Bordetella Pertussis: Impeksyon, Paghahatid at Mga Sakit

Ang Bordetella pertussis ay ang pangalan para sa isang bakterya. Ito ay isinasaalang-alang ang causative ahente ng whooping ubo.

Ano ang bordetella pertussis?

Ang Bordetella pertussis ay isang species ng bakterya na kabilang sa genus na Bordetella. Ang gram-negatibong maliit na bakterya ay sanhi ng pag-aalaga ubo (pertussis) at nagtatanghal ng iisa o sa mga pares. Ang pangalang Bordetella ay bumalik sa Belgian bacteriologist na si Jules Baptiste Bordet (1870-1961), na pinaghiwalay ang mikrobyo kasama ang isang kasamahan noong 1906. Ito ang nagtatag ng pundasyon para sa bakunang pertussis, na ginamit mula 1933. Ang mga tao ang nagsisilbing nag-iisang reservoir para sa Bordetella pertussis. Sa karaniwan, ang bakterya ay nagdudulot ng humigit-kumulang na 17 milyong mga kaso ng pertussis bawat taon sa buong mundo. Halos 90 porsyento ng mga kaso ang naitala sa mga umuunlad na bansa.

Pangyayari, pamamahagi, at mga katangian

Ang Bordetella pertussis ay nagpapakita ng hugis ng isang pamalo. Bilang karagdagan, ang aerobic immobile germ ay gumagawa ng iba't ibang proteins. Ang kanilang mga lason ay bahagyang responsable para sa mga sintomas ng pertussis. Ang mga pathogens maaaring mahigpit na nakakabit sa respiratory mauhog, kung saan dumami sila. Mula sa pananaw ng taxonomic, ang Bordetellae ay kabilang sa pamilyang Alcaligenaceae. Ang kanilang organismo ay maaaring lumago sa dugo kaya ganun, agar ng dugo ng uling, Bordet-Gengou na agar ng dugo pati na rin ang iba't ibang mga synthetic culture media. Ang paglaki ng Bordetella pertussis bakterya dahan-dahang umuusad. Sa gayon, tumatagal sa pagitan ng tatlo at anim na araw para sa mga kolonya, na kung saan ang laki ng isang pinhead, upang lumaki. Ang Bordetella pertussis ay kolonya ng cilia ng respiratory epithelium. Ang paglaki ng bakterya ay apektado ng pertussis toxin (PTx) at filamentous hemagglutinin. Naiintindihan ang PTx na isang exotoxin. Ito ay nangyayari kapwa sa extracellular fluid at cell-bound. Ang exotoxin ay binubuo ng isang A-sangkap at isang B-sangkap. Ang A-sangkap ay ADP-ribosyl transferase, habang ang bahagi ng B ay binubuo ng limang mga subunit ng polypeptide. Ang mga ito ay nagbubuklod sa mga istraktura ng karbohidrat na matatagpuan sa ibabaw ng mga cell. Ang PTx ay may pag-aari ng paglilimita sa aktibidad ng mga phagosit, mga espesyal na immune cell. Nagti-trigger din ito ng mga systemic na epekto. Kasama rito ang higit na pagiging sensitibo sa histamine, isang pagtaas sa insulin paggawa, at lymphocytosis. Bukod sa pertusis na lason, iba pang mga lason ay ginawa ng mga bordetelles. Tinitiyak nito ang isang mas mabilis na pagkalat ng pathogen sa loob ng katawan ng tao. Pinakamahalaga sa mga ito ay ang tracheal cytotoxin, na responsable sa paghihigpit sa beat ng cilia sa respiratory tract. Ang Bordetella pertussis ay nilagyan ng buhok-mga istruktura sa ibabaw nito na tinatawag na pili. Tinitiyak ng pili na ang bordetella ay maaaring ikabit sa mauhog ng respiratory tract sa mga tao. Bukod dito, ang ibabaw ng Bordetella pertussis ay may ilang panlabas na lamad proteins, lipopolysaccharides pati na rin fimbriae. Ang Bordetellae ay dumarami sa ciliary epithelium ng respiratory mauhog, na nagreresulta sa lokal na pagkasira ng mucosa. Ang Bordetella pertussis ay nangyayari sa buong taon. Ang pagkalat nito ay mas malinaw sa cool na taglagas at taglamig na buwan. Sa Alemanya, ang kagaw pangunahin ay matatagpuan sa mga mas batang bata. Ang mga sanggol ay nasa panganib din na mahawahan ng bordetella. Ngunit ang mga may sapat na gulang ay maaari ding mahawahan ng Bordetella pertussis. Ang Bordetella pertussis ay itinuturing na lubos na nakakahawa. Ang bakterya ay naililipat ng impeksyon sa droplet. Sa karamihan ng mga kaso, may malapit na pakikipag-ugnay sa taong nahawahan at ang bordetella ay nakakakuha sa katawan ng ibang tao sa pamamagitan ng pagbahin, pag-ubo o pag-uusap. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay karaniwang 9 hanggang 20 araw.

