Ang mga taong may syndactyly ay may isang likas na likas na hugis ng mga kamay at paa. Kitang-kita ang na-fuse na mga daliri at daliri. Syndactyly ay maaaring maganap nang nag-iisa o kasabay ng iba pang mga namamana na sakit.
Ano ang syndactyly?
Syndactyly ay isang maling anyo ng mga kamay o paa na nangyayari sa panahon ng embryonic yugto ng pag-unlad. Ang paghihiwalay ng mga daliri ng paa at daliri, na nangyayari sa pagitan ng ika-5 at ika-7 linggo ng pag-unlad ng embryonic, ay nabalisa. Ang Syndactyly ay isa sa mga pinakakaraniwang malformation ng kamay, dahil ang simpleng syndactyly ay nakakaapekto sa halos isa sa 3000 mga bagong silang. Ang termino ay nagmula sa Greek: ang "syn" ay nangangahulugang magkasama at ang "dactylos" ay nangangahulugang mga daliri, na dahil dito ay lumago nang magkakasama. Sa matinding kaso, nalalapat ito sa lahat ng mga daliri. Ang pangatlo na interfinger crease ay karaniwang apektado sa kamay at ang pangalawang interfinger lipad sa mga paa. Kaya, ang mga indibidwal na phalanges ng mga daliri ng paa at daliri ay hindi ganap na hatiin. Syndactyly ay medyo pangkaraniwan. Dahil sa sakit, ang kadaliang kumilos ng mga daliri ay limitado. Kung ang lahat ng mga daliri ay apektado, hindi posible ang normal na pag-andar sa mahigpit na pagkakahawak. Tinawag itong spoon-hand. Ang malformation na ito ay madalas na isang genetic disorder (Apert syndrome). Kabilang sa mga maling anyo ng kamay, ito ang pinakakaraniwan. Ang Syndactyly ay naiiba ayon sa antas ng apektadong paa:
Kaya, bilang isang syutansyang pantao, maaaring may isang koneksyon lamang ng balat sa pagitan ng mga apektadong paa't kamay. Sa osseous syndactyly, sa kabilang banda, mga bahagi ng buto piyus Posible ang paghihiwalay sa karamihan ng mga kaso ng syndactyly at ginaganap bago matapos ang ika-3 taong buhay, kung maaari.
Sanhi
Ang sanhi ng syndactyly ay genetiko. Ang mga apektadong indibidwal ay may nangingibabaw gene na sanhi ng namamana na sakit na ito. Ang dalas ng pamana ay nasa pagitan ng 10 hanggang 40 porsyento ng pamilya. Dahil sa depekto, ang mga segment ng paa ay hindi naghiwalay sa inilaan na yugto ng pag-unlad ng embrayo. Syndactyly ay hindi lamang nagaganap bilang isang solong sakit. Sa maraming mga kaso ito ay isang kasamang sintomas ng iba pa sakit sa genetic. Ano ang pagkakapareho nilang lahat ay nakakaapekto sa normal na pag-unlad ng embrayo. Ang mga Syndactyls ay nabuo lamang sa isang napakaliit na sukat sa paglaon ng buhay. Sa mga kasong ito, ang mga ito ay exogenous syndactyls. Sa karamihan ng mga kaso, nagreresulta ito mula sa isang pinsala o hindi sinasadyang kaganapan, bilang isang resulta kung saan ang paggaling ng balat or buto ay hindi o hindi maayos na maalagaan ng medikal.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Syndactyly ay pangunahing kapansin-pansin ng mga deformidad ng mga kamay at paa. Sa mga apektadong indibidwal, ang mga daliri at toes ay magkakasama, na nagreresulta sa mga problemang gumagalaw at mahawakan. Nakasalalay sa lawak ng sakit, kahit na ang mga simpleng paggalaw ay hindi na maisagawa. Sa pangmatagalang, syndactyly humahantong sa maraming mga paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay. Sa susunod na kurso ng sakit, halimbawa, ang mga