Ito ay napatunayan sa agham na ang mga paglihis sa occlusion (posisyon ng kagat) ng 0.01 mm ay napansin, ang mga paglihis ng 0.1 mm ay maaaring makaistorbo sa kagamitan ng masticatoryo sa isang sukat na nangyayari ang bruxism (crunching). Ang mga paglihis na ito ay nagdudulot sa atin na "gumiling" o bawasan ang nakakagambalang lugar sa kalaban pagpapagaling ng ngipin habang natutulog. Nagreresulta ito sa labis na mataas na puwersa na 200-300 kilopond. Ang occlusion Ang mga karamdaman ay maaaring sanhi ng mga anomalya ng ngipin, mga anomalya sa bilang ng mga ngipin, malocclusion o sa pamamagitan ng mga panukalang panunumbalik, orthodontic at pag-opera.
Pagkilala
Una ay bibilangin ang ngipin. Ang mga ngipin na hindi napalitan ay karaniwang kumakatawan sa isang kaguluhan sa occlusion. Ang mga ito ay maaaring lumaki mula sa buto nang walang suporta at sa gayon ay maging mas mahaba, maaari ding mangyari ang Pagkiling o paglibot.
Pagkatapos ng pagpapagaling ng ngipin ay tinasa: ang labis na kagat ay nasuri, nasuri din kung ang lahat ng ngipin ay nakikipag-ugnay at kung ang panga ay nag-aalok ng sapat na puwang para sa mga ngipin. Sa paglaon ang mga contact ay tasahin: una ang mga static na (nang walang paggalaw ng ibabang panga) at ang mga pabago-bago (sa paggalaw). Ang mga ito ay naitala sa iba't ibang mga kulay gamit ang tinaguriang occlusion paper.
Kadalasang kapaki-pakinabang na gumawa ng isang modelo plaster cast. Ang mga modelong ito ay naka-mount sa isang articulator (aparato para sa paggaya sa mga paggalaw ng ibabang panga). Sa ganitong paraan, ang mga paunang contact ay mas madaling obserbahan. Pagkatapos lamang ng naturang instrumental analysis ay kapaki-pakinabang na magplano ng karagdagang therapy.
Terapewtika
Mayroong isang pares ng mga patakaran na dapat sundin sa panahon ng therapy at pagtatasa: Sa panahon ng kanan at kaliwang paggalaw ng ibabang panga ang mga canine lamang ang dapat makipag-ugnay Sa pagtatapos ng pagsulong na kilusan lamang ang itaas na mga canine ay dapat makipag-ugnay sa mga unang premolars ng ibabang panga na "Ang tamang kagat ay hindi isang kagat" ay nangangahulugang labis na sa posisyon ng pahinga ang mas mababang mga ngipin ay mayroong walang contact sa mga ng itaas na panga, dahil ang isang distansya ay walang malay na itinatago. Ang terapiya ng okupasyon ay dapat na isa-isang inangkop sa bawat pasyente at sa kanyang panimulang posisyon. Para sa mga pasyente na walang reklamo at gumiling, ang mga simpleng pagpapanumbalik ay maaaring iakma sa mayroon na pagpapagaling ng ngipin.
Medyo mas kumplikadong mga hakbang, tulad ng pagtatanim, nangangailangan ng isang pagtatasa ng hugis at pag-andar. Ang katha ay dapat gampanan sa tulong ng artikulador na nabanggit sa itaas. Kadalasang kinakailangan ang pagtaas ng kagat.
Tinitiyak muna ito sa medyo "masyadong mataas" na pansamantalang mga korona. Ito ay sinusunod kung ang pasyente ay mananatiling walang sintomas. Saka lamang nasasemento ang pangwakas na mga korona.
Ang masarap na paggiling ay madalas na kinakailangan pagkatapos ng malawak na paggamot. Ang mga pasyenteng ito ay nilagyan ng isang splint na nagpoprotekta sa mga kalamnan at joints mula sa matataas na pwersa sa isang banda at ang mga ngipin at pagpapanumbalik mula sa mga bali sa kabilang banda. Maaari ring magbayad ang splint para sa mga nakakagambalang contact.
Inirerekumenda ang sumusunod na pamamaraan: dapat ilagay ng mga pasyente ang splint sa pagtulog. Sa ganitong paraan, ang mga pagwawasto ng paggiling ay maaaring gawin sa isang nakakarelaks na estado. Magaganap ang mga ito sa ilang mga agwat hanggang sa agad na makagat ng pasyente sa umaga pagkatapos alisin ang splint. Ang layunin ng therapy na ito ay ang tinatawag na sentrik na oklusi: ang mas mababang mga ngipin ay dapat magkaroon ng maximum na multi-point na pakikipag-ugnay sa itaas na ngipin.
- Ang mga incisors ay hindi dapat makipag-ugnay kung maaari
- Sa kanan at kaliwang paggalaw ng ibabang panga ay ang mga canine lamang ang dapat makipag-ugnay
- Sa pagtatapos ng pagsulong na kilusan, ang mga itaas na canine lamang ang dapat hawakan ang mga unang premolars ng mas mababang panga
- "Ang tamang kagat ay hindi kumagat" nangangahulugan ng labis na sa posisyon ng pahinga ang mas mababang mga ngipin ay walang kontak sa mga itaas na panga, dahil ang isang distansya ay walang malay na itinatago.
