Ang pangunahing kalamnan ng psoas ay isang kalamnan ng kalansay ng mga kalamnan sa balakang, na kilala rin bilang mahusay na lumbar flexor. Ang kalamnan sa balakang ay kasangkot sa pagbaluktot at panloob at panlabas na pag-ikot nasa hip joint at gumaganap ng isang papel sa lateral flexion at pagkahilig ng lumbar gulugod. Pinsala sa femoral nerve napaparalisa ang pangunahing kalamnan ng psoas.
Ano ang pangunahing kalamnan ng psoas?
Ang mga kalamnan sa balakang ay isang pangkat ng mga kalamnan ng kalansay sa lugar ng hip joint. Ang mga kalamnan sa balakang ay nakapaligid sa hip joint at ilakip sa proximal na bahagi ng femur. Sa tuktok at sa paggana, ang mga kalamnan sa balakang ay nahahati sa isang panloob, isang panlabas at isang malalim na bahagi. Ang pangunahing psoas na kalamnan ay tumutugma sa isang kalamnan ng kalansay ng panloob na kalamnan ng balakang. Kasama ang kalamnan iliacus, ang kalamnan ng balakang ay bumubuo sa yunit ng pag-andar ng kalamang iliopsoas, na matatagpuan sa puwang ng retroperitoneal. Ang pangunahing psoas na kalamnan ay maaaring nahahati sa isang mababaw na layer at isang mas malalim na layer, na may magkakaibang pinagmulan. Ang mababaw na layer ay nagmula sa ikalabindalawang thoracic vertebral na katawan, ang unang mga panlikod na katawan ng lumbar at ang kanilang kaugnay na mga intervertebral disc. Ang malalim na layer ay nagmula sa mga nakahalang proseso ng lumbar vertebrae. Sa panitikan ng Aleman, ang musculus psoas ang pangunahing ay tinukoy din bilang mahusay na kalamnan ng panlikod.
Anatomy at istraktura
Ang pangunahing kalamnan ng psoas ay namamalagi sa malapit sa lumbar plexus. Ang panloob na motor ng kalamnan sa balakang ay ibinibigay ng femoral nerve bilang karagdagan sa mga direktang sanga mula sa L1 hanggang L4 ng lumbar plexus. Ang pangunahing kalamnan ng psoas, kasama ang kalamnan ng iliacus, ay nakakabit sa mas maliit na trochanter ng femur. Ang mababaw na bahagi at ang malalim na bahagi ng malaking kalamnan ng lumbar ay nagkakaisa sa kurso na may kalamnan ng iliac. Sama-sama, ang mga kalamnan ay nakapaloob sa fascia at sa yunit na ito ay tinukoy bilang ang lumbar iliac na kalamnan. Ang kalamnan ng lumbar iliac ay dumadaan sa tinatawag na muscular gate (lacuna musculorum), kung saan naabot nito ang maliit na rolling mound (trochanter menor de edad) ng femur. Sa tuktok ng psoas pangunahing kalamnan ay karaniwang nakasalalay ang psoas menor de edad na kalamnan. Sa katawan ng tao, ang kalamnan na ito ay lubos na iba-iba ang nabuo at minsan ay pinalitan ng fascia. Ang isa sa mga mahalagang tampok ng psoas pangunahing kalamnan ay itinuturing na ang kakayahang makita ng tisyu sa X-ray mga imahe Mga signal mula sa gitnang nervous system maabot ang pangunahing kalamnan ng psoas sa pamamagitan ng motor endplate nito.
