Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)
Hagik in nakahahadlang na pagtulog ng apnea syndrome Nangyayari ang (OSAS) kapag nagsara ang itaas na daanan ng hangin habang natutulog dahil sa kalamnan pagpapahinga (= pagbagsak ng mga kalamnan ng oropharyngeal pharyngeal). Bilang karagdagan sa mga kadahilanan ng anatomiko, ang mga hindi pang-anatomik na kadahilanan ay mayroon ding mahalagang papel sa pagpapaunlad ng OSAS. Kasama sa mga hindi pang-anatomikong kadahilanan ang hindi matatag na pag-kontrol sa respiratory ("high loop gain", LG), hindi mabisang pagpapaandar sa itaas na daanan ng daanan ng hangin habang natutulog, at mababang mga threshold respiratory arousal (tinatawag na mga tugon sa pagpukaw).
Ang mga anatomical abnormalities ay mas malamang na matagpuan sa mas bata na mga pasyente ng OSAS, at ang mga abnormalidad sa pagganap ay mas malamang na matagpuan sa mas matandang mga pasyente, at madalas na ang dalawa ay umakma sa bawat isa sa isang hindi kanais-nais na pamamaraan.
Ito ay humahantong sa lalong matinding hypoxia (nabawasan ang supply ng oksiheno sa katawan) o asphyxia (paparating na inis dahil sa isang pagbagsak ng nilalaman ng arterial oxygen). Ang nagresultang hypercapnia lamang (tumaas karbon nilalaman ng dioxide sa dugo) humantong sa microarousals (pagpukaw reaksyon), kung saan ang kalamnan ay naka-toned muli at sapat (sapat) paghinga ay posible.
Dahil ito mga paggambala sa paghinga maaaring maganap ilang daang beses bawat gabi, kulang sa panunumbalik na tulog at kulang sa antok ay nangyayari.
Etiology (sanhi)
Mga sanhi ng biographic
- Mga variant ng anatomik sa itaas na daanan ng hangin tulad ng isang panga na masyadong maliit.
- Tumaas na bilog sa leeg
- Mga Kadahilanan sa Edad / Hormonal - Ang kalagayan nangyayari higit sa lahat sa kalagitnaan ng edad ng mga kalalakihan at karaniwang pagkatapos menopos (babaeng menopos) sa mga kababaihan.
Mga sanhi ng pag-uugali
- Pagkain
- Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap) - kitaan Micronutrient therapy (pangkat ng peligro).
- Pagkonsumo ng stimulants
- Alkohol (pagkonsumo sa gabi)
- Paggamit ng droga
- Lubos na kaligayahan (din XTC, Molly, atbp.) - methylenedioxymethylamphetamine (MDMA); dosis sa average na 80 mg (1-700 mg); istrukturang kabilang sa pangkat ng amphetamines.
- Nakaupo sa harap ng TV
- Natutulog sa posisyon na nakahiga
- Sobrang timbang (BMI ≥ 25; labis na katabaan) (halos 80% ng mga pasyente na may nakahahadlang na pagtulog ng apnea syndrome).
Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman
- Hyperplasia (pagpapalaki dahil sa paglaganap ng normal na mga cell) ng palatine at / o pharyngeal tonsils - bilang isang sanhi ng nakahahadlang na pagtulog ng apnea syndrome (OSAS) sa mga bata.
- Ang hypertension (mataas na presyon ng dugo)
- Laryngeal stenosis - pagpapakipot ng larynx.
- Macroglossia - pagpapalaki ng dila.
- Ilong polyps - mga benign na paglaki ng ilong mucosa.
- Ilong septum paglihis - kurbada ng ilong septum.
- Rhinitis (rhinitis) na may limitadong ilong paghinga.
- Mga bukol sa nasopharynx
- Tonsillar hyperplasia - pagpapalaki ng mga palatine tonsil.
Paggamot
- Pagkuha mga tabletas ng pagtulog tulad ng benzodiazepines (hal. diazepam), na bumabawas sa tono ng kalamnan
Iba pang mga dahilan
- Gravidity (pagbubuntis) - halos 10% ng mga buntis na pansamantalang nagkakaroon ng OSAS.