koneksyon sa buto ay nabubuo sa pagitan ng mga daliri at daliri ng paa, na kapansin-pansin sa panlabas at pinaghihigpitan ang joints sa kanilang kakayahang lumipat. Sa tinawag na acrosyndactyly, bubuo ang mga daliri o daliri ng paa na may iba't ibang haba. Kasunod, ang mga butas ay nabubuo sa balat tulay, na maaaring mamaga. Syndactyly at acrosyndactyly higit sa lahat nakakaapekto sa mga aesthetics, kahit na ang mga paghihigpit sa kilusan ay maaari ring bumuo habang ang sakit ay umuusad. Lalo na sa matinding karamdaman, may panganib na malubhang mga komplikasyon na nabubuo bilang isang resulta ng mga fuse limbs. Sa kawalan ng paggamot, ang pinong mga kasanayan sa motor at pakiramdam ng pagpindot ay lalong lumala. Ang mga apektadong bata ay madalas na magdusa din ng emosyonal mula sa mga abnormalidad na pang-estetiko. Ang pagkabalisa sa lipunan o kahit na ang mga pakiramdam ng depression ay maaaring bumuo. Ang maagang operasyon ay maaaring ganap na matanggal ang mga sintomas.
Diagnosis at kurso
Syndactyly ay maaaring napansin pagkatapos ng kapanganakan sa pamamagitan ng visual na pagsusuri. Ang mga diskarte sa imaging ay kasunod na ginagamit upang matukoy kung aling anyo ng syndactyly ang naroroon. Sa ganitong paraan, ang nag-uugnay na buto tulay sa osseous syndactyly ay maaaring matukoy nang mas tumpak. Sa karamihan ng mga kaso, syndactyly ay maaaring napansin prenatally sa panahon ng pagsusuri sa pagsusuri ng mga buntis. Pinapayagan nito ang mga magulang ng bata at ang mga manggagamot na manggagamot na maging handa para sa syndactyly sa isang maagang yugto. Sa lugar ng mga phalanges, ito ay sa karamihan ng mga kaso ng isang problema sa aesthetic na walang impluwensya sa pag-unlad ng bata. Ang kurso ng syndactyly sa mga phalanges ay iba. Kailangan ng mga bata ng kakayahang umakma upang makabuo ayon sa kanilang edad. Ang untreated syndactyly ng mga kamay ay maaaring mamuno sa mga problemang kaunlaran.
Komplikasyon
Sa syndactyly, pangunahin ang mga fuse daliri at daliri ng paa ay nagdudulot ng mga komplikasyon. Nakasalalay sa kung gaano kalubha ang pagpapapangit, ang mga apektadong bata ay maaaring hindi maisagawa ang pang-araw-araw na gawain nang walang tulong sa labas. Bilang isang resulta, ang mga apektadong indibidwal ay maaaring mabuo nang mas mabagal kaysa sa kanilang mga kapantay at maaaring hindi tunay na malaya hanggang sa huli na sa buhay. Kung hindi tinulungan ang bata, kaya nito mamuno sa mga karamdaman sa pag-unlad, dahil ang pinong mga kasanayan sa motor at pakiramdam ng ugnayan ay hindi sapat na binuo. Ang mga apektado ay madalas na magdusa din mula sa mga cosmetic abnormalities na nauugnay sa syndactyly at umalis mula sa buhay panlipunan sa isang maagang edad. Ang panunukso at pang-aapi ay hindi rin maaaring maalis. Ang kirurhiko paggamot ng pagpapapangit ay maaaring palaging maging sanhi ng mga komplikasyon. Halimbawa, ang mga pamamaraang pag-opera paminsan-minsan ay nagreresulta sa pinsala sa nerbiyo, impeksyon at pagdurugo. Sugat nakapagpapagaling ang mga karamdaman at pangalawang pagdurugo ay maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon. Dahil sa pagkakapilat, ang kapansanan sa aesthetic ay maaaring maging mas kapansin-pansin kaysa dati. Sa wakas, ang mga