Pag-andar at mga gawain
Ang pangunahing kalamnan ng psoas ay isang kalamnan na malapit sa joints. Joints tumutugma sa mga koneksyon sa buto ng mobile at pinapayagan ang iba't ibang mga uri ng paggalaw depende sa kanilang lokasyon na anatomiko. Mga kalamnan na malapit sa magkasanib at mayroong kanilang pagpapasok sa isa sa mga pagpupulong buto responsable para sa mga paggalaw na ito. Ang kalakip ng Musculus psoas pangunahing proximal na bahagi ng femur, na nakakatugon sa pelvic buto sa kasukasuan ng balakang. Ang hip joint ay isang nut joint. Sa acetabulum ng magkasanib na namamalagi ang femoral ulo, na tumutugma sa isang halos spherical na proseso ng femur. Dahil ang malaking lumbar flexor ay direktang konektado sa femur, ang pag-urong nito ay gumagalaw sa femoral ulo sa kasukasuan ng balakang. Nakasalalay sa paunang posisyon, ang lahat ng mga kalamnan ng kalamnan ng balakang ay ilipat ang balakang kapag naayos ang pelvis o ilipat ang pelvis kapag ang hita ayos na. Ang contraction ng mga kalamnan sa balakang kaya't paganahin araw-araw anyo ng paggalaw tulad ng pagtayo at paglalakad. Kasama ang kalamnan ng iliacus, ang pangunahing psoas na kalamnan ay bumubuo ng kalamnan ng iliopsoas, na itinuturing na pinakamalakas na baluktot ng kasukasuan sa balakang. Ang Flexion ay kilala rin bilang flexion sa teknikal na wika. Extension o kahabaan sa magkasanib na balakang ay ang kabaligtaran na anyo ng paggalaw na pinasimulan ng mga extensor ng mga kalamnan sa balakang. Ang yunit ng pagganap na binubuo ng psoas pangunahing kalamnan at ang kalamnan ng iliacus ay responsable hindi lamang para sa pagbaluktot sa kasukasuan ng balakang, kundi pati na rin para sa pagtuwid ng lugar ng puno ng kahoy mula sa nakaharang posisyon. Ang straightening na ito, sa katunayan, ay nangangailangan ng pagbaluktot sa kasukasuan ng balakang. Bilang karagdagan, ang dalawang kalamnan ay pinagsama ang hita palabas at sa gayon ay kasangkot sa paikot na kilusan sa magkasanib. Ang psoas pangunahing kalamnan ay nakikilahok din sa lateral tilt (lateral flexion) at pagkahilig ng lumbar spine.
Karamdaman
Ang pagkalumpo ng pangunahing kalamnan ng psoas ay nangyayari sa setting ng pinsala sa pagbibigay femoral nerve. Ang peripheral nerve na ito ay nagbibigay ng iba't ibang mga kalamnan. Ang femoral nerve palsy samakatuwid ay nagpapakita ng malubhang karamdaman sa paggalaw. Sa kaso ng kumpletong paresis ng istraktura ng nerve, mayroong kabuuang pagkabigo ng psoas group. Ang magkasanib na balakang ay hindi na maaaring aktibong baluktot. Bilang karagdagan, ang apektadong tao ay hindi na o mahirap maituwid mula sa isang nakahiga na posisyon. Bilang karagdagan, ang tuhod ng pasyente ay nananatili sa isang baluktot na posisyon at hindi na maaaring mapalawak sa ilalim ng sarili nitong lakas. Kapag humakbang, ang apektadong tao binti buckles Sa reflex na pagsusuri, napansin ng neurologist ang isang pagkabigo o pagpapahina ng patellar tendon reflex. Ang pagkalumpo ng femoral ay maaaring sanhi ng hematomas, halimbawa, lalo na ang mga pasa sa iliac at psoas na kalamnan. Pagkatapos ng operasyon, maaaring maparalisa ang ugat dahil sa kahabaan o pinsala sa presyon sa lugar ng apendiks, pati na rin ng mga prostatectomies, klase mga transplant, panganganak, o mas matinding operasyon sa balakang. Ang trauma na sapilitan pagkalumpo ng nerbiyo ay karaniwang sanhi ng walang pigil at biglaang hyperextension. Sa mga nakahiwalay na kaso, pinipiga ng mga bukol o aneurysms ang istraktura ng ugat, na maaari ding mamuno sa pagkalumpo ng pangunahing kalamnan ng psoas. Nalalaman din ang compression ng hyperplastic femurs. Sa mga indibidwal na kaso, ang pagkalumpo ay nangyayari rin pagkatapos ng a buni impeksyon sa simplex. Ang tamang mas malaking kalamnan ng panlikod ay maaari ding magmungkahi pamamaga ng apendiks. Kapag ang kalamnan ay malakas na kinontrata sa kahulugan ng a hita pagbaluktot, pamamaga sanhi ng apendiks sakit sa kanang ibabang bahagi ng tiyan.
