Ang guwang ang paa Ang (lat. Pes excavatus) ay isang congenital o nakuha na pagpapapangit ng paa. Makikilala ang guwang ang paa, ng isang nakataas na arko, na ginagawang eksaktong katapat ng flat foot.
Ano ang isang guwang na paa?
Dahil sa isang pagtaas ng paayon na arko ng paa, ang presyon na nabuo habang naglalakad at nakatayo ay hindi pantay na ipinamamahagi sa paa. Nakasalalay sa kung ang pagkarga ng katawan dahil sa mataas na arko ay higit pa sa bola ng paa o sa takong, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng mataas na arko at mataas na takong, na may mataas na takong na nagaganap na mas madalas. Bilang isang resulta, ang mga puntos ng presyon ay bubuo sa likod ng paa, bola ng paa at mga daliri ng paa, na nagpapakita ng kanilang mga sarili bilang sakit ng paa para sa mga naapektuhan. Dahil dito sakit ng paa nasa guwang ang paa, may mga paghihigpit sa paggalaw ng paa at mga problema sa paglalakad. Nagreresulta ito sa isang mas mataas na peligro ng pagbagsak at sprains. Ang deformity ay nagpapahiwatig sa paa ng paa na medyo matigas at mahirap, pati na rin ang mga daliri ng paa, na bukod pa ay lilitaw na liko. Ang isa pang problema para sa mga taong naghihirap mula sa isang guwang na paa ay wala sa panahon na pagkasira ng sapatos na naiimpluwensyahan ng posisyon ng paa.
Sanhi
Mayroong maraming mga posibleng dahilan na maaaring magpasiya para sa isang guwang na paa. Ang unang posibilidad, at sa parehong oras na pinaka-karaniwan, ay isang katutubo na guwang na paa, na maaaring makita sa pagsilang. Gayunpaman, ang pagpapapangit ng paa ay maaari ding mangyari bilang isang resulta ng isang sakit. Ang mga posibleng sanhi ay pagkalumpo (lalo na sa maliliit na kalamnan ng paa), mga sakit ng nervous system, iba pa nerve pinsala, kahinaan ng kalamnan, kahinaan ng ligament o gulugod mga bukol Ang mga sakit na ito ay sanhi ng labis na paayon na pag-arching ng paa, na naglalagay ng hindi likas diin sa paa. Ang isa pang dahilan, lalo na sa kaso ng mas mahina na guwang na paa, ay ang pagsusuot ng masikip na sapatos na may masyadong mataas na takong. Gayunpaman, maaari ring mangyari na ang dahilan ng pagbabago ng hugis ng paa ay hindi matukoy. Sa kasong ito, ang kalagayan ay tinatawag na idiopathic guwang paa (idiopathic = nang walang makikilalang dahilan).
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Scagram diagram na nagpapakita ng anatomya ng paa sa paghahambing sa isang normal na paa, patag na paa at mataas na arko. Ang isang guwang na paa ay ipinakita ng a malposisyon sa paa, na karaniwang makikita mula sa labas. Ang paayon na arko ng apektadong paa ay napakataas, na ginagawang mas maikli at mas malapot ang paa. Ang isang guwang na paa ay madalas na nangyayari na may isang papasok na takong pati na rin ang mga martilyo at kuko. Dahil sa malposition ng paa, ang hitsura ng paa ay nabago din: Ang takong at hintuturo pasanin ang buong karga sa katawan. Ang maling pag-load ay humahantong sa mga tipikal na reklamo ng isang guwang na paa. Ang sobra diin sa paa ay nagdudulot ng matindi sakit at humahantong sa pagbuo ng mga kalyo sa pangmatagalan. Nakasalalay sa sanhi, ang isang mataas na arko ay maaaring magbago sa paglipas ng mga taon. Ang mga sintomas ay karaniwang tumaas nang paunti-unti at madalas ay napapansin lamang kung ang pagpapapangit ay malayo nang advanced. Pangunahin na nagaganap ang mga reklamo kapag nagsusuot ng sapatos - pagkatapos ay may mga pananakit ng pananaksak, damdamin ng presyon at kaguluhan sa paglalakad. Ang mga taong may guwang na paa ay nagpapakita ng isang hindi matatag na lakad at madalas na paikutin ang kanilang mga bukung-bukong, na paulit-ulit na humahantong sa mga pinsala. Kung ang guwang na paa ay mananatiling hindi ginagamot, iba pa kalusugan ang mga problema ay maaaring mabuo mula sa pag-uugali sa pag-iwas, tulad ng napaaga na magkasamang pagsusuot, malpositioned ankles at sakit sa ugat. Habang umuusbong ang deformity, mga mais karaniwang bumubuo din sa mga daliri.