iniresetang gamot ay nagdadala din ng isang tiyak na peligro. Lalo na sa mga bata, ang isang maling dosis o isang hindi napansin na dating sakit ay maaaring mabilis mamuno sa hindi inaasahang epekto o mga pakikipag-ugnayan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang mga maling anyo o pagbago sa mga paa't kamay ay kadalasang nasusuring kaagad sa panahon o pagkatapos ng kapanganakan. Sa maraming mga kaso, ang mga iregularidad ay maaaring napansin sa mga pag-aaral sa imaging sa panahon ng prenatal. Para sa kadahilanang ito, ang mga umaasang ina ay dapat na lumahok sa lahat ng mga pagsusuri na inaalok sa panahon pagbubuntis. Pinapayagan nito ang maagang pagtuklas at, kung maaari, mga paunang hakbang sa paggamot. Kung napansin na ang mga abnormalidad bago maihatid, madalas na inirerekomenda ang isang kapanganakan sa inpatient. Ang dumadalo na pangkat ng obstetric na nakapag-iisa at sa kanilang sariling responsibilidad ay tumatagal ng paunang pagsusuri sa supling. Sa mga kasong ito, ang mga magulang ay hindi kailangang maging aktibo, ngunit dapat silang lapitan ng mga dumadating na manggagamot upang ang mga kinakailangang desisyon ay maaaring gawin nang mabilis hangga't maaari. Sa kaso ng isang kapanganakan sa isang sentro ng kapanganakan o isang kapanganakan sa bahay, naroroon din ang mga komadrona o mga katulong. Tulad ng sa kaso ng kapanganakan sa isang ospital, isasagawa nila ang paunang pagsusuri sa bata. Ang maling anyo ng mga daliri at daliri ng paa ay natutukoy sa pamamagitan ng visual na contact. Ang isang doktor ay inabisuhan tungkol sa kalusugan mga abnormalidad ng mga manggagamot na naroroon. Muli, ang mga magulang ay hindi na kailangang gumawa ng anumang karagdagang aksyon, dahil malaya itong hinahawakan ng mga dumadalo na medikal. Sa mga bihirang kaso, nangyayari ang isang kusang pagsilang kung saan wala ang kawani sa pag-aalaga. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang isang doktor ay dapat palaging kumunsulta.
Paggamot at therapy
Ang paggamot sa syndactyly ay binubuo ng mga pamamaraang pag-opera upang paghiwalayin ang mga fuse limbs. Pangunahin itong nakakaapekto sa daliri mga limbs, habang ang paghihiwalay doon ay lampas sa isang pagwawasto ng aesthetic. Ang operasyon ay ginaganap sa isang maagang yugto. Kung ang syndactyly ay balat lamang tulad ng isang webbed na balat, ang operasyon ay napaka walang problema. Mas mahirap kung ang pagsasanib ng buto ay malinaw na ang dalawang mga limbs na may parehong istraktura ng buto ay hindi maaaring matukoy. Sa panahon ng pagpapatakbo ng paghihiwalay, dapat ding isaalang-alang na ang mga pagbabago ay karaniwang nakakaapekto rin sa nerbiyos at sasakyang-dagat (mga ugat at ugat). Samakatuwid, kinakailangan ng maingat na paghihiwalay. Sa kaso ng syndactyly ng mga phalanges, ang paggamot ay madalas na waive at ang desisyon ay naiwan sa apektadong tao. Maraming mga tao na may syndactyly ng mga phalanges ang pumigil sa pagkakaroon ng pag-opera na ito nang tuluyan. Hindi nila nahanap na nakakaabala ang mga fuse limbs. Nakasalalay sa antas ng syndactyly, ang operasyon ay maaari ding mapansin, dahil ang kapansanan sa aesthetic na dulot ng pagkakapilat ay maaaring maging mas kapansin-pansin kaysa sa dati nang deformity.
