Ano ang mga sintomas ng sakit na gallstone?
Tulad ng nabanggit na, 75% ng mga gallstones huwag maging sanhi ng anumang sintomas. Kadalasan ang mga ito ay masyadong maliit o mananatiling hindi kapansin-pansin sa pantog ng apdo. Ang natitirang 25% ng mga gallstones maaaring hindi dumaan sa gallbladder, ibig sabihin ang mga ito ay may sukat na ginagawang imposible para sa kanila na dumaan sa apdo sistema ng maliit na tubo
Kailan man ilipat ang gallbladder, ang mga bato ay umuusok sa pader ng gallbladder at sanhi sakit. Minsan ito mga gallstones eksaktong namamalagi din sa pagbubukas ng gallbladder at harangan ang exit, na maaaring humantong hindi lamang sa sakit ngunit din sa isang backlog ng apdo sa pantog. Sa kasong ito maaari rin itong humantong sa jaundice (icterus).
Kung ang mga gallstones ay maliit na sapat upang ma-swept mula sa gallbladder papunta sa apdo sistema ng maliit na tubo, may panganib na ang mga bato ay mahuli sa mga duct, kuskusin laban sa mga dingding ng mga duct ng apdo o harangan ang mga ito. Maaari rin itong humantong sa kasikipan at jaundice sintomas Gayunpaman, sa halos bawat kaso, ang prosesong ito ng pag-gala sa bato ay nauugnay sa mga sintomas tulad ng matindi sakit (tinatawag na colic).
Ang mga Colics (gallstones) ay karaniwang tipon ng masakit na karakter. Inilarawan ang mga ito bilang napakalakas sa matinding sakit na lumilitaw sa mga alon ngunit mabilis na nawala. Karaniwan ang pasyente ay naliligo sa pawis at hindi mapakali, madalas na hindi matagpuan nang eksakto ang lugar ng sakit.
Madalas na nabanggit ay kanan at gitnang itaas na tiyan, sumisilaw sa likod at kanang balikat. Ang ilang mga pasyente ay nag-uulat alibadbad at pagsusuka sa panahon ng colic. Ang mga katulad na sintomas ay maaari ring mangyari sa tinatawag na klase bato.
Kung ang mga gallstones ay mananatili sa gallbladder, madalas silang humantong sa sakit na gallstone (biliary colic) pagkatapos kumain ng fatty food (ang gallbladder pagkatapos ay gumagawa ng partikular na malakas na paggalaw ng pagmamasa) o habang nakahiga sa gabi (dito ang mga gallstones ay maaaring itulak laban sa pader ng gallbladder). Ang mga pasyente ay naisalokal ang sakit na ito pangunahin sa itaas na tiyan (ilang cm sa itaas ng pusod). Bagaman ang pagkapagod ay hindi isa sa mga pangunahing sintomas ng sakit na gallstone (cholelithiasis), maaari itong mangyari nang sabay-sabay.
Ang pakikipag-ugnay sa mga gallstones na may dingding ng gallbladder at mga duct ng apdo, o isang posibleng sagabal sa mga duct ng apdo, ay maaaring maging sanhi ng isang nagpapaalab na reaksyon, na nagreresulta sa isang pangkalahatang pakiramdam ng sakit, pagkapagod at nabawasan ang kakayahang makaya ang stress. Ang mga sintomas na ito ay sanhi ng paglabas ng mga sangkap ng messenger (nagpapaalab na mga tagapamagitan) sa panahon ng isang nagpapaalab na reaksyon. Ang mga sintomas na ito ay nangyayari lalo na sa talamak na pamamaga.
Nakatataas bilirubin antas sa dugo maaari ring maging sanhi ng pagkapagod. Bilirubin ay isang sangkap na ginawa sa panahon ng pagkasira ng pula dugo mga cell (mga erythrocytes) at normal na umaabot sa bituka sa pamamagitan ng apdo at excreted mula doon sa pamamagitan ng dumi ng tao. Sa kaso ng isang sakit na gallstone, ang sagabal sa mga duct ng apdo ay maaaring harangan ang rutang ito ng paglabas, na sanhi ng bilirubin upang i-back up at ang nilalaman ng bilirubin ng dugo Dagdagan.
