Bronchial Asthma: Mga Komplikasyon

Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang sakit o komplikasyon na maaaring maiambag ng bronchial hika:

Sistema ng paghinga (J00-J99)

  • Bronchiectasis (kasingkahulugan: bronchiectasis) -mga permanenteng hindi maibabalik na saccular o cylindrical dilatation ng bronchi (katamtamang laki ng mga daanan ng hangin) na maaaring maging katutubo o nakuha; sintomas: talamak na ubo na may "masugid na pag-asa" (malalaking dami ng triple-layered plema: foam, uhog, at nana), pagkapagod, pagbawas ng timbang, at pagbawas ng kapasidad sa ehersisyo
  • Talamak brongkitis - talamak pamamaga ng bronchi.
  • Talamak na sagabal - talamak na paghihigpit ng mga daanan ng hangin.
  • Ang Talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD)
  • cor pulmonale sa baga ng hypertension (ment-kaugnay na pagtaas ng presyon ng kanan puso na may vaskular sa baga Alta-presyon.
  • Pagpalala (tulad ng pang-aagaw na paglala ng hika) na may posibleng pag-unlad ng katayuan asthmaticus at / o kakulangan sa paghinga (pagkabigo sa paghinga)).
  • Sakit ng baga - pathological hyperinflation ng baga.
  • Pulmonya (ment pamamaga; 2.4-tiklop na mas mataas na peligro kumpara sa mga kontrol na walang sakit na atopiko, kung sila ay naninigarilyo o hindi naninigarilyo)
  • Pneumothorax - pagbagsak ng baga sanhi ng akumulasyon ng hangin sa pagitan ng visceral pleura (lung pleura) at parietal pleura (chest pleura)

Sistema ng cardiovascular (I00-I99).

  • Apoplexy (stroke)
  • Pagkabigo sa puso (kahinaan)
  • Myocardial infarction (atake sa puso)
  • Mga arrhythmia - atrial fibrillation (VHF) (38% nadagdagang peligro); aktibo hika (76% nadagdagan na panganib); kinokontrol na hika (61% nadagdagang peligro); hindi kontroladong hika (93% nadagdagan ang peligro).

Sistema ng musculoskeletal at uugnay tissue (M00-M99).

Psyche - nervous system (F00-F99; G00-G99).

  • Demensya - sa hika sa kalagitnaan at katandaan.
  • Hindi pagkakatulog (mga karamdaman sa pagtulog)
  • Sakit na Alzheimer - sa hika sa kalagitnaan at katandaan.
  • Ang nakahahadlang na sleep apnea (OSA) - nailalarawan sa pamamagitan ng sagabal (makitid) o kumpletong pagsara ng itaas na daanan ng hangin sa panahon ng pagtulog; pinakakaraniwang anyo ng sleep apnea (pagtigil ng paghinga habang natutulog).

pagbubuntis, panganganak, at puerperium (O00-O99).

* Mga epekto ng paglala ng hika (paglala ng sakit) habang pagbubuntis; saka, ang mga batang ipinanganak habang nagbubuntis ang mga babaeng may UE ay may mas mataas na peligro ng hika (OR 1.23; 95% CI 1.13, 1.33) at pulmonya (pneumonia) (OR 1.12; 95% CI 1.03, 1.22) sa unang 5 taon ng buhay 11].

Mga kadahilanan na nakikilala

  • Edad:
    • Ang mga pasyente na may edad na 30 taon o mas matanda ay mas malamang na makaranas ng pagkabigo sa paggamot kaysa sa mga mas batang pasyente (17.3% kumpara sa 10.3% o 64/621 kumpara sa 100/579 na mga pasyente). Ang posibilidad na ito ay nadagdagan ng 82% (odds ratio [OR]: 1.82; 95% agwat ng kumpiyansa sa pagitan ng 1.30 at 2.54; p <0.001). Ang bawat karagdagang limang taong gulang ay nadagdagan ang posibilidad na hindi na tumugon sa paggamot sa hika ng 13 %.
    • Sa mga pasyente na bumuo bronchial hika pagkatapos ng edad na 18. Edad ng bronchial hika ay natagpuan na tungkol sa 60% Kumpara sa mga di-asthmatics, ang panganib ng mga komplikasyon sa puso at vaskular /puso at mga komplikasyon ng vaskular (apoplexy (atake serebral), angina pectoris (“dibdib higpit "; biglang sakit sa lugar ng puso), Atake sa puso (atake sa puso), coronary revascularization, pagpalya ng puso (kakulangan sa puso), o pagkamatay mula sa mga sanhi ng cardiovascular).
  • diyeta: ang pagkonsumo ng ham, sausage o salami ay nauugnay sa paglala ng mga sintomas sa mga pasyente ng hika. Ang dahilan para dito ay halos tiyak na nilalaman ng nitrate ng mga permanenteng produkto ng sausage. Nitrite mga asin ay nai-convert sa katawan sa nitroheno oxides (NOx), na sa mababang konsentrasyon ay may nakakarelaks na epekto dugo sasakyang-dagat at makinis na kalamnan. Ito mismo ay magiging kapaki-pakinabang para sa mga pasyente ng hika. Sa parehong oras, gayunpaman, reaktibo nitroheno species (RNS) ay nabuo, na nagtataguyod ng mga nagpapaalab na reaksyon sa katawan at ganon din sa respiratory tract. Ipinapaliwanag nito kung bakit ang isang pangmatagalang paggamit ng mataas na konsentrasyon ng nitrate mga asin maaari mamuno sa paglala ng mga sintomas ng hika.
  • Polusyon sa hangin (particulate matter, ozone): humigit-kumulang na 3-tiklop na mas mataas na peligro na magkaroon ng hika-COPD overlap syndrome (ACOS).
  • Mga kadahilanan sa peligro para sa pagtitiyaga (pagtitiyaga) ng mga problema sa hika sa mga bata at kabataan sa pagiging matanda:
    • Family History ng allergy
    • Babae kasarian
    • Ang sensitization sa alerhiya bago ang edad na 2 taon
    • Grabe ng hika at ment kapansanan sa pag-andar sa edad ng pag-aaral.
    • Napatunayan na minarkahang bronchial hyperresponsiveness.
  • Mga kadahilanan sa peligro para sa pagkamatay na nauugnay sa hika:
    • Kasaysayan ng isang malapit na nakamamatay na atake ng hika (ibig sabihin, matinding hika na may pagkabigo sa paghinga o arterial na bahagyang presyon ng carbon dioxide> 50 mmHg) na nangangailangan ng intubation at mekanikal na bentilasyon, pag-ospital, o pangangalaga sa emerhensiya sa nakaraang taon
    • Kasalukuyang paggamit o kamakailan lamang na hindi na ipinagpatuloy na paggamit ng oral corticosteroids (mga marka ng kalubhaan ng sakit)
    • Walang kasalukuyang paggamit o paghinto ng paglanghap ng mga corticosteroid.
    • Isang kasaysayan ng sakit na psychiatric o mga problemang psychosocial.
    • Hindi magandang pagsunod sa paggamot para sa gamot sa hika o hindi magandang pagsunod o kulang sa isang plano sa pagkilos na hika
    • Mga allergy sa Pagkain
    • Ang mga alerdyi ng amag (> 50% ng mga pasyente na nangangailangan ng masidhing pangangalaga para sa kanilang atake sa hika ay nagpakita ng positibong mga pagsusuri sa balat para sa fungi)
    • Napakaraming maikling-kumikilos na mga bronchodilator.