Pagkilala
Mga pahiwatig ng pagbubuntis ang hypertension ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng pagsukat ng dugo presyon sa tanggapan ng doktor sa panahon ng pagsusuri bilang bahagi ng pangangalaga sa prenatal. Ang dugo ang mga halaga ng presyon ay naipasok sa tala ng maternity, upang ang isang paghahambing sa mga halagang tinutukoy sa panahon pagbubuntis ay posible. Gayunpaman, dahil 20% ng mga buntis na kababaihan ay may posibilidad na magkaroon ng mas mataas dugo mga halaga ng presyon sa tanggapan ng doktor kaysa sa bahay sa kanilang pamilyar na paligid, isang 24 na oras presyon ng dugo maaaring isagawa ang pagsukat sa pagbisita ng doktor kung ang halaga ng presyon ng dugo ay mataas, na nagpapakita ng kurso ng mga halaga ng presyon ng dugo sa pang-araw-araw na buhay ng buntis.
Ang isa pang paraan ng paggawa ng diagnosis ay upang sukatin siya ng buntis presyon ng dugo siya mismo: Sa tulong ng isang elektronikong monitor ng presyon ng dugo, tinutukoy siya ng pasyente halaga ng presyon ng dugo araw-araw at itinatala ang mga ito. Kung ang mga halaga ay nakataas din sa mga pagsukat na ito, ang hinala ng pagbubuntis nakumpirma ang hypertension at sinimulan ang naaangkop na therapy. Sa tulong ng mga piraso ng pagsubok sa ihi, susuriin din ang ihi ng mga buntis proteins bilang bahagi ng pag-iwas sa medikal na pagsusuri. Kung may hinala ng pre-eclampsia, a pagsusuri ng dugo ay karaniwang ginagawa upang suriin ang pagpapaandar ng mga system ng organ.
Terapewtika
Ang pangmatagalang paggamot ng hypertension sa pagbubuntis ay dapat ibigay lamang kung paulit-ulit altapresyon nagkakahalaga ng higit sa 160-170 / 100 mmHg. Kasama sa mga gamot na ito ang alpha-methyldopa (hal. Presinol®), ilang mga beta-blocker tulad ng atenolol (hal
Atebeta ®) at ang kaltsyum kalaban nifedipine (eg Adalat®). Ang Alpha-methyldopa ay ang gamot na napili para sa paggamot ng hypertension sa panganganak dahil ito ay napaka epektibo, may kaunting mga epekto at samakatuwid ay mahusay na disimulado. Para sa mga pasyenteng naghihirap mula sa gestational hypertension, ang paggamot ng pagpipilian ay drug therapy na may antihypertensives.
Kung ang pre-eclampsia ay naroroon, ang therapy ay pinalawig: Bilang karagdagan sa antihypertensive na paggamot na may naaangkop na gamot, isang nakakarelaks na therapy na may magnesiyo isinasagawa ang sulpate upang maiwasan ang mga seizure. Kadalasan, ang mga karagdagang pagbubuhos ay dapat ibigay upang mapanatili ang likido ng pasyente balanse matatag at sa gayon ay matiyak ang mabuting pangangalaga para sa bata. Ang benepisyo ng isang prophylactic na pangangasiwa ng bitamina C at E ay napatunayan sa mga nagdaang pag-aaral: Ang pagkuha ng bitamina C at E sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mabawasan ang panganib ng pre-eclampsia.
para HELLP syndrome, nalalapat ang sumusunod na pangunahing pamamaraan ng therapy: Una sa lahat, pare-pareho ang paggamot na may gamot na babaan presyon ng dugo at mamahinga ang mga kalamnan ay kinakailangan. Gayunpaman, ang tanging sanhi ng therapy para sa HELLP syndrome ay ang paghahatid ng bata upang hindi mapanganib ang buhay ng ina at anak at upang maprotektahan ang dalawa mula sa kadahilanang pinsala. Ang paghahatid ng bata ay maaaring maantala sa ilalim ng mga sumusunod na kundisyon: Kung ang ina ay nasa kurso ng pagbubuntis bago ang ika-34 linggo ng pagbubuntis at ang parehong ina at anak ay nasa isang matatag na sitwasyon, posible na antalahin ang paghahatid.
Ang bata ment ang pagkahinog ay maaaring maitaguyod ng pangangasiwa ng gamot dexamethasone, upang ang bata ay handa para sa paghahatid sa pinakamahusay na posibleng paraan. Gayunpaman, kung ang HELLP syndrome patuloy na umuunlad o at humahantong sa hindi matatag kalagayan sa ina o anak, ang agarang paghahatid, karaniwang sa pamamagitan ng caesarean section, ay inirerekumenda. Matapos ang ika-34 linggo ng pagbubuntis, dapat laging tangkain ang isang paghahatid kung nakita ang HELLP syndrome.
