Mga sanhi at diagnosis ng pagkabigo sa puso

Depinisyon

Nagsasalita ng isa puso pagkabigo (o pagpalya ng puso sa pangkalahatan) kapag ang puso ay hindi na ma-pump ang kinakailangang halaga ng dugo sa pamamagitan ng sirkulasyon. Pangunahin ito dahil sa ang katunayan na ang dalawang silid ng puso wala nang sapat na lakas upang mapanatili ang matatag na sirkulasyon. Bilang isang resulta, nabawasan ang katatagan sa katawan, naganap ang pag-atake ng pagkapagod at kahinaan. Ngayon, puso laganap ang kabiguan at isa sa pinakakaraniwang sanhi ng pagkamatay sa mga industriyalisadong bansa. Nakasalalay sa entablado at pag-usad ng pagpalya ng puso, ang pag-asa sa buhay ay mula sa ilang taon hanggang mga dekada.

Sanhi

Maraming mga kadahilanan ang alam na sanhi pagpalya ng puso. Kabilang dito ang iba't ibang mga sakit sa puso na nagpapahina sa puso sa pangmatagalang. Dahil sa cardiac arrhythmia, ang puso ay hindi na maaaring mag-usisa nang pantay at may layunin.

Alinman sa masyadong mabilis na pagkatalo, masyadong mabagal o sa pangkalahatan ay hindi naiayos. Ganyan a kalagayan naglalagay ng isang pilay sa puso, dahil kailangan itong gumana nang mas mahirap upang maihatid ang parehong halaga ng dugo. Ang iba pang mga sanhi ay maaaring mga sakit sa balbula sa puso tulad ng pagbara o paghihigpit ng mga balbula ng puso.

Tulad din ng pagtulo mga balbula ng puso, ang puso ay dapat na gumana nang mas mahirap. Nadagdagan dugo presyon sa katawan o sirkulasyon ng baga naglalagay din ng isang pilay sa puso, sapagkat kailangang labanan laban sa mas mataas na presyon sa bawat tibok ng puso. Kung hindi pinamamahalaan ng puso ang lahat ng dugo sa silid, mas maraming dugo ang pumapasok sa silid sa panahon ng pagpuno at dapat ding makayanan ng puso ang isang mas mataas na dami ng karga.

Bilang karagdagan, bilang isang resulta ng tinatawag na coronary heart disease (paghihigpit o pagbara sa coronary arteries), ang mga kalamnan ng puso ay maaaring ma-suplay ng dugo at sa gayon ang oxygen at iba pang mahahalagang nutrisyon. Pinipinsala nito ang mga cell ng kalamnan at maaaring humantong sa a atake sa puso, Halimbawa. Ang paghina ng mga kalamnan ng puso ay maaari ring humantong sa pagkabigo sa puso.

Pagkilala

Maraming pagsubok ang kinakailangan upang masuri ang kabiguan sa puso. Una sa lahat, ang mga sintomas tulad ng igsi ng paghinga at nabawasang katatagan ay nagbubunga ng hinala ng pagkabigo sa puso. Na may puso ultratunog (echocardiography) ang pagganap ng puso sa pag-ikot at nakakarelaks na yugto ay maaaring masukat, pati na rin ang laki ng iba't ibang mga lukab ng puso at ang kapal ng mga kalamnan ng puso.

Ang lahat ng impormasyong ito ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig ng pagkabigo sa puso. Isang X-ray maaari ring ihayag ang pagsusuri kung ang puso ay lumaki. Bilang karagdagan, maaari ding posible upang matukoy kung ang dugo ay nai-back up sa sirkulasyon ng baga o ang mga ugat (sasakyang-dagat na humahantong sa puso).

Hinahati ng mga doktor ang kabiguan sa puso sa tinatawag na mga yugto ng NYHA. (Ang NYHA ay nangangahulugang New York Heart Association.) Ang pag-uuri ay ginawa sa apat na magkakaibang mga klase sa NYHA batay sa mga klinikal na sintomas.

Sa madaling salita, alinsunod sa aling diin ang nagiging sanhi ng aling mga sintomas.

• Ang NYHA Class I ay nailalarawan sa pamamagitan ng normal na pisikal tibay. Bilang karagdagan, walang mga reklamo na nangyayari sa pamamahinga.

  Ang puso ay nakapagdala ng kinakailangang dami ng dugo sa sirkulasyon nang walang anumang mga problema. Gayunpaman, ang NYHA Class I ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makikilala na pinsala sa istruktura sa puso.

• Ang mga pasyente na walang sintomas ay nakatalaga din sa NYHA Class II na nagpapahinga. Gayunpaman, nagaganap ang mga reklamo sa mga kaso ng matinding stress sa pisikal.

  Sa pamamahinga at sa ilalim ng kaunting pagsusumikap, ang output ng puso (ang dami ng dugo na ibinobomba ng katawan sa sirkulasyon bawat minuto) ay sapat na, ngunit hindi na ito ang kaso sa ilalim ng mabibigat na pagsusumikap.

• Sa NYHA Class III, ang mga sintomas ay nangyayari kahit sa mababang antas ng pag-eehersisyo, at ang output ng puso ay limitado sa panahon ng pag-eehersisyo.
• Ang mga pasyente sa NYHA Class IV ay mayroon nang mga sintomas na nagpapahinga at ang puso ay hindi maaaring magpahid ng sapat na dugo sa sistema ng sirkulasyon kahit na walang pisikal na pagsusumikap.

Ayon sa American Heart Association (AHA), ang kabiguan sa puso ay nahahati sa mga yugto A hanggang D. Ang sakit ay pinaka-advanced sa yugto D.

• Sa yugto A, hindi pa nakikita ang mga pagbabago sa istruktura sa puso. Bilang karagdagan, hindi sintomas ng pagkabigo sa puso ay kilala sa mga pasyente. Gayunpaman, mayroong iba't ibang mga kadahilanan sa peligro na nagtataguyod ng pag-unlad ng pagkabigo sa puso.
• Mula sa yugto B, ipinapakita ng mga pasyente ang mga kilalang pagbabago sa istruktura sa puso, na nagpapahiwatig ng pagkabigo sa puso.

  Kahit sa yugtong ito, wala sintomas ng pagkabigo sa puso.

• Ang Stage C ay nailalarawan sa kasalukuyan o dati nang kilala sintomas ng pagkabigo sa pusoBilang karagdagan, mayroong isang sakit sa puso sa istruktura.
• Sa yugto D, ang istruktura na sakit sa puso ay nasa isang advanced na yugto. Kahit na sa pamamahinga, nangyayari ang matitinding sintomas at kakulangan sa ginhawa, at ang mga pasyente ay hindi makayanan ang stress sa kabila ng drug therapy. Mga espesyal na gamot o hakbang (artipisyal na puso /paglipat ng puso) ay kinakailangan upang ibalik kalusugan.