Coma dahil sa alkohol | Coma

Coma dahil sa alkohol

Nakasalalay sa konsentrasyon ng alkohol sa dugo, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng iba't ibang mga yugto ng pagkalason ng alak. Mula sa isang alkohol na konsentrasyon ng 4.0 bawat mille, isang alkohol na nagbabanta sa buhay pagkawala ng malay maaaring mangyari, isang pagkabigo ng pag-andar ng lahat ng mahahalagang bahagi ng katawan (pagkabigo ng multiorgan) ay maaaring sundin, at ang katawan pinabalik at paghinga ay makabuluhang nabawasan o kahit na ganap na nabigo. Dahil sa mayroon nang matinding panganib sa buhay, ito kalagayan dapat gamutin sa lalong madaling panahon bilang isang in-patient, masinsinang pangangalaga sa isang ospital.

Ang dahilan para sa alkoholiko pagkawala ng malay ay ang pagkalason ng alkohol: ang atay, bilang isang nakakabawas na alkohol o organ na nagtatanggal ng alkohol, ay ganap na ginagamit kapag ang isang tiyak na halaga ng alkohol ay natupok. Bilang karagdagan, ang pagkasira ng alkohol ay laging gumagawa ng mga nakakalason na by-product (acetaldehyde), na naipon sa dugo kasama ang etanol. Pangunahing pinsala ang dalawang cytotoxins na ito atay at mga nerve cell, ngunit mayroon din silang lubos na nakakasamang epekto sa lahat ng iba pang mga system ng organ.

Selyo ng nerbiyos pinsala o pagkalumpo at pagkamatay ng nerve cell sa lugar ng utak ang tangkay ay ang sanhi ng pagkawala ng kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay, Ng pinabalik at respiratory depresyon. Ang tama at higit sa lahat ang mabilis na pagsusuri ng pagkawala ng malay ay may mahalagang kahalagahan. Una sa lahat, ang taong walang malay ay nakatuon at isang pagtatangka upang gisingin siya at ang kanilang pinabalik ay nasubok.

Halimbawa gamit ang Glasgow Coma Scale (tingnan sa itaas) pagkatapos ay isang unang mas eksaktong pagtatantya nito kalagayan maaaring ibigay. Mahalaga rin na kapanayamin ang mga taong naroroon na maaaring nakakita ng isang posibleng sanhi ng pagkawala ng malay (halimbawa, sa pagkalason o mga aksidente) o dahil alam nila ang pasyente medikal na kasaysayan, halimbawa, maaari nilang sabihin sa doktor kung ang taong nababahala ay naghihirap mula sa mga nakaraang sakit tulad ng dyabetis mellitus Pagkatapos suriin ng doktor ang mahahalagang palatandaan (pulso, dugo presyon at paghinga).

Kung ang isang ECG aparato ay magagamit, dapat itong konektado upang makapagbigay ng mas tumpak na impormasyon tungkol sa puso pagpapaandar Syempre, pangunang lunas dapat ibigay sa panahong ito. Pagkatapos ng pangunang lunas mga hakbang sa site, depende sa sanhi ng pagkawala ng malay, maaaring isagawa ang mga karagdagang pagsusuri, halimbawa, pagsusuri ng dugo o utak likido (diagnostic ng alak), isang X-ray, Isang ultratunog, isang computer tomography (CT), isang magnetic resonance tomography (MRT), isang electroencephalogram (EEG) at marami pang iba.

Ang pagbabala ng isang pasyente na pagkawala ng malay ay nakasalalay higit sa lahat sa pinagbabatayan na sakit at pangangalagang medikal at samakatuwid ay hindi maaaring gawing pangkalahatan. Ang isang pagkawala ng malay ay maaari lamang maging isang napakaikling tagal. Kung ang utak ay hindi ibinibigay ng sapat na oxygen sa loob ng maikling panahon, ang isang taong apektado ay karaniwang nagiging walang malay at nahuhulog.

Ito ay madalas na nagpapabuti sa daloy ng dugo sa utak sa isang sukat na ang pasyente ay kusang gumagaling pagkatapos ng ilang segundo at muling makakakuha ng buong kamalayan. Tinawag itong "syncope". Nalalapat ang pareho sa mga epileptic seizure.

Gayunpaman, ang estado ng comatose ay maaaring tumagal ng maraming araw o kahit na linggo. Pagkatapos, gayunpaman, ang kalagayan ng apektadong tao ay dapat mapabuti o pagkamatay ng utak magaganap. Ang ilan sa mga pasyente ay dumulas sa isang nakakagising na pagkawala ng malay (apallic syndrome) o muling nakakuha ng kaunting estado ng kamalayan, ang ilan ay nakakuha rin ng buong kamalayan ngunit mananatili (halos) ganap na naparalisa (naka-lock-in syndrome).