Kung may lumunok ng isang buto ng isda, karaniwang hindi ito isang malaking problema. Sa karamihan ng mga kaso, ang buto ay dumadaan sa lalamunan sa tiyan nang walang mga komplikasyon at natunaw doon. Gayunpaman, sa napaka-bihirang mga kaso, maaari itong maging sa esophagus at pagkatapos ay maging sanhi kalusugan problema.
Ano ang ibig sabihin ng isang nilamok na buto ng isda?
Kapag kumakain, minsan nangyayari na ang mga labi ng pagkain ay pumapasok sa trachea kapag ang takip ng laryngeal ay hindi malapit isara sa panahon ng proseso ng paglunok. Nagreresulta ito sa isang ubo impulse upang alisin muli ang mga banyagang katawan mula sa trachea. Ang isang ganap na magkakaibang sitwasyon ay nagmumula kapag may lumunok ng isang buto ng isda. Isda buto nabibilang sa balangkas ng malubhang isda. Parang karayom ang mga ito uugnay tissue ossification na walang koneksyon sa gulugod ng isda. Sa mga pagkain ng isda, madalas silang matatagpuan sa pagkain at maaaring lunukin nang hindi napapansin. Gayunpaman, maraming mga kaso ng isda buto pagpasok sa trachea. Kadalasan ang mga ito ay transported hindi napapansin sa pamamagitan ng lalamunan na may mga sapal ng pagkain sa tiyan. Gayunpaman, isda buto may mga tip kung saan maaari silang magsilang sa mauhog lamad ng pharynx o esophagus. Gayunpaman, nangyayari lamang ito sa mga bihirang kaso. Kahit na, nananatili itong higit sa lahat na hindi dramatiko, dahil ang mga buto ay natunaw pagkatapos ng isang tiyak na oras dahil sa mga proseso ng pagtunaw. Sa mga napakabihirang kaso lamang nagaganap ang isang emerhensiya, na maaari ring mapanganib sa buhay.
Sanhi
Kung ang mga buto ng isda ay hindi ganap na natanggal bago kumain ng mga pagkain sa isda, minsan maaaring mangyari na nilalamon sila. Lalo na sa mas malalaking kagat na hindi nginunguyang sapat, ang mga buto ng isda ay regular ding nilalamon. Karaniwan itong napapansin dahil ang buto ay mabilis na dinadala sa pamamagitan ng lalamunan sa loob ng mash. Gayunpaman, kung nakikipag-ugnay ito sa mauhog lamad sa pharynx o esophagus, posible na maging naka-embed doon. Kadalasan ang buto pagkatapos ay makaalis at hindi na maihatid pa. Kadalasan ay humahantong ito sa banayad na kakulangan sa ginhawa na may isang hindi kasiya-siyang pakiramdam sa lalamunan, na nauugnay sa isang pare-pareho na ref ref. Sa loob ng ilang oras, ang buto ay madalas na maluwag muli o kahit na ganap na natunaw ng mga proseso ng pagtunaw sa mauhog lamad. Gayunpaman, kung mananatili itong natigil sa mas mahabang panahon, sinusubukan ng katawan na alisin ang banyagang katawan sa pamamagitan ng pagpapasigla sa immune system mula rito. Bumubuo ang mga nagpapaalab na reaksyon, na pumipinsala o sumisira pa sa apektadong tisyu kung ang buto ay mananatiling matigas ang ulo. Sa matinding kaso, scars at mga adhesion na nabubuo sa pagitan ng iba't ibang mga organo, na maaari ring payagan ang buto na lumipat sa buong katawan at lumikha ng mga emerhensiya na nagbabanta sa buhay.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Sa karamihan ng mga kaso, walang mga sintomas kapag ang utak ng buto ay nilulon, kahit na ito ay bores sa mauhog lamad ng lalamunan. Gayunpaman, depende sa kung saan natutulog ang buto, hindi kanais-nais na mga sintomas tulad ng sakit, hindi komportable na nakakaantig na pang-amoy sa lalamunan na may patuloy na retching, o kahit kahirapan paghinga maaring mangyari. Ang igsi ng paghinga ay nangyayari lalo na kung ito ay nahuhulog sa laryngeal epiglottis. Mga pamamaga ng