Diagnosis at pag-unlad
Karaniwang natuklasan ang guwang na paa habang a eksaminasyong pisikal, dahil nakikita na ito ng mata sa isang binibigkas na form. Gayunpaman, matutukoy ito na may katiyakan batay sa bakas ng paa. Ang lawak ng isang guwang na paa ay karaniwang natutukoy ng mga doktor na gumagamit ng X-ray. Ang mga katangian upang makilala ang isang deformity ng paa ay, halimbawa, isang hindi matatag na lakad, mas madaling pag-ikot, pagtaas ng talon, sprains o mga mais sa mga daliri sa paa. Dahil sa mas mataas na pagkarga sa hintuturo at takong na lugar, na sanhi ng pagtayo at paglalakad ng mahabang panahon, sakit maaari ring mangyari sa metatarsus kung ang splayfoot ay umiiral nang sabay. Ang isa pang pahiwatig ay maaaring sakit sa takong. Karaniwang nagmula ang mga ito pamamaga, na maaaring sanhi ng deformed na posisyon ng guwang na paa.
Komplikasyon
Ang guwang na paa ay sanhi ng karanasan ng pasyente sa iba't ibang mga kakulangan sa ginhawa at mga limitasyon na nakakaapekto tumatakbo at paglalakad. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga apektado ay nagdurusa mula sa tinatawag na martilyo ng daliri at mga mais. Karaniwan ang mga reklamo na ito mamuno sa matinding sakit, na pangunahing nangyayari kapag naglalakad. Ang sakit na ito ay humahantong sa maraming paghihigpit sa paggalaw, na ginagawang mas mahirap ang pang-araw-araw na buhay. Ang buong kalamnan ng paa ay pinaghihigpitan at naparalisa ng guwang na paa, upang walang mga aktibidad na pampalakasan posible para sa pasyente. Dahil sa permanenteng maling pag-load ng mataas na arko, nangyayari ang matinding sakit, na maaari ring mangyari sa anyo ng sakit sa pamamahinga. Ang sakit sa pahinga ay maaari mamuno sa mga problema sa pagtulog sa gabi at sanhi depresyon. Ang diyagnosis ng mataas na arko ay kadalasang medyo simple, upang ang maagang paggamot ay maaaring masimulan. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay nagaganap sa tulong ng mga sol at therapies. Maaari nitong maibsan ang karamihan sa mga sintomas at maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Sa matinding kaso, maaari ring maisagawa ang mga interbensyon sa pag-opera. Ang pag-asa sa buhay ay hindi maaapektuhan ng mataas na arko.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang isang banayad na guwang na paa ay hindi kinakailangang tratuhin hangga't hindi ito sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, kung ang kasabay sa pagpapapangit ay mga punto ng presyon, mga kalyo o mais at ang paa ay laging masakit, mas mainam na magpatingin sa isang orthopedist. Ang isang pahiwatig ng isang guwang na paa ay maaaring maging isang mahina na binuo o mahina na kalamnan ng paa. Sa kaso ng isang malubhang binibigkas na guwang na paa, laging ipinapayong suriin ito ng isang dalubhasa, mas mabuti na isang orthopedist, sapagkat siya ang pinakamahusay na makakapagpasya kung aling therapeutic mga panukala ay kinakailangan upang iwasto ito at kung paano ang kakulangan sa ginhawa na dulot ng pagpapapangit ay maaaring maging lubos na maibsan. Sa kaso ng isang advanced na deformity tulad ng mga daliri ng martilyo at daliri ng paa, physiotherapeutic mga panukala ay karaniwang kinakailangan, karaniwang sa anyo ng kahabaan ehersisyo, upang ang pagpapapangit ay hindi lumala. Kung hindi ginagamot, ang isang guwang na paa ay karaniwang lumalala sa paglipas ng mga taon, at nagtatakda ang kakulangan sa ginhawa sa peu à peu, na ginagawang mas mahirap magsuot ng sapatos. Sa puntong ito sa pinakabagong, ang isang pagbisita sa orthopedist ay karaniwang hindi na maiiwasan dahil sa presyur ng pagdurusa. Gayunpaman, mas mahusay na magpatingin muna sa doktor upang ang mga naturang reklamo ay hindi umusbong sa una.