Kung ang antas ay tumataas sa isang sukat na ang bilirubin ay hindi na maihanda ng atay para sa apdo (sa kasong ito, ang bilirubin ay nagbabago mula sa orihinal na natutunaw na taba sa isang nalulusaw na tubig na estado), maaari itong maging sanhi ng mga sintomas ng neurological. Ang fat-soluble bilirubin ay magagawang tumagos sa utak sa isang tiyak na lawak. Sa mga banayad na porma, maaari itong simula ng pagkapagod, ngunit kung ang antas ng bilirubin sa dugo ay napakataas, ito ay kilala bilang isang kernicterus o bilirubin encephalopathy.
Sa puntong ito, ang mga halagang bilirubin ay napakataas na jaundice Ang (icterus) ay naroroon nang mahabang panahon, na nagiging kapansin-pansin ng isang pagkulay ng mata na maputi (medikal: sclerenicterus) at ang balat (skinticterus). Karagdagan sa pagod at kawalang-interes ay mayroon ding pagkalito. Karaniwan nangyayari lamang ito sa mga sanggol at bihira lamang sa mga may sapat na gulang.
Ang apdo ay naglalaman ng mga mahahalagang sangkap para sa kumpletong pantunaw ng pagkain. Sa isang sakit na gallstone na may pagbara ng mga duct ng apdo, ang apdo ay hindi na maabot ang mga bituka at mahuhugasan ang pagkain doon. Dahil sa hindi kumpletong pantunaw, pagkadumi maaaring mabilis na maganap.
Magkahawak sa pagkadumi napupunta sa labis na pakiramdam ng kapunuan, pati na rin ang isang nadagdagan na pagbuo ng gas sa bituka (meteorism), dahil sa bakterya na gumagamit ng hindi kumpletong natutunaw na pagkain. Dahil ang apdo ay pangunahing kinakailangan para sa pantunaw ng mga taba, ang mga sintomas na ito ay nangyayari lalo na kapag kumakain ng napakatabang pagkain. Paradoxically, gayunpaman, pagdudumi maaari ring mangyari bilang isang resulta ng mataba na pagkain. Ang pangkalahatang pangangati sa sakit na gallstone ay nangyayari kapag ang apdo ng apdo ay hindi na maaaring maubos nang maayos dahil sa hadlang sa mga duct ng apdo ng mga bato.
Kailangan ng katawan ng tao ang apdo upang makatunaw ng mga taba sa pamamagitan ng mga acid na apdo at upang mapupuksa ang mga nakakapinsalang sangkap. Una at pinakamahalaga ang bilirubin, isang sangkap na ginawa kapag nasira ang mga pulang selula ng dugo. Kung ang bilirubin ay hindi na maaaring dumaloy sa pamamagitan ng apdo, ito ay naipon sa katawan, tulad ng bile acid.
Ayon sa kasalukuyang estado ng pagsasaliksik, ipinapalagay na ang pangangati (pruritus) ay sanhi ng backlog ng mga sangkap na ito. Ang mga acid na apdo ay inisin ang mga nerve endings sa balat, na sanhi ng pangangati ng pangangati. Ang epektong ito ay pinatindi ng bilirubin, kung saan, kung hindi ito maagos, ay maaaring ideposito sa balat pagkalipas ng ilang oras, na nagiging sanhi ng paninilaw ng balat (icterus), ibig sabihin, isang pagkulay ng balat.
Ito ay sanhi ng dilaw na kulay ng bilirubin. Sakit sa tiyan ay isang pangkaraniwang sintomas ng sakit na gallstone. Ang sakit ay kadalasang matatagpuan sa kanang itaas na bahagi ng tiyan, direkta sa ilalim ng costal arch, dahil dito napupunta ang pantog ng apdo ay matatagpuan sa ilalim ng balat at isang bahagi ng atay.
bahagya tiyan sakit nangyayari pangunahin pagkatapos kumain. Lalo na kung ang mga pagkain ay naglalaman ng maraming mga mataba na pagkain, dahil sa oras na ito ang gallbladder ay gumagana nang buong bilis. Kailangan ng mga tao ang apdo upang matunaw ang mataba na pagkain, kaya't ang gallbladder, pagkatapos kumain ng mataba na pagkain, ay sinusubukan na ilipat ang apdo sa bituka sa pamamagitan ng pagkontrata at sa gayon ay idiin ang apdo sa bituka.