pamamaga sa lugar na ito, na humahantong sa paghinga mga problema. Kahit na tumanggal na ang buto, maaaring mayroon pa rin sakit sa lalamunan habang kumakain ng ilang araw hanggang sa gumaling ang lokal na sugat. Sa ilang mga napakabihirang kaso, gayunpaman, nangyayari ang mga komplikasyon kung ang buto ng isda ay hindi nakakahiwalay o kahit na lumipat sa katawan. Ang lalamunan, tiyan o kahit na ang bituka ay maaaring mabutas. Sa mga bihirang kaso, maaaring magresulta ito sa paglura dugo, pagtagal ng mga dumi ng tao at igsi ng paghinga. Sakit kapag lumulunok at pangkalahatan namamagang lalamunan pagkatapos mangyari pa rin. Tulad ng pamamaga umuusad, lagnat maaari ring bumuo. Sa isang nakahiwalay na kaso, natagpuan pa ang mga abscesses sa atay, na maaaring masubaybayan pabalik sa isang paglipat ng buto ng isda. Sa kasong ito, naabot ng fishbone ang duodenum, naging tuluyan doon, at kalaunan ay humantong sa pagdikit ng mga bahagi ng peritoneum sa atay at gallbladder.
Pagkilala
Kung ang mga nabanggit na sintomas ay nagaganap pagkatapos ng pagkain ng isda, ang isang pinaghihinalaang pagsusuri ng isang na-ingest na buto ng isda ay maaaring gawin nang napakabilis. Ang eksaktong lokasyon ng buto ay maaaring matukoy ng laryngoscopy, radiographs, at CT scan.
Komplikasyon
Ang isang nilunok na buto ng isda ay humahantong sa mga komplikasyon at karagdagang mga problema sa kaunting mga kaso lamang. Lalo na sa kaso ng maliliit na buto ng isda, sila ay simpleng dinadala sa tiyan at natutunaw doon dahil sa tiyan acid. Pagkatapos nito, wala nang mga karagdagang reklamo o komplikasyon. Sa mga bihirang kaso o sa kaso ng malalaking buto ng isda, maaari silang makaalis sa esophagus at maging sanhi ng mga problema. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay nakakaranas ng sakit ng pananaksak sa lalamunan o lalamunan, na maaari ring mamuno sa paghinga kahirapan o kahit kakulangan sa paghinga. Ang fixation ng fishbone sa larynx ay nagbabanta sa buhay, dahil ang apektadong tao ay maaaring mapanghimagsik bilang isang resulta. Sa kasong ito, dapat konsultahin ang isang doktor kung hindi malulunok ng pasyente ang buto ng isda nang siya lamang o alisin ito mula sa bibig lukab. Karaniwan may sakit sa larynx at lalamunan sa loob ng maraming araw pagkatapos ng insidente. Ang fishbone ay maaari ding mabutas ang dingding ng tiyan, na nagiging sanhi ng pagdurugo. Pamamaga at lagnat maaaring bumuo bilang isang resulta. Gayunpaman, ang mga pangyayaring ito ay napakabihirang. Karaniwan walang paggamot. Maaaring alisin ng doktor ang fishbone na may tweezer upang wala nang karagdagang kakulangan sa ginhawa. Kung ang fishbone ay hindi maabot nang direkta, maaaring kailanganin ang operasyon.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung may lumulunok ng isang pinong buto ng isda, hindi ito isang dahilan upang kumunsulta sa doktor. Sa karamihan ng mga kaso, pagtulong sa sarili mga panukala tulad ng pagkain ng isang piraso ng tinapay o isang patatas ang makakatulong. Ngunit ang isang mas malaking fishbone na tumatawid sa lalamunan ay maaari mamuno sa hindi kasiya-siyang kakulangan sa ginhawa. Karaniwan itong natutunaw pagkatapos kumain ng mga piraso ng patatas o tinapay. Pagkatapos ay natutunaw ito. Ang isang buto ng isda na napalunok at natigil sa lalamunan ay maaaring maging sanhi ng retching o pag-ubo, sakit at pamamaga. Sa kasong ito, dapat isaalang-alang ang isang pagbisita sa doktor. Ang mga sintomas ng pamamaga ay isang likas na reaksyon ng pagtatanggol