Cremasteric Reflex: Pag-andar, Gawain, Papel at Sakit

Sa pamamagitan ng cremasteric reflex, ang ibig sabihin ng mga manggagamot ay ang polysynaptic external reflex ng cremasteric muscle na gumagalaw ng mga testes paitaas bilang tugon sa stimuli. Ang reflex ay nakakapagod at maaaring samakatuwid ay wala dahil sa edad na pisyolohiya. Ang hindi normal na pag-uugali ng reflex ng kalamnan ng cremaster, sa kabilang banda, ay maaari ding ipahiwatig gulugod mga sugat

Ano ang cremasteric reflex?

Ang cremasteric reflex ay ang term na ginamit ng mga manggagamot upang ilarawan ang polysynaptic extrinsic reflex ng cremasteric muscle na nagsasanhi ng mga testes na umusad paitaas bilang tugon sa stimuli. Ang cremasteric reflex ay isang likas na banyagang reflex ng cremasteric muscle. Kaya, hindi katulad ng intrinsic pinabalik, ang gate ng unggoy at ang receptor ng kilusang reflex sa cremaster muscle ay hindi matatagpuan sa iisang organ. Kasi extraneous pinabalik kasangkot ang maramihang mga neuron na konektado sa serye, tinatawag din silang polysynaptic reflexes. Ang maramihang mga subthreshold stimulus ay maaaring magdagdag ng hanggang sa isang suprathreshold stimulus sa polysynaptic pinabalik, hindi tulad ng paggalaw ng monosynaptic reflex. Kaya, ang cremasteric reflex ay maaaring mas mabilis na ma-trigger kaysa sa mga intrinsic reflex, ngunit kasing mabilis na mapagod. Ang reflex ay sa gayon ay nakatalaga din sa fatiguing reflexes at maaaring tumigil sa mas matanda dahil sa edad na pisyolohiya. Ang kalamnan ng cremaster ay binubuo ng mga fibers ng kalamnan ng dalawa na mas mababa kalamnan ng tiyan at kasama ng spermatic cord at ang testicle ng lalaki sa isang loop. Ang reflex ng kalamnan na ito ay kinokontrol ng gulugod at inililipat ang testicle patungo sa puno ng kahoy bilang tugon sa ilang mga stimuli. Para sa kadahilanang ito, ang cremasteric muscle ay sikat ding tinatawag na testicular elevator na kalamnan.

Pag-andar at layunin

Ang mga afferent fibers ng cremaster muscle ay matatagpuan sa ramus femoralis, isang bahagi ng genitofemoral nerve. Dahil ang reflex ay isang banyagang reflex at sa gayon ang mga afferents nito ay hiwalay mula sa mga efferents nito, ang mga efferent fibers ng kalamnan ay matatagpuan na magkahiwalay mula sa mga afferents sa ramus genitalis hanggang sa genitofemoral nerve. Karamihan sa mga reflexes ng kalamnan ng kalansay ng tao ay tinatawag na proteksiyon na mga reflex. Ang mga tulad ng takip ng mata ang closure reflex ay pinoprotektahan ang visual organ mula sa pinsala, halimbawa, sa pamamagitan ng awtomatikong pagsara ng takipmata bilang tugon sa ilang mga visual at minsan auditory stimuli. Ang cremasteric reflex ay hindi na-trigger kahit biswal o auditorily, ngunit kinokontrol ng mga stimuli ng temperatura. Kaya, ang mga thermoreceptors ng balat gampanan ang isang papel sa cremasteric reflex. Kapag nagrehistro sila suprathreshold malamig sa lugar ng panloob hita, halimbawa, ipinapadala nila ang impormasyong ito sa gulugod sa anyo ng mga potensyal na pagkilos. Ang cremaster reflex ay konektado sa mga segment ng spinal cord na L1 at L2. Ang tugon ng gitnang nervous system umabot sa kalamnan ng cremaster at nagiging sanhi ito ng pagkontrata. Ang pag-urong na ito ay nagsasanhi ng mga testes na umakyat paitaas. Sa gayon ay inililipat sila sa isang mas protektadong lugar, siguro upang matiyak tamud produksyon sa harap ng counterproductive environment stimuli. Kaya, ang cremasteric reflex ay naisip na magkaroon ng isang uri ng thermoregulatory function na tinitiyak ang pagpaparami. Ang mga motor na proteksiyon na proteksyon ay magkatulad na sila ay konektado sa pamamagitan ng utak ng galugod, dahil ang isang koneksyon sa pamamagitan ng utak ay magreresulta sa isang masyadong mahabang oras ng reaksyon. Ang mga paggalaw na pinabalik ay ganoong nagaganap na huli upang matupad ang isang proteksiyon na pag-andar laban sa ilang mga pananaw ng stimulus. Gayunpaman, ang koneksyon sa pagitan ng cremasteric reflex at thermoregulatory function bilang nag-iisang sanhi ay pinagtatalunan ngayon, dahil ang mga kilusang reflex ay sanhi ng paggalaw ng mga testes paitaas hindi lamang bilang tugon sa mga stimuli ng temperatura, ngunit bilang tugon din sa labis na pagpukaw. Sa mga hayop, ang cremasteric reflex ay pisyolohikal din at sa ilang mga lahi kahit na binabawi ang mga test sa lukab ng tiyan.