Pagpigil
Ang pag-iwas laban sa syndactyly ay hindi posible. Ito ay isang deformity ng genetiko na likas na likas sa embrayo. Kahit na sa diagnosis ng prenatal, gayunpaman, walang dahilan para sa mas mataas na pag-aalala para sa mga magulang ng bata kung ang iba pang mga sakit ay naalis na. Syndactyly sa paa ay a Sira sa mata na walang kahihinatnan para sa mga bata. Sa mga phalanges, ang paggamot sa pag-opera ng syndactyly ay madaling magagawa kahit na sa pagkabata.
Aftercare
Mahalaga ang pag-aalaga pagkatapos na ang magkakabit na mga daliri o daliri ay pinaghiwalay ng operasyon. Ang pokus dito ay ang pamamaraan ng bendahe. Kung ang pagbibihis ay naging napakaliit, may panganib na maalis ito nang hindi sinasadya ng isang bata sa gabi. Samakatuwid, ang mga dressing pagkatapos ng syndactyly na operasyon ay dapat na sapat na malaki, na nangangailangan ng ilang pagsisikap. Kung ang mga daliri ng paa ay pinaghiwalay sa panahon ng operasyon na syndactyly, ang pasyente ay nagsusuot ng isang espesyal na sapatos sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo. Ang pag-aalaga pagkatapos ay maaaring ibigay ng isang residenteng manggagamot na nakakuha ng sapat na karanasan sa ganitong uri ng operasyon. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang ospital ang pumalit sa pag-aalaga matapos ang labis na pagsisikap na kasangkot sa pagbabago ng mga bendahe. Bilang isang patakaran, ang bendahe ay isinusuot ng halos dalawang linggo pagkatapos ng syndactyly na operasyon. Pagkatapos nito, nagaganap ang pagtanggal ng mga tahi. Upang gamutin ang sakit, ang pasyente ay binibigyan ng analgesic sa unang isa o dalawang araw. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay paracetamol mga supositoryo Upang labanan ang scars ang form na iyon bilang isang resulta ng pamamaraang pag-opera, espesyal na peklat gels ay pinangangasiwaan. Tumutulong sila upang mapanatili ang scars bilang hindi kapansin-pansin hangga't maaari. Pagkatapos ng isang pamamaraan upang paghiwalayin ang mga daliri ng paa, ang paggamit ng saklay maaaring naaangkop, na sa huli ay napagpasyahan ng dumadating na manggagamot.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Syndactyly ay isang katutubo kalagayan maaari lamang itong malunasan ng nagpapakilala. Ang mga apektadong indibidwal ay nangangailangan ng suporta ng isang dalubhasa at, bilang karagdagan, tulong sa pang-araw-araw na buhay. Kung maraming mga daliri ang lumaki nang magkasama, maaaring isaalang-alang ang operasyon. Gayunpaman, ang mga paghihigpit sa kilusan ay madalas na mananatiling permanenteng. Ang pinakamahalagang hakbang ay upang regular na magsagawa ng mga ehersisyo sa paggalaw. Kung may mga problema sa paggalaw, dapat kumunsulta sa doktor. Kung ito mga panukala huwag magdala ng pagpapabuti, pinakamahusay na makipag-usap sa doktor ulit. Minsan ang sakit ay napakatindi na ang isang pagpapabuti sa kakayahang lumipat ay hindi na makakamit. Pagkatapos ay sumusuporta tulong na salapi dapat gamitin upang mabayaran ang mga limitasyon. Karaniwang isinasagawa ang operasyon bago ang bata ay tatlong taong gulang. Mula noon, dapat magbayad ng mabuti ang mga magulang sa kamay ng anak at daliri paggalaw at magbayad para sa kanila kung kinakailangan. Partikular sa kaso ng mga daliri na hindi pantay ang haba, ang magkasanib na pagpapapangit ay maiiwasan ng maagang paggagamot. Ang paunang kinakailangan ay ang bata ay patuloy na tumatanggap ng medikal na suporta pagkatapos ng pamamaraan. Responsibilidad ng mga magulang na subaybayan ang kurso ng sakit at ang paggamit ng anumang inireseta sakit gamot.