ng organismo. Kinikilala nito ang buto ng isda bilang isang banyagang katawan. Sinusubukan nitong alisin ito. Kung hindi ito matagumpay, ang natigil na buto ng isda ay maaaring maging sanhi ng bukas sugat. Maaari itong pumasok sa organismo. Minsan ang isang natigil na buto ng isda ay nagiging sanhi ng pagkakapilat o pagdikit sa nakapalibot na tisyu. Maaari rin itong maging sanhi ng pamamaga sa lalamunan kung ang kalagayan ay hindi kanais-nais. Kung ang buto ay natigil sa trachea o laryngeal epiglottis, maaari itong maging sanhi ng pagkabalisa sa paghinga. Sa napakabihirang mga kaso lamang ang lalamon na buto ng isda ay maaaring maging sanhi ng matinding komplikasyon na nagdudulot ng pinsala sa mga organo habang dumadaan ito sa katawan. Ang paglipat ng mga buto ng isda ay maaaring maging sanhi ng mga trry stool, respiratory depression, o abscesses sa mga organo. Panganib sa buhay ang umiiral kung ang nilamon na buto ng isda ay nakalagay sa larynx.
Paggamot at therapy
Karaniwan, walang espesyal mga panukala kailangang kunin para sa isang nilamok na buto ng isda. Sa karamihan ng mga kaso, natutunaw muli ito sa sarili nitong at dumadaan sa tiyan, kung saan pagkatapos ay tuluyan na itong natutunaw. Bukod dito, ang buto ay maaari ring matunaw sa mauhog ng lalamunan dahil sa proseso ng pagtunaw. Minsan posible na matunaw ito sa ilan tinapay at tubig. Kung ang buto ng isda ay natigil sa itaas na bahagi ng pharynx, maaaring maalis ito ng apektadong tao gamit ang tweezers. Lamang kung ito ay natigil sa mas malalim na mga rehiyon ng lalamunan at hindi malaya sa sarili, dapat sumangguni sa isang doktor. Susubukan din muna ng doktor na alisin ang madaling ma-access na natigil na mga buto ng isda na may sipit. Gayunpaman, sa mga bihirang kaso, maaaring kailanganin ang operasyon.
Outlook at pagbabala
Kung ang isang tao ay lumulunok ng isang maliit na buto ng isda, ang pagbabala ay karaniwang mabuti. Ang mga maliliit na buto ay isinasagawa gamit ang sapal ng pagkain o pag-ubo. Bihira lamang sila makaalis sa lalamunan. Kung may mga nakikitang buto, ang isang tao sa mga naroroon ay maaaring subukang alisin ang banyagang katawan na may sipit. Minsan ang nalunok na buto ay suplado ng mas malalim sa lalamunan o lalamunan. Maaaring kunin ang maliliit na sips ng undiluted lemon juice upang matunaw ang mga ito. Ang sitriko acid natutunaw ang pinong fishbone. Pagkatapos nito, mas madaling ipasa ito sa isang piraso ng tinapay o isang pinakuluang patatas. Ang isang pagbisita sa isang otolaryngologist ay inirerekomenda kung ang pangangati ng pag-ubo ay hindi maging sanhi ng pagpapaalis sa fishbone at lahat ng iba pang mga pagtatangka na alisin ang fishbone ay nabigo rin. Ang mga nilamon na buto ng isda ay hindi maaaring mailarawan ng X-ray kagamitan. Upang patayin ang gag reflex at maalis ang nalunok na buto ng isda na may angkop na kagamitan, nagsasagawa ang spray ng ENT ng isang spray kawalan ng pakiramdam ng lalamunan. Bihira lamang ang mga ENT na manggagamot ay hindi mahanap o matanggal ang natigil na buto. Kahit na ang nakakaabala na kakulangan sa ginhawa ay tuluyang humupa, ang isang mas malaking fishbone ay dapat palaging alisin. Maaari kung hindi man lumaki sa at maging sanhi ng pamamaga. Ang isang buto na na-drill sa esophageal wall ay kritikal. Maaari nitong mamuno sa mga impeksyon o, sa matinding kaso, sa mga abscesses na nagbabanta sa buhay. Kung kinakailangan, dapat isaalang-alang ang isang pagsusuri sa salamin ng isang dalubhasa sa gastrointestinal.