Kung may mga gallstones sa gallbladder, ang paggalaw ng gallbladder ay pinahid sa kanila sa pader nito, na masakit. Posible rin para sa mga maliliit na gallstones na lumabas, ie upang ipasok ang bituka sa pamamagitan ng daluyan ng apdo. Dito rin, ang mga gallstones ay inisin ang mga dingding ng daluyan ng apdo at maaaring palawakin ito nang kaunti.
Ang prosesong ito ay maaaring maging masakit. Kung ang sakit na gallstone ay humahantong sa isang pamamaga ng pantog ng apdo (cholecystitis) o ang mga dile ng apdo (cholangitis), maaari din itong maging masakit. Kung ang daluyan ng apdo ay lubos na nahahadlangan ng isang nakulong na bato ng bato, ang gallbladder ay maaaring hindi na gaanong walang laman.
Maaari itong humantong sa matinding, matinding sakit, ang tinatawag na biliary colic (tingnan sa ibaba). Pagtatae sa mga gallstones ay nangyayari pangunahin pagkatapos kumain ng mga matatabang pagkain. Kailangan ng katawan ng tao ang apdo upang makatunaw ng mga taba.
Kung ang bile drain ay hinarangan ng isang bato, ang mga fats na ito ay hindi na matutunaw nang maayos. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga taba ay idineposito sa dumi ng tao at ang tinatawag na fatty stools ay maaaring makabuo. Ang mga fat stools ay maaaring mag-iba sa pagkakapare-pareho mula sa malambot hanggang sa likido, lumiwanag na madulas at amoy kakila-kilabot.
Ang sakit sa mga gallstones, lalo na sa biliary colic (tingnan sa ibaba) ay karaniwang matatagpuan sa kanang itaas na bahagi ng tiyan. Sa kaso ng isang masakit na sakit na apdo, gayunpaman, hindi bihira na lumiwanag ang sakit. Lalo na sa kaso ng biglaang pagsisimula ng napakalubhang sakit, ang pag-radiate sa likod o balikat ay maaaring mangyari.
Kahit na sa kaso ng banayad, talamak na sakit, madalas na mahirap matukoy ang eksaktong lokasyon ng sakit. Bilang karagdagan sa klasikong kanang panig sa itaas tiyan sakit, tagiliran o sakit ng likod maaari ring mangyari, karaniwang sa kanang bahagi ng katawan. Ang dahilan para sa sakit ay maaaring isang apdo pantog matatagpuan sa karagdagang likod o isang koleksyon ng iba't ibang mga fibers ng nerve na responsable para sa pang-unawa ng sakit.
Sa huling kaso, ang utak maaaring hindi na matukoy nang malinaw ang pinagmulan ng stimulus ng sakit at samakatuwid kung minsan ay hindi ito natutukoy nang tama. Alibadbad ay itinuturing na isang napaka-hindi tiyak na sintomas sa mga sakit ng digestive tract, na kinabibilangan ng gallbladder at mga duct ng apdo. Maaari itong mangyari sa halos bawat namamagang sakit at sa mga sakit na nauugnay sa hindi kumpletong pantunaw ng pagkain at nakakaapekto sa digestive tract.
Maaari ring maging sanhi ng sakit alibadbad sa pamamagitan ng paglabas ng stress hormones o sa pamamagitan ng pag-ikli ng mga kalamnan ng apdo pantog at bituka. Ang katawan ng tao ay nangangailangan ng apdo upang matunaw ang mga taba. Kung ang kanal ng apdo ay naharang ng mga gallstones, hindi na ito maaaring maganap nang maayos. Ang mga hindi natunaw na taba ay maaaring maging sanhi ng pagduwal, lalo na kapag naabot nila ang mga susunod na seksyon ng bituka.
Ang mga gallstones ay maaaring maging sanhi ng dalawang magkakaibang uri ng sakit. Sa isang banda, bahagyang, madalas na talamak na sakit, kadalasan pagkatapos kumain, lalo na kung ang pagkain ay mayaman sa taba. Sa kabilang banda, malakas, tulad ng cramp na sakit, ang tinatawag na biliary colics ay maaaring mangyari.
