Alta-presyon (altapresyon) sa pagbubuntis maaaring bagong pagsisimula o maaaring mayroon bago ang pagbubuntis. Sa pagbubuntis na sapilitan ng pagbubuntis (kasingkahulugan: EPH-gestosis; eclampsia; premature gestosis; gestational hypertension; gestosis; gravidity-gestosis; gravidity toxosis; HELLP syndrome; hypertension sa pagbubuntis (HIS); hypertensive encephalopathy ng pagbubuntis (HES); graft gestosis; Preeclampsia; graft gestosis; preeclampsia; pagbubuntis ng hypertension; pagbubuntis na sapilitan ng pagbubuntis; pagbubuntis na toksikosis; huli na paggalaw; toksikosis; hypertensive pagbubuntis na karamdaman; ICD-10-GM O11-O16: Edema, proteinuria, at hypertension habang nagdadalang-tao, panganganak, at puerperium ), ang mga sumusunod na form ay maaaring makilala:
- Gestational hypertension [hypertension na sapilitan ng pagbubuntis] (ICD-10-GM O13): bagong pagsisimula ng presyon ng dugo ≥ 140-90 mmHg habang nagdadalang-tao sa isang dating normotensive na buntis (na may normal na presyon ng dugo) nang walang karagdagang pamantayan sa pagtukoy sa preeclampsia
- Gestational proteinuria: bagong-simula na proteinuria sa pagbubuntis ≥ 300mg / d o protina / creatinine na porsyento ≥ 30 mg / mmol nang walang karagdagang pamantayan sa pagtupad sa kundisyon ng preeclampsia at walang naunang pagkakaroon ng bato sanhi
- preeclampsia (PE) (EPH-gestosis o proteinuric Alta-presyon; ICD-10-GM O14.-: preeclampsia): anumang nakataas na presyon ng dugo (kahit na mayroon nang bago) ≥ 140-90 mmHg sa pagbubuntis na may hindi bababa sa isang bagong pagsisimula ng organ na hindi maiugnay sa anumang iba pang dahilan:
- Pagpapakita ng organ sa preeclampsia karaniwang maaaring napansin karamihan sa klase ni proteinuria uria 300mg / d o protina /tagalikha porsyento ≥ 30 mg / mmol.
- Sa kawalan ng proteinuria, preeclampsia ay malamang na kung may mga bagong kapansanan sa pagganap / mga natuklasan ng pathologic ng mga tipikal na sistema ng organ bilang karagdagan sa Alta-presyon: Klase, atay, respiratory system, hematologic system, inunan (SGA: maliit para sa Panahon ng Gestational / "maliit na nauugnay sa edad ng pagsilang" / paglago ng intrauterine pagpapaatras (UGR)). Sentral nervous system (CNS).
- HELLP syndrome (H = hemolysis / paglusaw ng mga erythrocytes (pula dugo cells) sa dugo), EL = nakataas atay enzymes, LP = mababa platelets; ICD-10-GM O14.2: HELLP syndrome); madalas na nauugnay sa preeclampsia.
- Eclampsia (ICD-10 O15.-): talamak na talamak na mga seizure na nagaganap habang pagbubuntis (madalas na nauugnay sa preeclampsia) na hindi maiugnay sa anumang iba pang sanhi ng neurologic (hal. himatay).
- Talamak na hypertension sa pagbubuntis (ICD-10-GM O16: Hindi tinukoy na hypertension ng ina): hypertension diagnose preconceptionally (bago disenyo) o sa unang trimester (pangatlong trimester ng pagbubuntis).
Paunawa Mayroon ding edukasyong pang-gestational (tubig pagpapanatili sa panahon ng pagbubuntis) at gestational proteinuria [pagbubuntis-sapilitan] nang walang hypertension (ICD-10-GM O12.-). Nangungunang insidente: ang mga unang ina at kababaihan na higit sa 35 taong gulang ay mas madalas na apektado. Ang pagkalat (incidence ng sakit) ng hypertensive pagbubuntis na karamdaman ay 6-8%. Ang pagkalat ng gestosis ay 5-7% (sa Kanlurang Europa). Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ng preeclampsia ay 2% (sa Europa). Kurso at pagbabala: Kung dugo ang mga halaga ng presyon ay ≥ 160 mmHg systolic o ≥ 110 mmHg diastolic, dapat gawin ang pagpasok sa ospital. Ang parehong nalalapat sa kaso ng hinala ng klinikal o laboratoryo ng HELLP syndrome (tingnan sa itaas), lalo na sa kaso ng paulit-ulit na itaas tiyan sakit pati na rin ang eclampsia, preeclampsia na may malubhang yugto ng neurological prodromal (precursor phase ng mga sakit), dyspnea (igsi ng paghinga) at / o mga hypertensive na krisis na may mahalagang banta (agarang transportasyon sa pamamagitan ng ambulansya sa ospital). Anuman ang sitwasyon ng ina (sitwasyon ng ina), may mga pahiwatig ng pangsanggol (bata) para sa pagpasok sa klinika. Sa hypertension ng panganganak, dugo ang mga halaga ng presyon ay normalize sa loob ng unang 12 linggo pagkatapos ng paghahatid. Ang HELLP syndrome ay maaaring magkaroon ng mga kurso na nagbabanta sa buhay. Sa mga industriyalisadong bansa, ang mga hypertensive disorder ng pagbubuntis (HES) ay nagkakahalaga ng 20-25% ng mga pagkamatay ng perinatal (pagkamatay sa panahon ng paghahatid at hanggang sa araw na 7 postpartum) at ang pangalawang pangunahing sanhi ng pagkamatay ng prenatal at postnatal. 10-15% ng lahat ng ina ang pagkamatay ay sanhi ng preeclampsia.
