Ang marker ng tumor NMP22 - nuclear matrix protein 22 - (kasingkahulugan: Nuclear Matrix Protein 22; NMP22; NMP22 BladderChek Test; NMP22 Urinary Kanser sa pantog Ang pagsubok) ay isang marker na nauugnay sa tumor na ginamit para sa maagang pagsusuri ng kanser sa pantog sa ihi pati na rin ang follow-up na pagsusuri sa kanser sa pantog sa ihi. Mga tatlong porsyento ng lahat ng mga kanser ang mga carcinomas ng ihi pantog, tinatawag din kanser sa pantog. Ang pinaka-karaniwang anyo ng kanser sa pantog ay urothelial carcinoma, na kung saan ay nagkakaloob ng 95% ng lahat ng mga malignant (malignant) na bukol na pantog. Taun-taon, humigit-kumulang 18,000 kalalakihan at 9,000 kababaihan ang nagkakaroon ng ganitong uri ng tumor sa Alemanya, na gumagawa ng ihi pantog kanser isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng cancer sa mga lalaki. Ang panganib na magkaroon ng sakit ay nagdaragdag sa edad mula sa edad na 40. Ang panggitna na edad ng pagsisimula ay 68 taon para sa mga kalalakihan at 73 taon para sa mga kababaihan. Isang pangunahing kadahilanan sa peligro para sa pagbuo pantog kanser is paghitid. Paghitid responsable para sa halos kalahati ng lahat ng mga kaso ng sakit sa mga kalalakihan at tungkol sa isa sa tatlong mga kaso ng sakit sa mga kababaihan.
Sanhi
Ang mga sumusunod ay ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagkakaroon ng cancer sa pantog:
- Paghitid (tatlong beses na nadagdagan na panganib ng sakit) - dahil sa mabango amines nakapaloob sa tabako manigarilyo.
- Mabango amines in gamot - Halimbawa, cyclophosphamidena nakabatay sa mga cytostatics.
- Iba pang mga kemikal na sangkap sa mga manggagawa sa industriya ng petrochemical, tela, katad o pintura.
- Mga tagapag-ayos ng buhok
- Nagmamaneho ng truck
- pintor
- Mga dadalo sa tanke
- Ang mga pasyente na may talamak na impeksyon sa pantog sa ihi.
Hanggang sa apatnapung taon na ang lumipas sa pagitan ng pagkakalantad sa mga carcinogens at pag-unlad ng kanser, na nangangahulugang ang panahon ng latency ay napakahaba. Ang mga Cactactor - na may mga kadahilanan na sanhi - para sa pag-unlad ng kanser sa pantog sa ihi ay:
- Nagpahina ng immune system
- Mga Immunosuppressant - halimbawa, pagkatapos paglipat ng organ.
- Talamak na impeksyon sa ihi
sintomas
Walang maagang sintomas, iyon ay, sa maagang yugto ng pag-unlad ng kanser, walang mga sintomas, kaya walang mga palatandaan ng babala sa mga unang yugto. Higit sa walong sa sampu sa mga pasyente ang napansin ang isang mapula-pula hanggang kayumanggi kulay ng ihi , na sanhi ng pagdurugo ng bukol (hematuria). Ang pagdurugo na ito ay karaniwang walang sakit.Madalas na pag-ihi (pollakiuria) ay naranasan ng halos tatlo sa sampu ng mga naapektuhan, na may kaunting dami lamang ng ihi na naibawas sa anumang isang oras. Ang advanced na kanser sa pantog ay maaaring maiugnay sa mahahalata na tumor sa tiyan, lymphadenopathy (pagpapalaki ng lymph node), lymph o kasikipan ng venous, sakit ng lateral trunk ng katawan, o sakit sa buto.
Diagnostics
Ang mga sumusunod ay ang mga hakbang sa diagnostic:
- Pagsusuri ng palpatory sa ibabang bahagi ng tiyan at panloob na genitalia.
- Sonography - ultratunog pagsusuri sa ibabang bahagi ng tiyan, pantog sa ihi at bato.
- Urethrocystoscopy - urethral at pantog endoscopy, Na may isang biopsy (tissue sampling) kung kinakailangan.
- Urography - X-ray kaibahan imaging ng mga bato, ureter at pantog sa ihi.
- Urinary cytology - pagsusuri ng ihi para sa mga tumor cell, bakterya, mga silindro sa ihi - na kung saan ay ang mga deposito na nabubuo sa mga tubule ng bato, atbp.
Ihi cytology ay isang mahusay na pamamaraan na nangangailangan ng mahusay na karanasan ng cytologist. Halimbawa, ang matinding pagbabago ng pamamaga ay maaaring sa mga bihirang kaso mamuno sa maling positibong natuklasan, iyon ay, ang cytologist ay maling hinala ang cancer sa pantog. Sa kabilang banda, sa maagang yugto ng sakit, ilang mga cell ng cancer o precancerous cells lamang ang maaaring napansin sa ihi, kaya't sa mga bihirang kaso ang isang normal na paghanap ay hindi nagagawa nang tama. Dito nasusubukan ang NMP22 urinary bladder cancer test, na kung saan ay matagumpay na ginamit sa maagang pagsusuri ng kanser sa pantog sa ihi, ay maaaring makatulong: Ang pagsusuri ay karaniwang ginagawa sa tanggapan ng doktor. Tanging ang test kit at ilang patak ng pasyente na ihi ang kinakailangan. Ang resulta ng pagsubok ay magagamit sa loob ng 30 minuto. Ang NMP22 urinary bladder cancer test ay napaka tukoy, nangangahulugang ang maling positibong natuklasan ay bihirang.
Interpretasyon
Ang mga positibong resulta ay hindi katumbas ng pagtuklas ng tumor! Ang mga negatibong resulta ay hindi nangangahulugang pagbubukod ng tumor! Mga maling positibong resulta:
- Maling stabilizer o hindi matatag na ihi.
- Kamakailang operasyon
- Ang ilang mga benign (benign) na sakit sa pantog
- Ang mga pasyente sa ilalim o pagkatapos ng chemotherapy
Ang NMP22 ay naaprubahan ng FDA para sa screening at pagmamanman sa kanser sa pantog sa ihi. Sensitivity (porsyento ng mga pasyente na may karamdaman kung saan ang sakit ay napansin sa pamamagitan ng paggamit ng pagsubok, ibig sabihin, nangyayari ang isang positibong resulta ng pagsusuri) 47-100%; Tiyak (posibilidad na ang tunay na malusog na mga indibidwal na walang sakit na pinag-uusapan ay napansin din bilang malusog sa pagsubok) 55-98%, depende sa yugto ng tumor; para sa mga high-grade tumor (hindi naiiba o anaplastic malignant na tisyu) 75-83% Pag-iingat (Babala)! Hindi mapapalitan ng NMP22 ang cystoscopy (cystoscopy ng pantog) o preselect ang mga pasyente para sa cystoscopy. Sa isang multicenter na pag-aaral, isang kumbinasyon ng cystoscopy at urinalysis para sa NMP22 napansin halos 94 porsyento ng mga apektadong pasyente.
Benepisyo
Ang pagsusuri sa kanser sa pantog sa ihi ng NMP22 ay isang ligtas na hakbang upang makita ang kanser sa pantog sa ihi nang maaga at sa gayon ay oras para sa matagumpay na paggamot ng sakit.
