Puso arrhythmias
Maagang mga komplikasyon, na maaaring mangyari sa unang 48 na oras pagkatapos ng a puso pag-atake, gawin ang agarang post-infarction na panahon na pinaka-mapanganib para sa pasyente. Sa 95-100% ng mga kaso, ang mga arrhythmia ng puso ay nangyayari pagkatapos ng puso atake, na maaaring saklaw mula sa karagdagang beats ng ventricle hanggang sa fatal ventricular fibrillation. Atrial fibrillation o isang marahas na pagbagsak sa puso rate (bradycardia) maaari ring mangyari. Maagang pangangasiwa ng mga beta-blocker, na nagpapatatag ng rate ng puso, maaaring mabawasan ang panganib ng ventricular fibrillation at dami ng namamatay.
Kaliwang pagkabigo sa puso
Kaliwang kaliwa sa puso (kaliwa pagpalya ng puso) ay nangyayari sa 1/3 ng mga pasyente na may atake sa puso at kadalasang naroroon kapag higit sa 15-20% ng mga cell ng kalamnan sa puso ng kaliwang ventricle namatay. Ang pagkabigo sa bomba ng puso ay ang pangalawang pinaka-karaniwang sanhi ng pagkamatay pagkatapos ng ventricular fibrillation. Pinapaginhawa ng drug therapy ang puso sa pamamagitan ng pagbawas ng tinatawag na preload at afterload.
Ang preload ay ang nakaunat na estado ng kaliwang puso bago ang pag-urong ng ventricular (systole / pag-igting ng mga cell ng kalamnan ng puso) at natutukoy ng sitwasyon ng pagpuno ng kulang sa hangin at sirkulasyon ng baga (sistema ng cardiovascular). Ibinibigay ang mga paghahanda ng Nitro upang mabawasan ang preload. Ang afterload ay tiyak na naiimpluwensyahan ng mga nananaig dugo presyon sa vascular system. Upang mapawi ang puso, nakataas dugo ang mga halaga ng presyon ay dapat ibababa at / o ang paggalaw ng pumping ng puso ay dapat na mapabuti. Upang makamit ito, Ang mga inhibitor ng ACE (dugo epekto ng pagbawas ng presyon) at / o catecholamines ay pinangangasiwaan, na nagdaragdag ng output ng puso.
Karagdagang mga komplikasyon
Bilang karagdagang mga posibleng komplikasyon ng atake sa puso ay ang: mababanggit.
- Infarction pericarditis (pamamaga ng pericardium)
- Isang luha sa pader ng puso (pagkalagot ng pader ng puso) na may pericardial tamponade (akumulasyon ng dugo sa pericardium) at
- Ang mga arterial at venous embolism (mga sakit na sanhi ng pagharang ng pamumuo ng dugo sasakyang-dagat, hal. pulmonary embolism)
pericarditis
pericarditis (pamamaga ng pericardium) ay nangyayari sa 10-15% ng mga pasyente ng infarction at namalayan ito ng pasyente sa ika-2 hanggang ika-3 araw pagkatapos ng atake sa puso dahil sa bagong naganap sakit sa dibdib. ito sakit tumatagal ng 1-2 araw. Ang pagpunit ng pader ng puso (pagkawasak ng pader ng puso) na may kasunod na paglabas ng dugo ay nauugnay sa matinding sintomas ng pagkabigla.
Ang drop in presyon ng dugo at ang pagbagsak ng output ng puso ay nagbabanta. Sa panahon ng pericardial tamponade, naipon ang dugo sa pericardium, exerting nadagdagan presyon ng makina sa silid ng puso. Ang pagpuno ng ventricle ay hadlangan, upang ang atake serebral dami (ang dami ng dugo na ibinuga ng puso sa systole) ay nababawasan at ang matinding estado ng pagkabigla nangyayari Ang mga pasyente ay dapat na sumailalim kaagad sa operasyon upang maiwasan ang kanilang kamatayan.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