Paggamot at therapy
Nakasalalay sa antas ng pagpapapangit, mayroong iba't ibang uri ng paggamot para sa mga pasyente na may guwang na paa. Ang antas kung saan binibigkas na ang guwang na paa ay karaniwang natutukoy ng X-ray. Sa mga mas magaan na kaso, ang mga pagsingit ng modelo ng sapatos na sumusuporta sa paa ay karaniwang sapat. Ibinahagi nito ang presyon at pinapagaan ang mga lugar na mabibigat ng pagkabalisa, tulad ng bola ng paa at takong. Bilang karagdagan, ipinapayong magsuot ng tinatawag na night splint, na nag-aayos at nagpapatatag ng paa sa gabi. Upang mapanatili ang karagdagang katatagan at mabawasan ang peligro ng pag-ikot, inirerekumenda na magsuot ng sapatos na may isang mataas na baras. Kadalasan kinakailangan din ito para sa mga taong may guwang na paa na magkaroon ng mga espesyal na sapatos na orthopaedic na ginawa para sa kanila. Kung ang pagpapapangit ng paa ay advanced na, kinakailangang sumailalim sa paggamot sa physiotherapeutic. Kilusan at kahabaan ang mga ehersisyo sa ilalim ng patnubay ay madalas na positibong nakakaimpluwensya sa kurso ng kakulangan ng paa. Ang himnastiko at naaangkop na pagsasanay ay maaaring perpektong makadagdag sa paggamot sa orthopaedic. Para sa mga pasyente na may advanced na guwang na paa, mayroon ding pagpipilian na maituwid ang paa sa kirurhiko.
Outlook at pagbabala
Ang guwang na paa sa pangkalahatan ay nangangako ng isang mahusay na pagbabala. Kung ang mga kinakailangang hakbang sa paggamot ay kinuha nang maaga, ang pagpapapangit ay maaaring madalas na maitama bago ang permanenteng pinsala sa bukung-bukong at tendons naganap. Kinakailangan ang maagang pagsusuri at paggamot upang maiwasan ang karagdagang pagkasira ng pagpapapangit. Kung ang guwang na paa ay napansin sa oras, maaari itong iwasto sa pamamagitan ng kirurhiko, orthopaedic at physiotherapeutic mga panukala. Bagaman ang isang guwang na paa ay maaaring bihirang ganap na maitama, ang kakulangan sa ginhawa ay nasa gilid at ang pagbabala ay ayon sa positibo. Gayunpaman, kung ang pagpapapangit ay hindi ginagamot, umuusad ito at kalaunan ay humahantong sa pagpapapangit ng mga daliri ng paa at bukung-bukong. Pagkatapos ang mga paghihigpit at paggalaw ng paggalaw ay naging mas matindi, na palaging nauugnay sa pagbawas sa kalidad ng buhay. Ang isang katutubo na guwang na paa ay dapat tratuhin kaagad pagkatapos ng kapanganakan upang matiyak ang isang positibong pagbabala. Ang isang nakuha na mataas na arko ay karaniwang bubuo kasabay ng iba pang mga deformidad at pisikal na karamdaman, na kung bakit kahit maaga terapewtika hindi magagarantiyahan ang isang buhay na walang sintomas. Ang mga pasyente ay karaniwang kailangang gumanap pagsasanay sa physiotherapy at uminom ng gamot sa sakit sa natitirang buhay nila. Bilang karagdagan, ang pagpapapangit ay maaaring umulit at maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa na dapat tratuhin sa pamamagitan ng operasyon.