Mga karamdaman at sintomas

Ang bakterya na Bordetella pertussis ay nagdudulot ng pag-aalaga ubo. Ang sakit na ito ay paunang sanhi ng tipikal malamig sintomas Kabilang dito ang a malamig, ubo, at ilan lagnat. Ang mga sintomas kung minsan ay tumatagal ng hanggang 14 na araw. Ang unang yugto ng sakit ay tinawag na yugto ng catarrhal ng mga manggagamot. Sa yugtong ito, mayroong pinakamalaking panganib na magkaroon ng impeksyon. Habang umuunlad ang sakit, ang ubo ay nagiging mas at mas matindi. Ang pangalawang yugto na ito ay tinatawag na yugto ng convulsivum at nailalarawan sa pamamagitan ng pag-ubo. Ang mga pagsabog ng ubo ay lilitaw na walang kibo at kitang-kita ng isang nakausli dila. Ito ay hindi bihira para sa mga pasyente na regurgitate uhog na may isang baso pare-pareho. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nagdurusa din pagsusuka. Ang mga pag-ubo ay madalas na maraming, lalo na sa mga oras ng gabi. Minsan sila ay sanhi din ng pisikal na pagsusumikap. Sa pangkalahatan, ang tagal ng yugto ng convulsivum ay mula dalawa hanggang anim na linggo. Ang huling yugto ng mahalak na ubo sanhi ng bordetella ay tinatawag na stage decrementi. Ang bilang ng pag-atake ng pag-ubo ay unti-unting bumababa. Nalalapat ang pareho sa kanilang lawak. Ang yugtong ito ay tumatagal ng halos tatlo hanggang anim na linggo. Kung antibiotics ay hindi pinangangasiwaan, maaari din itong tumagal ng anim hanggang sampung linggo. Mayroong peligro na ang Bordetella pertussis ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon mahalak na ubo. Ito ang karamihan Gitnang tenga impeksyon o pulmonya. Ang mga resulta mula sa pangalawang impeksyon na may pneumococci o Haemophilus influenzae. Ang isa pang medyo karaniwang komplikasyon ay ang mga seizure. Paggamot sa antibiotics ay madalas na may limitadong espiritu sa Bordetella pertussis, hindi katulad ng ibang mga species ng bakterya. Kaya, ang pag-atake ng pag-ubo ay resulta ng mga lason na ginawa ng kagaw. Upang maging mabisa, antibiotics dapat pangasiwaan sa yugto ng catarrhal, o sa pinakabagong sa maagang nakakagulat na yugto. Ang pagbabakuna ay isinasaalang-alang ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang impeksyon sa Bordetella pertussis. Para sa layuning ito, unang natanggap ng pasyente ang pangunahing pagbabakuna na may maraming mga bilog na pagbabakuna.