Esophageal Cancer: Mga Pagsubok sa Diagnostic

sapilitan mga diagnostic na aparato ng medikal.

  • Esophago-gastro-duodenoscopy (EGD; endoscopy ng lalamunan, tiyan, at duodenum) na may mga biopsy (koleksyon ng ispesimen) mula sa lahat ng mga kahina-hinalang sugat; sa lalamunan ni Barrett, karagdagang 4-quadrant biopsies [ginto pamantayan] Mga Pahiwatig: Bagong pagsisimula na dysphagia (dysphagia), gastrointestinal hemorrhage (Gastrointestinal dumudugo), pagbawas ng timbang, paulit-ulit na mithiin (pagpasok ng likido o solidong sangkap sa daanan ng hangin), paulit-ulit pagsusuka, hindi pagkatunaw ng pagkain(naiirita tiyan), at / o kawalan ng kakayahan (walang gana kumain). Tandaan sa mga diagnostic: ang tumor foci o precancerous lesyon ay maaaring napansin nang mas maaasahan kung ang mauhog ay may mantsa bago ang pagsusuri (paglamlam ng spray chromoendoscopy) o ang ginamit na kulay ng spectrum ay digital na binago sa konteksto ng isang virtual chromoendoscopy [tingnan sa ibaba ng patnubay].
  • Endosonography (endoscopic ultratunog (EUS); isinagawa ang pagsusuri sa ultrasound mula sa loob, ibig sabihin, ang ultratunog ang pagsisiyasat ay dinadala nang direkta sa pakikipag-ugnay sa panloob na ibabaw (halimbawa, ang mauhog ng tiyan/ bituka) sa pamamagitan ng isang endoscope (optikal na instrumento)) ng esophagus (esophagus) - para sa pagtatanghal ng talaNote: kawastuhan esp. ng isang mas mataas na kategorya ng T at ang lokal na N staging ay nadagdagan sa antas ng gabay na Ib [S3].
  • Endosonography ng mediastinum / tiyan + fine needle aspiration (FNP), opsyonal; sa mga pasyente na may nakakagamot terapewtika intensyon.
  • Computed tomography ng thorax /dibdib (thoracic CT) - para sa pagtatanghal ng dula.
  • Computed tomography (CT) ng tiyan (tiyan CT) - para sa pagtatanghal ng dula.
  • Pag-imaging ng magnetic resonance (MRI ng thorax / tiyan - para sa pagtatanghal ng dula (sa mga kontraindiksyon para sa CT).
  • Ultrasonography ng tiyan (ultratunog pagsusuri ng mga bahagi ng tiyan) kasama atay - pagbubukod ng metastases (mga tumor ng anak na babae).
  • B-scan ultrasonography ng leeg - pantulong sa pagbubukod ng servikal lymph buko metastases para sa pagtatanghal ng dula.

Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal at ipinag-uutos na mga parameter ng laboratoryo - para sa kaugalian na diagnosis.

  • bronchoscopy (ment endoscopy), kakayahang umangkop - para sa mga lokal na advanced na bukol na may contact sa tracheobronchial system.
  • Ng kalansay scintigraphy (pamamaraang nukleyar na gamot na maaaring magpakita ng mga pagbabago sa pag-andar sa skeletal system, kung saan naroroon ang rehiyonal (lokal) na pathologically (pathologically) nadagdagan o nabawasan ang mga proseso ng pag-aayos ng buto) - sa hinihinalang buto metastases.
  • Kung kinakailangan, positron emission tomography (PET) / PET-CT (pinagsamang nukleyar na gamot (PET) at radiological (CT) na pamamaraan ng imaging kung saan ang pamamahagi ang pattern ng mga radioactive na sangkap (mga tracer) ay maaaring maging napaka tumpak na naisalokal sa tulong ng cross-sectional imaging) - sa cT2-4 cN +.

Mga karagdagang tala

  • Positron na paglabas ng tomography (PET; pamamaraan ng imaging nukleyar na gamot na ginagamit upang makabuo ng mga cross-sectional na imahe ng mga nabubuhay na organismo sa pamamagitan ng pagpapakita ng pamamahagi mga pattern ng mahina na mga sangkap na radioactive) - Upang makilala ang pagitan ng mga tumutugon sa paggamot at mga hindi tumutugon pagkatapos ng unang ilang mga pag-ikot ng neoadjuvant (radio)chemotherapy.