Pagpigil
Dahil ang mataas na arko ay maaaring maging katutubo o resulta ng iba pa kalagayan, walang paraan upang maiwasan ito. Gayunpaman, sa maagang pagsusuri at napapanahong paggamot, ang kurso ng pagpapapangit ay maaaring positibong maimpluwensyahan.
Aftercare
Sa karamihan ng mga kaso ng mataas na arko, ang apektadong tao ay may kaunting mga pagpipilian para sa direktang pag-aalaga. Kaugnay nito, ang mga apektadong indibidwal ay pangunahing nakasalalay sa maagang pagtuklas at paggamot upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o karagdagang paglala ng mga sintomas. Sa pangkalahatan, ang maagang pagsusuri ay may napaka-positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit. Ang mga apektadong indibidwal ay dapat makipag-ugnay sa isang manggagamot sa mga unang sintomas at palatandaan ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang guwang na paa ay binabayaran ng pagsusuot at paggamit ng pagsingit ng sapatos. Ang mga apektadong tao ay dapat na magsuot ng permanenteng mga sol na ito at huwag laktawan ang mga ito. Lalo na sa kaso ng mga bata, dapat kontrolin ng mga magulang ang suot. Bukod dito, ang mga sol ay dapat na ayusin sa paa habang lumalaki ang bata. Gayundin, ang pagsusuot ng mga espesyal na sapatos na orthopaedic ay maaari ring makapagpagaan ng mga sintomas ng sakit. Sa maraming mga kaso, ang mga nagdurusa ng mataas na arko ay nakasalalay din sa physiotherapy mga hakbang. Sa kontekstong ito, marami sa mga ehersisyo ay maaari ding isagawa sa sariling tahanan ng pasyente, kung gayon pinapabilis ang paggamot. Bilang isang patakaran, ang pag-asa sa buhay ng mga apektado ay hindi nabawasan ng guwang na paa.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang isang guwang na paa ay dapat na tiyak na iharap sa isang dalubhasa, mas mabuti ang isang orthopedist, kahit na hindi pa ito sanhi ng anumang mga sintomas. Gayunpaman, ang mga pasyente ay maaari ring gumawa ng kanilang sariling bahagi upang maiwasan ang isang mataas na arko o mapahinto ang pag-unlad ng kalagayan. Sa mga banayad na kaso, nakakatulong na kung ang apektadong tao ay patuloy na nagsusuot ng mga espesyal na insol na sumusuporta at nagpapagaan ng paa. Ipinamamahagi ng mga sol ang presyon sa buong paa upang kung hindi man ay labis na nabigyang diin ang mga lugar tulad ng bola ng paa at takong ay hinalinhan. Ang isang sleep splint na nagpapatatag ng paa sa gabi ay maaaring karagdagang dagdagan ang positibong epekto ng mga insol. Ang mga apektadong tao na may posibilidad na paikutin ang kanilang mga bukung-bukong dahil sa kanilang guwang na paa ay maaaring mabawasan ang peligro na ito sa pamamagitan ng pagsusuot ng bota o sapatos na kalahating taas na may itaas. Ang mga madalas na iikot ang kanilang mga bukung-bukong ay dapat ding isaalang-alang ang mga espesyal na sapatos na orthopaedic, na maaaring iakma sa indibidwal na antas ng karamdaman at sa gayon maiwasan ang problemang ito. Bukod dito, ang pag-unlad ng pagpapapangit ay maaaring maiwasan o hindi maantala ng paggamot na physiotherapeutic na nagsimula sa oras. Sa maraming mga kaso, ang mga espesyal na ehersisyo na physiotherapeutic ay maaari ring makatulong na baligtarin ang deformity. Gayunpaman, nangangailangan ito ng regular na pagsasanay sa ilalim ng patnubay ng isang physiotherapist na naranasan sa terapewtika ng karamdaman. Ang mga paltos, sugat sa presyon, sugat at iba pang mga sugat ay dapat na gamutin kaagad, na kung saan ay maaari silang mag-trigger ng karagdagang sakit ng paa.
