paggamot
Ang matinding paggagamot sa hip luxation sa mga sanggol ay nagsasangkot ng mabilis na pagbawas, ibig sabihin, muling pagposisyon ng balakang. Sa una, ang paggamot na ito ay tinangka sa isang konserbatibong pamamaraan, kung saan ang femoral ulo ay pinindot pabalik sa acetabulum sa pamamagitan ng ilang mga maniobra sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam at sa paralisadong kalamnan ng sanggol. Kung hindi ito magtagumpay, maaaring kailanganin ang operasyon.
Sa pangmatagalan, paggamot ng dysplasia sa balakang dapat sumunod. Ang layunin ng paggamot na ito ay upang maalis ang sanhi ng paglinsad ng balakang sa sanggol. Ang paglaki ng malformed acetabulum, na kung saan ay ang bubong ng femoral ulo at sa gayon ay nagbibigay ng katatagan, maaaring maitaguyod at makontrol sa isang paraan na ang isang pagpapaandar na pisyolohikal sa magkasanib ay nakakamit muli.
Dito rin, dapat magpasya sa pagitan ng konserbatibong paggamot at operasyon. Sa mga banayad na kaso, sapat na upang ayusin ang binti may mga pambalot at bendahe upang ang binti ay bahagyang baluktot at kumalat sa hip joint. Sa ganitong posisyon ang binti ay gaganapin para sa tungkol sa 6 na linggo, na stimulate ang paglago ng kartilago at buto sa sanggol sa itaas ng femoral ulo.
Sa mga mas malubhang kaso, ang spreader pantalon o orthoses ay ipinahiwatig, na dapat na magsuot ng bahagyang mas mahaba hanggang sa 3 buwan. Sa ilang mga kaso, ang cast ay dapat na ilagay sa sanggol, at bilang isang huling pagpipilian, magagamit ang operasyon upang iwasto ang mga kondisyon sa kasukasuan. Bilang karagdagan sa mga bendahe at orthoses, a plaster ang cast ay magagamit bilang isang pagpipilian kapag tinatrato ang hip luxation sa mga sanggol.
Ang plaster ay karaniwang ginagamit kapag ang isang nabawasan na kasiyahan sa balakang ay sinusundan ng makabuluhang kawalang-tatag sa sanggol hip joint at isang karagdagang kasiyahan sa balakang ay hindi maaaring nasiyahan na mapigilan ng mga bendahe, diapers o splints. Ang anumang karagdagang paglabas ng femoral head sa sanggol ay lalong makakasira sa magkasanib at maantala ang paggaling, na maaaring epektibong maiiwasan ng isang cast. Sa ganitong uri ng paggamot, ang cast ay inilalapat din sa isang paraan na ang binti ay bahagyang baluktot sa balakang at kumalat palabas, nakasalalay sa lawak ng displasia. Sa ganitong posisyon, may sapat na muling pakikipag-ugnay sa pagitan ng femoral head at acetabulum upang maitaguyod ang paglaki ng kasukasuan sa sanggol sa mga kondisyong pisyolohikal.
Ang cast ay inilalapat sa isang panahon ng 4-12 na linggo. Siyempre mahalaga na suriin nang regular ang cast upang matiyak na nasa tamang posisyon ito at hindi sasakyang-dagat or nerbiyos ay pinisil palabas ng sanggol ng isang cast na masyadong mahigpit. Ang pag-unlad ng paggamot ay dapat ding suriin nang regular ng ultratunog pagsusulit.
Sa karamihan ng mga kaso ang hip luxation sa sanggol ay mahusay na ginagamot ng konserbatibong paggamot, upang ang mga kasiya-siyang resulta ay maaaring asahan sa loob ng unang taon ng buhay. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang lawak ng hip luxation o dysplasia at sa gayon ang panganib ng permanenteng hip luxation sa sanggol ay mas malaki o napansin na huli na. Sa kasong ito, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng operasyon.
Mayroong maraming mga pamamaraan upang gamutin ang malposition na ito sa operasyon. Ang isang matinding pagkalugod sa balakang sa isang sanggol ay nangangailangan ng operasyon kung hindi posible ang manu-manong pagbawas. Maaaring ito ang kaso kung, halimbawa, mga hadlang tulad ng mga fragment ng buto o tendons sa magkasanib na puwang pigilan ang balakang mula sa pag-slide pabalik.
Ang bukas na pagbawas na ito sa pamamagitan ng operasyon ay bihirang kailangan lamang gamitin. Ang isang pangmatagalang paggamot para sa luho ng hip sa mga sanggol na may operasyon ay binubuo ng muling pagbabago ng buto kasangkot sa balakang sa isang paraan na may sapat na "bubong" ng ulo ng femoral ng acetabulum. Ang mga pamamaraan para dito ay ang intertrochanteric varus osteotomy, ang osteotomy ayon kay Salter o ang triple osteotomy ayon kay Tönnis, na ginagamit sa mga mas matandang pasyente. Sa prinsipyo, lahat ng mga pamamaraan ay magkatulad na sa pamamagitan ng pagpasok o pag-alis ng mga piraso ng buto sa balakang sa itaas ng magkasanib, ang magkasanib na bubong ay nagiging mas malambot at sa gayon ay mas mahusay na yakapin ang femoral head. Nagbibigay ito ng mas mahusay na katatagan at ang ulo ng femoral ay hindi na dumulas mula sa magkasanib na.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