Mga karamdaman at reklamo

Ang mga reflexes ng katawan ay pinag-aaralan pangunahin ng neurology. Doon, ang mga pathologic reflexes, tulad ng mga mula sa pangkat ng Babinski, at ang binago na pag-uugali na reflex ng mga physiologic reflexes ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig sa gitnang pinsala sa nerbiyos. Ang cremasteric reflex ay maaari ring magbigay ng mga naturang pahiwatig. Bagaman ang kumpletong reflex ay maaari ring wala dahil sa edad, ginagamit ito nang klinikal upang suriin ang mga nauugnay na mga segment ng gulugod. Ang isang absent cremasteric reflex sa murang edad ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa gulugod. Ang sanhi ng naturang pinsala sa gitnang nerbiyos ng utak ng galugod ay maaaring, halimbawa, trauma ng spinal cord kasunod ng isang aksidente. Ang mga infarction ng gulugod ay nagdudulot din ng pinsala sa gulugod. Ang mga sakit na nagkakaiba tulad ng ALS, halimbawa, ay unti-unting nasisira ang motor nervous system, na ang pangunahing mga switching point ay matatagpuan sa spinal cord. Ang nagpapaalab na sakit na autoimmune multiple sclerosis ay maaari ring maging sanhi ng mga sugat sa utak ng galugod, na sanhi ng sapilitang imunolohiya pamamaga at madalas na permanenteng makapinsala sa gitnang nervous system. Hindi gaanong karaniwan, ang isang tumor sa mga segment ng L1 at L2 ay ang sanhi ng isang absent cremasteric reflex. Sa kabilang banda, ang cremasteric reflex ay maaari ring mabigo nang ganap na nakapag-iisa ng mga sugat sa spinal cord. Ito ang kaso, halimbawa, kasama ng testicular pamamaluktot. Sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang testis ay umikot sa pagbibigay ng pedicle ng sasakyang-dagat, kaya pinuputol ang sarili nitong dugo supply at panloob. Kadalasan, ang kababalaghan ay sanhi ng mga aktibidad sa palakasan. Ang testicular dystopias ay nakakaapekto rin sa cremasteric reflex. Gayunpaman, ang reflex ay may gawi na manatiling wala dahil sa kanila, ngunit partikular na malinaw. Ang mga katutubo na anomalya ay tinatawag ding testicular dystopias at sa gayon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi normal na posisyon ng testicle. Ang mga epekto sa cremasteric reflex ay pangunahing ipinakita ng tinaguriang mga hindi kapani-paniwala na testis. Ito ay isang retractile testicular malposition. Bagaman ang mga testicle ay nasa normal na posisyon sa eskrotum sa isa o sa magkabilang panig, pansamantala silang lumilipat sa mataas na posisyon ng eskrotal o inguinal dahil sa isang partikular na buhay na buhay na cremasteric reflex. Kung ang pasyente ay hindi nagdurusa mula sa hindi pangkaraniwang bagay at ang mga testes ay namamalagi sa posisyon ng eskrotal sa halos lahat ng oras, ang hindi kapani-paniwala na testis ay hindi kinakailangang nangangailangan terapewtika.