Bilang panuntunan, ito ang sakit ng tiyan, lalo na sa kanang itaas na bahagi ng tiyan sa ibaba ng ribcage. Kadalasan ang sakit ay sumisilaw sa kanang balikat o likod. Kung ang apdo ng apdo o apdo ay naging pamamaga dahil sa epekto ng mga bato sa mga dingding ng apdo at apdo, maaari itong maging sanhi ng matinding sakit, ngunit ang kalidad at kurso ng sakit ay naiiba mula sa isang biliary colic.
Bilang isang patakaran, nagsisimula ang mga ito nang mas kaunti, ngunit mabagal at permanenteng, nang walang pamamaga o pagkabulok. Kumbinasyon Ang (meteorism) ay isang pangkaraniwang sintomas kapag ang mga duct ng apdo ay hinarangan ng mga gallstones. Ang apdo ay kinakailangan para sa pantunaw ng mga taba.
Kung ang mga gallstones ay pumasok sa mga duct ng apdo, ang apdo ay hindi na maaaring dumaloy sa bituka, kung saan nakakatulong ito sa panunaw. Pagkatapos ng ilang oras, ang mga hindi natunaw na taba ay nagtatapos sa mga seksyon ng bituka sa paglaon, lalo na sa malaking bituka, na natural na mabigat na kolonya ng bakterya. Mga ito bakterya gamitin ang mga hindi natunaw na taba, pangunahing nangyayari ito sa pamamagitan ng pagbuburo (anaerobic metabolism, kung saan walang oxygen na kinakailangan).
Sa panahon ng pagbuburo, nagagawa ang mga gas na sanhi nito pagkamagulo. Kung mas mayaman ang pagkain, mas masama ang pagkamagulo ay Kung ang mga gallstones ay nakakagambala sa daloy ng apdo dahil ang isang bato ay pumipigil sa mga duct ng apdo, ito ay karaniwang nagreresulta sa ilaw, kulay, halos puting dumi ng tao.
Sa pamamagitan ng apdo, pinapalabas ng katawan ang tinaguriang bilirubin, isang basurang produkto na ginawa kapag nasira ang mga lumang pulang selula ng dugo. Ang sangkap na ito ay nai-convert sa malaking bituka ng mga bituka ng bituka sa madilim na kulay na stercobilin at urobilin, na nagbibigay sa dumi ng kayumanggi kulay nito. Kung wala nang bilirubin na umabot sa bituka, ang mga tina na ito ay hindi na magagawa at ang dumi ay magaan at may kulay.
Heartburn ay naiulat din sa sakit na gallstone. Dahil ang apdo, na kung saan ay mahalaga para sa pantunaw ng mga taba, ay hindi na maaaring dumaloy out kung ang mga dile ng apdo ay naharang, nangyari ang mga digestive disorder. Ang mga karamdaman sa pagtunaw na ito ay maaaring makaapekto sa tiyan, na maaaring humantong sa acidic belching at heartburn.
Gayunpaman, heartburn nag-iisa ay bihirang nauugnay sa mga gallstones. Kung ipinapalagay ng isa na ang heartburn ay sanhi ng mga gallstones, karaniwang may iba pang mga sintomas na mas malinaw na nagpapahiwatig ng isang sakit na gallstone. Sa mga gallstones, ang sakit ay kadalasang matatagpuan sa kanang itaas na bahagi ng tiyan, na tumutugma sa anatomical na posisyon ng gallbladder.
Gayunpaman, ang sakit ay madalas na naiulat na sumasalamin sa kanang balikat. Ang simtomatolohiya na ito ay batay sa hindi pangkaraniwang bagay na naililipat na sakit na dulot ng isang tagpo ng iba't ibang mga fibre ng nerbiyos. Ang mga nerve fibers na nag-uulat ng sakit ng gallbladder sa utak magtagpo sa mga hibla ng sakit mula sa kanang balikat, upang ang utak ay nag-uulat ng mga stimuli mula sa parehong mga rehiyon, lalo na sa kaso ng matinding sakit. Sa gamot, ang mga malinaw na itinalagang rehiyon ay tinukoy bilang Ulomga sona. Ang UloAng zone ng gallbladder ay ang kanang balikat.
