MRT para sa isang punit na meniskus
Ang isang aparato ng MRI ay isang tubo na gumagamit ng mga patlang na magnetiko upang mailarawan ang mga istraktura ng tuhod joint. Ang pagsusuri sa MRI ay ganap na walang sakit. Nakasalalay sa bilang ng mga imaheng kinakailangan, magkakaiba ang tagal ng pagsusuri.
Bilang isang patakaran, ipinapalagay na tumatagal ng kalahating oras, na sa panahong oras ang tao na susuriin ay dapat magsinungaling hangga't maaari sa tubo upang ang mga imahe ay hindi malabo at posible ang isang pagsusuri ng pinsala. Sa maraming mga kaso, ang pinaghihinalaang pagsusuri ng a meniskus ang luha ay maaaring gawin sa batayan ng pasyente medikal na kasaysayan at eksaminasyong pisikal. Upang masuri ang eksaktong lawak ng sakit at sa gayon ay ang naaangkop na mga pagpipilian sa therapy, karaniwang ginagamit ang mga pamamaraan ng imaging diagnostic.
Ang menisci ng tuhod joint maaaring masuri nang mabuti sa pamamagitan ng pagsusuri sa MRI. Sa gayon, higit sa 90% ng meniskus ang mga luha ay maaaring mapagkakatiwalaang masuri ng MRI. Dahil hindi ito kasangkot sa paggamit ng potensyal na mapanganib na radiation, ang pagsusuri ay angkop din para sa mga mas bata at buntis na kababaihan. Ang pagsusuri sa MRI ay kapaki-pakinabang din para sa matinding pinsala sa tuhod joint, dahil sa iba`t ibang mga pinsala sa malambot na tissue madalas na nangyayari sa kasong ito at pinapayagan ng MRI ang isang komprehensibong pagsusuri ng diagnostic ng mga pinsala. Ang pagsusuri sa MRI ay nahuhulog sa ilalim ng mga di-nagsasalakay na mga pagpipilian sa diagnostic para sa pagtatasa ng mga pinsala sa kasukasuan ng tuhod at samakatuwid ay pangkalahatang ginustong arthroscopy sa mga diagnostic.
Terapewtika
Ang uri ng therapy ay depende sa laki ng meniskus pinsala, ang sakit at ang mga nasugatang istraktura. Una sa lahat, sa kaso ng isang talamak pinsala sa meniskus, ang pagsisimula ng "pangunang lunas" ay pwede. Kasama sa paggamot sa sarili ang paglamig ng tuhod na may malamig na mga compress o mga ice pack.
Huwag ilagay ang sangkap ng paglamig nang direkta sa hubad na balat. Maaari itong humantong sa mapanganib na pag-icing! Panatilihin ang apektado binti pa rin at, sa pinakamagandang kaso, itago ito nang mataas.
Parehong binabawasan ang pamamaga sa kasukasuan ng tuhod sa pamamagitan ng paghihigpit sa dugo panustos Kung ikaw ay nasa matinding sakit, gayunpaman, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ito ay dahil may posibilidad na ang mga istruktura maliban sa meniskus ay nasira.
Hindi bawat pinsala sa meniskus kailangang gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Kadalasan ang isang di-kirurhiko therapy ay sapat. Lalo na maliit na luha sa balon na ibinibigay dugo ang panlabas na zone ng meniskus ay mahusay na gumagamot nang walang operasyon.
Ang batayan ng form na ito ng therapy ay pinapanatili ng isang naaangkop sakit gamot ng iyong doktor. Karagdagang anti-namumula cortisone maaaring ma-injected sa apektadong kasukasuan ng tuhod. Bukod dito, ang kasukasuan ng tuhod ay dapat protektado at pinalamig.
Pagkatapos ng ilang linggo, inirerekumenda ang physiotherapy na buuin ang mga kalamnan sa binti at kasukasuan ng tuhod. Ang tagumpay ng konserbatibong paggamot na ito ay nakasalalay sa lawak ng pinsala sa meniskus. Kung ang paggamot ay hindi matagumpay, mayroon pa ring posibilidad ng pagwawasto sa operasyon.
Ang layunin ng operasyon para sa pinsala ng meniskus ay upang mapanumbalik ang kadaliang kumilos sa tuhod upang mapanatili ang mas malusog na tisyu ng meniskus hangga't maaari. Mayroong dalawang uri ng interbensyon sa pag-opera: arthroscopy o arthroscopy at bukas na operasyon. Sa arthroscopy, maliit lamang ang mga incision na ginawa sa balat at ang pinsala sa meniskus ay naayos o tinanggal sa pamamagitan ng mga incision na ito gamit ang isang camera at instrumento.