Pagpigil
Upang maiwasan ang paglunok ng isang buto ng isda, ang mga pinggan ng isda ay dapat na linisin ng mga buto hangga't maaari bago kainin. Bukod dito, inirerekumenda ang matagal na chewing na pakiramdam at alisin ang posibleng mga buto bago lunukin ang pagkain.
Aftercare
Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan ng pag-aalaga ng follow-up para sa isang lunok na buto ng isda dahil ang maliliit, ganap na nalunok na buto ay natunaw sa tiyan nang walang bunga. Ang paggamot at pag-follow up ay hindi kinakailangan. Dapat isaalang-alang lamang ang pag-aalaga ng follow-up kung ang nilamon na buto ay nagdulot ng pinsala. Halimbawa, kung ang pagdurugo at pamamaga ay nangyari, ang kaukulang lugar ay dapat suriin ng isang manggagamot. Kung kinakailangan, an antibyotiko ay ibinibigay pagkatapos ng (kirurhiko) pagtanggal ng buto upang maiwasan ang impeksyon. Ang mga spray at gamot ay maaaring magamit upang matulungan ang mga pinsala na gumaling. Kung isinagawa ang operasyon upang alisin ang isang fishbone mula sa trachea, halimbawa, ang pag-opera scars dapat na sundin sa parehong paraan tulad ng iba pang mga scars. Regular pagmamanman sa loob ng ilang linggo ay naaangkop, ngunit hindi laging kinakailangan. Kung ang sakit o pamamaga ay patuloy na nagaganap sa lugar kung saan ang buto ay natuloy, ang isang dalubhasa sa ENT ay dapat na kumunsulta para sa isang pagsusuri. Kung kinakailangan, ang pamamaga o nasira na tisyu ay maaaring kailanganing gamutin muli. Bihirang mangyari na ang isang nilunok na buto ng isda ay humantong sa mga pagbisita sa doktor na kinakailangan sa loob ng mas mahabang panahon. Ang mga malalim na butas lamang at pamamaga na naganap ang maaaring maging sanhi nito.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung ang isang buto ng isda ay nilamon, sa karamihan ng mga kaso hindi mga panukala ay kinakailangan. Ang tiyan acid, hanggang sa ang buto ng isda ay pumapasok sa tiyan, ay matutunaw nito at gagawing natutunaw. Kung natatakot ang mga pasyente sa paglitaw ng mga bihirang komplikasyon sa koneksyon na ito (butas ng tiyan, atbp.), maaari nilang aktibong pasiglahin ang paggawa ng gastric acid upang ang buto ng isda ay natutunaw nang mas mahusay. Luya, halimbawa, maaaring kainin para sa hangaring ito. Ang paggamit ng mga mapait na sangkap ay mayroon ding positibong epekto sa paggawa ng gastric acid. Bilang karagdagan, ang pagkain ay dapat na ipagpatuloy nang simple, paglunok sa maliit na kagat. Nakakamit nito ang maximum na paghahalo ng sapal ng pagkain, na sinamahan ng mas masusing panunaw - at sa gayon ay mas mahusay na pagkasira ng buto ng isda. Kung, sa kabilang banda, ang buto ay kapansin-pansin na nakaupo sa lalamunan pagkatapos ng paglunok, dapat, pagkatapos ng pagtatangka na ubo ito pataas, maipahatid pa pababa sa pamamagitan ng paglunok ng tinapay at tubig. Kung malayo na ito, maaari mo ring alisin gamit ang tweezers. Bilang karagdagan, madalas itong tumutulong upang maghintay. Ang mga taong lumulunok ng isang buto ng isda at hindi nagpapakita ng matinding sintomas (sakit, igsi ng paghinga) ngunit panic pa rin ay dapat ding panatagin at hikayatin na uminom tubig. Ang parehong naaangkop sa mga bata.
