Obligatory mga diagnostic na aparato ng medikal.
- Ultrasonography ng tiyan (ultratunog pagsusuri ng mga organo sa tiyan; may ultrasound ahente ng kaibahan, kung kinakailangan) - kung aortic ng tiyan aneurysm (AAA) ay pinaghihinalaang [ultratunog pag-screen para sa mga aneurysms ng tiyan aortic].
- Computed tomography (CT) ng tiyan (tiyan CT) - kapag aorta ng tiyan aneurysm ay pinaghihinalaan o upang ipakita ang morpolohiya ng isang aneurysm.
- Tandaan (alituntunin ng S3]: Ang CTA ay dapat gamitin bilang pamamaraan ng pagpili para sa preprocedural imaging diagnosis ng AAA. Antas ng ebidensya 3a / Antas ng Rekomendasyon A.
Paunawa:
- Ang isang AAA ay naroroon kapag ang arterial wall ng infrarenal o suprarenal aorta ay> 30 mm, na 150% ng diameter ng "normal" na daluyan.
- Ang pagsusuri sa operasyon ng vaskular ay dapat na maisagawa sa pinakabagong kapag ang diameter ng arterial wall ay 4.5 cm; Ang pagsusuri sa vascular surgical ay dapat magsimula nang mas maaga sa mga kaso ng mabilis na paglaki (> 3 mm bawat anim na buwan) at asymmetric morphology.
Mga karagdagang tala
- Para sa pagsusuri ng aorta ng tiyan aneurysm (AAA) (tiyan aortic aneurysm, BAA), ang maximum na diameter ng daluyan ay kritikal. Ang diameter ay natutukoy sa eroplano patayo sa dugo dumaloy Dapat masakop ng Sonography ang kumpletong vascular axis.
- Ang pagsusuri ay dapat na ulitin bawat 3-6 buwan (panoorin at maghintay).
- Surgical terapewtika: 5.0-5.5 cm (kalalakihan); > 4.5 cm (kababaihan).
- IQWiG (Institute para sa Kalidad at Kahusayan sa kalusugan Inirekomenda ng Pangangalaga) ang isang beses na "ultratunog pag-screen para sa mga aneurysms ng tiyan aortic ”para sa mga kalalakihang may edad na 65 pataas. Ang pagkalat (incidence ng sakit) ng AAA ay 1.5% taun-taon. Ang dami ng namamatay (rate ng kamatayan) ng ruptured tiyan aortic aneurysm ay mataas, hanggang sa 80%.
- Ang pag-screen ng ultrasound para sa maagang pagtuklas ng mga tiyan aortic aneurysms (AAA) ay magagamit sa mga lalaking may edad na 65 taong gulang pataas na may batas kalusugan seguro hanggang Enero 1, 2018. Pagtaas ng populasyon para sa AAA na may ultrasound [tulad ng inirekomenda ng patnubay ng S3].
- Dapat inirerekumenda para sa lahat ng kalalakihan> 65 taong gulang. (Ebidensya baitang 1a / Rekomendasyon baitang A).
- Inirerekumenda sa mga kababaihan> 65 taong gulang na may kasalukuyan o nakaraan paghitid kasaysayan (Antas ng katibayan 2a, rekomendasyong grade A).
- Hindi dapat inirerekumenda na hindi naninigarilyo ng mga kababaihan na walang kasaysayan ng pamilya ng paghitid. (Antas ng katibayan 2a / baitang ng rekomendasyon B).
- Dapat isaalang-alang sa mga kapatid na 1st-degree ng isang pasyente na may AAA. (Antas ng katibayan 2c / grade ng rekomendasyon B).
