Kapag ang bata at nagbibinata saykayatrista o na-diagnose ng pedyatrisyan ADHD, ang tanong ng naaangkop na paggamot ay lumitaw. ADHD ay hindi magagamot sa totoong kahulugan ng salita sapagkat ang mga neurobiological na sanhi ng karamdaman ay hindi maalis. Ang layunin ng ADHD terapewtika samakatuwid ay upang makontrol ang pangunahing mga sintomas ng kawalan ng pansin, hyperactivity at impulsivity bilang epektibo hangga't maaari sa buong aktibong araw ng apektadong bata o kabataan. Ito ay upang matulungan ang apektadong tao na ituon ang bawat bagay sa bawat oras, ayon sa kanilang edad at yugto ng pag-unlad, at makontrol ang kanilang pangkalahatang pag-uugali sa isang determinadong pamamaraan.
Layunin ng ADHD therapy
Ang pangmatagalang layunin ay mabigyan ang mga bata at kabataan ng pagkakataong bumuo ayon sa kanilang edad. Ito ang tanging paraan upang masira ang siklo ng negatibong pagsunud-sunod ng pagkabigo sa paaralan, pagiging isang tagalabas, pagkagumon, atbp. Gayunpaman, hindi lahat ng walang ingat o sobrang pagiging aktibong bata ay may ADHD. Bago isaalang-alang ang paggamot, isang pedyatrisyan o bata at kabataan saykayatrista pamilyar sa ADHD ay dapat na kumunsulta. Sapagkat ang isang bihasang dalubhasa lamang ang makakagawa ng eksaktong pagsusuri, upang sa huli ang mga bata ay makatanggap ng paggamot na talagang kailangan nila.
Mga bloke ng gusali ng ADHD therapy
Inirerekumenda ng mga alituntunin sa Aleman at internasyonal para sa paggamot ng ADHD ang tinatawag na multimodal terapewtika. Ano ang ibig sabihin nito ay isang balanseng kombinasyon ng mga panukala batay sa tatlong mga haligi ng paggamot na isa-isang inangkop sa bawat kaso. Tatlong kategorya ng mga hakbang sa paggamot ay isinasaalang-alang sa multimodal therapy:
- Paggamot
- Psycho- / behavioral therapy
- Sumasabay sa mga hakbang sa edukasyon
Aling terapewtika ang pamamaraan ay ang pinakaangkop na nakasalalay lalo na sa kung gaano kalubha ang mga karamdaman sa pag-uugali. Sa isang independyente at pinakamalaking pag-aaral sa buong mundo sa paksang ito hanggang ngayon (pag-aaral ng MTA, 1999) ay ipinapakita na ang kombinasyon ng gamot at psycho- /therapy sa pag-uugali ay may sa pamamagitan ng malayo ang pinakamahusay na epekto sa ADHD. Kinumpirma din ng pag-aaral na ito na ang ADHD therapy ay mas matagumpay sa pangkalahatan kapag "gumagana" ito sa buong araw. Ang isang paggamot lamang sa mga oras ng pag-aaral sa umaga ay karaniwang hindi sapat, dahil sa hapon karaniwang ang iba pang therapeutic mga panukala maganap (hal. an trabaho therapy) at ang bata ay dapat makisama sa trapiko, sa clique at natural din sa pamilya. Pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga eksperto ang isang "buong-araw na therapy".
Psycho- / behavioral therapy
Pag-uugali sa pag-uugali naglalayong bawasan ang mga hindi kanais-nais na pag-uugali at partikular na palitan ang mga ito ng bagong natutunang pag-uugali. Ang therapy sa pag-uugali ay kapaki-pakinabang kapag ang mga sintomas ay banayad o may iba pang mga kasabay na mga sakit sa psychiatric, tulad ng agresibo na mga karamdaman sa pag-uugali o depresyon. Iba pang mga kadahilanan upang ibase ang pangunahing paggamot therapy sa pag-uugali: Ang mga gamot ay hindi nagpapakita ng nais na epekto, hindi mahusay na disimulado, o ang mga magulang ay may pangunahing pagpapareserba tungkol sa drug therapy. Sa simula ng behavioral therapy, ang mga magulang ay karaniwang may pinag-aralan tungkol sa ADHD upang lubos nilang maunawaan ang karamdaman at saklaw nito at aktibong suportahan ang karagdagang proseso ng paggamot. Ang susunod na hakbang ay suriin ang lawak kung saan nakakabit ang mga pattern ng pag-uugali sa pagitan ng mga magulang at kapatid na maaaring magbigay ng mga problema sa pag-uugali. Depende sa edad ng bata, inirekomenda din ang indibidwal na pagsasanay sa pag-uugali kasama ang apektadong bata. Sa pamamagitan ng behavioral therapy, natututo ang bata na maging mas may kamalayan sa sarili at magkaroon ng kamalayan sa kanyang hindi kapaki-pakinabang na pag-uugali upang sa gayon ay mas mahusay itong makontrol. Ang therapy sa pag-uugali at gamot ay maaari ding magamit nang maayos sa pagsasama.
Gamot ng ADHD
Mayroong isang bilang ng mga gamot at sangkap na ginagamit para sa ADHD. Ang pinakamahalaga ay amphetamines, antidepressants, at ang aktibong sangkap methylphenidate. amphetamines pangunahin ay isinasaalang-alang para sa mga bata na hindi tumugon sa paggamot sa methylphenidate. Ang mga iniresetang juice o capsules, habang epektibo, ay karaniwang hindi mahusay na disimulado. Kasama si antidepressants para sa paggamot ng ADHD, hanggang ngayon limitado lamang ang karanasan sa aplikasyon sa Alemanya. Gayunpaman, ang mga paunang paghahambing ay nagpapakita ng isang tila mas mababang bisa kaysa sa methylphenidate. Ang aktibong sangkap na methylphenidate ay matagumpay na ginamit sa Alemanya nang higit sa 50 taon. Ngayon, ito ay itinuturing na ginto pamantayan sa mga magagamit na aktibong sangkap; sa madaling salita, ang methylphenidate ay ang gamot na unang pagpipilian sa drug therapy. Ang aktibong sangkap ay nakakaapekto sa gitnang nervous system at humahantong sa isang mabisang pagbawas sa mga karamdaman sa pag-uugali na tipikal ng ADHD sa 70 hanggang 85 porsyento ng mga kaso. Maraming mga pag-aaral ang nagpakita na ito ay epektibo at mahusay din na disimulado sa pangmatagalang paggamit. Ngayon, ang methylphenidate ay isa sa mga pinaka-napag-aralan na sangkap kailanman sa mga bata. Gayunpaman, ang sangkap na ito ay napapabilis ng pagkasira ng katawan pagkatapos ng paglunok, na ang dahilan kung bakit mayroon lamang itong isang maikling mabisang yugto ng tatlo hanggang apat na oras. Para sa isang buong-araw na therapy - ibig sabihin, isang epekto ng pagkontrol sa mga sintomas ng ADHD sa buong aktibong araw ng bata ng ADHD - ang mga maikling paghahanda na methylphenidate na paghahanda ay dapat gawin nang maraming beses sa isang araw. Ito ay madalas na maiugnay sa mga makabuluhang paghihirap sa pang-araw-araw na buhay para sa mga bata at kanilang mga magulang: Ang mga apektadong bata at kabataan ay madalas na tumatanggap ng mantsa ng pagiging "mga bata sa pill" o kalimutan na uminom ng kanilang gamot sa oras. Ito ay hindi madalang na humahantong sa wala sa panahon na pagtigil ng paggamot.