Ang mga kalamangan ay mas mababa pinsala sa balat, mas mabilis na paggaling at isang maliit na peklat. Buksan ang operasyon, na mas mabuti na ginagamit para sa karagdagang pinsala sa ligament o ang magkasanib na kapsula, pinapayagan ang pagkawasak ng meniskus na maayos sa pamamagitan ng humigit-kumulang limang sent sentimo ang haba ng paghiwa ng balat, na tinahi sa pagtatapos ng operasyon. Hindi alintana ang paraan ng pag-access sa kasukasuan ng tuhod, mayroong tatlong magkakaibang mga diskarte na ginamit upang ayusin ang pinsala sa meniskus.
Sa meniscal suturing, ang punit na meniscal tissue ay naayos sa hindi nasirang tisyu at sa gayon ay bumalik sa orihinal nitong posisyon. Ang ginamit na materyal ng tahi ay natunaw mula sa katawan pagkatapos ng ilang oras. Pangangailangan para sa pamamaraang ito ay isang hindi kumpletong luha ng meniskus pati na rin ang isang buo na kaugnayan sa magkasanib na kapsula, dahil ginagarantiyahan nito ang dugo panustos
Ang meniskus suture ay ang pinakamahusay na posibleng pamamaraan, dahil malamang na maibalik ang mga kondisyong anatomiko. Gayunpaman, pinapayagan lamang nito ang isang mabagal na pagbuo ng pag-load sa loob ng maraming linggo pagkatapos ng operasyon, upang ang pinsala sa meniskus ay maaaring lumago nang magkakasama at gumaling. Ang isang kumpletong pagpapatuloy ng mga aktibidad sa palakasan ay posible lamang makalipas ang tatlong buwan sa pinakamaagang.
Sa panahon ng meniscectomy, ang napunit na bahagi o kahit na ang buong meniskus ay tinanggal sa operasyon. Pangunahin na ginagamit ang pamamaraang ito sa mga kaso ng pagod na nauugnay sa edad ng meniskus o ganap na magkahiwalay na mga bahagi ng meniskus na nahiwalay sa suplay ng dugo. Ang paggalaw ng meniskus ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan sa panahon ng isang sesyon nang walang kasunod na ospital.
Ang mga pasyente ay binibigyan ng paglalakad tulong na salapi at maaaring ipagpatuloy ang mga aktibidad sa isang posisyon sa pagkakaupo pagkatapos lamang ng isa hanggang dalawang linggo. Bilang karagdagan, inirerekumenda ang naaangkop na physiotherapy. Ang isang kapalit na meniskus ay kapag ang isang bagong meniskus ay ipinasok sa kasukasuan ng tuhod pagkatapos ng kumpletong meniscectomy.
Karaniwan ang pagtatanim, ibig sabihin, ang pagpasok, ay isinasagawa habang pinagsama endoscopy. Ang bagong meniskus ay alinman sa isang donasyong meniskus mula sa isang namatay na tao o isang synthetic na ginawa ng meniscus. Hindi lahat ng meniskus ay umaangkop sa bawat magkasanib, upang ang isang pagsasaayos ng laki ay kinakailangan.
Ang donor meniskus mula sa namatay ay lalong ginagamit sa mga kabataan na nagdurusa mula sa matinding mga problema sa tuhod dahil sa maagang palatandaan ng pagkasira at madalas na pinsala sa meniscal. Ang kapalit ng meniskus ay isang mahabang proseso na nangangailangan ng maraming buwan ng pag-follow up na paggamot. Ang pangkalahatang mga panganib ng pag-opera paggamot ng pinsala sa meniskus pangalawang dumudugo, impeksyon sa kasukasuan ng tuhod at effusions. Ang paulit-ulit na sakit o pagbabalik ng sakit, implant loosening o na-update na pinsala ng meniskus, na kung saan ay maaaring mangailangan ng isa pang operasyon, ay mga kadahilanang panganib din.
Ang paggamot ng isang pinsala sa meniskus na may bendahe ay napakaangkop para sa follow-up na paggamot sa loob ng saklaw ng isang operasyon ng meniskus. Nalalapat din ang pareho sa mga menor de edad na pinsala, dahil pinoprotektahan nito ang meniskus mula sa karagdagang pinsala. Ang bendahe sa pangkalahatan ay nagpapabilis sa proseso ng muling pagtatayo sa pamamagitan ng palaging pagsisikap ng katamtamang presyon sa kasukasuan ng tuhod at sa gayon ay bahagyang pinasisigla ang mga kalamnan ng tuhod, lalo na kapag naglalakad.
Ang isang bendahe sa kaso ng pinsala sa meniskus ay nagbibigay ng katatagan at seguridad. Nagbibigay din ito ng kaluwagan para sa menisci. Itinataguyod nito ang proseso ng pagpapagaling ng pinsala ng meniskus at gumagawa ng pinakamalaking posibleng kalayaan mula sa sakit habang kumikilos. Sa konsulta sa iyong doktor, maaari mong ayusin ang iyong indibidwal na bendahe sa pamamagitan ng isang tindahan ng medikal.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
