Pagpapanatili sa ECMO
Ang oxygenation ng extracorporeal membrane ay kumakatawan sa isang napakataas na pasanin at isang malaking pagsisikap para sa kawani ng narsing kahit na sa mga sitwasyon ng masinsinang pangangalaga. Sa isang banda, dapat na suriin ang aparato nang napakadali at lubusan. Ang koneksyon sa pasyente sa pamamagitan ng hose at ng mabutas site ay dapat ding suriin upang makita o maiwasan ang mga impeksyon sa isang maagang yugto.
Ang pinakadakilang hamon ay ang pagpoposisyon at pagpapakilos ng pasyente. Iniwasan ang mga paggalaw kung saan posible upang maiwasan ang pagdulas ng mga karayom. Gayunpaman, ang isang tiyak na halaga ng pagpoposisyon ay kinakailangan pa rin upang mapresko ang kama at maiiwasan ang mga puntos ng presyon sa balat bilang bahagi ng presyon ulser prophylaxis.
Ang isang mahusay na pakikitungo sa mga tauhang nars ay kinakailangan para sa naturang pag-iimbak upang hindi mapanganib ang system ng tubo. Ang isa pang aspeto ay ang isang pasyente na konektado sa ECMO dapat magkaroon ng napaka-regular dugo mga tseke (pinag-aaralan ang gas ng dugo) upang subukan ang nilalaman ng oxygen at iba pang mga parameter. Sa lahat lahat, ECMO nangangailangan ng isang malaking bilang ng mga sinanay na kawani ng nars upang matiyak ang pinakamainam na aplikasyon at samakatuwid ay gumagawa din ng mga pangangailangan sa pananalapi.
Gaano katagal ang isang gumagawa ng ECMO?
Ang tagal ng paggamot sa isang ECMO nag-iiba at nakasalalay higit sa lahat sa estado ng pasyente ng kalusugan. Saklaw ito mula sa maraming araw hanggang sa ilang linggo. Ang maximum na tagal ng paggamot ng extracorporeal membrane oxygenation ay inireseta ng aparato at samakatuwid ay limitado.
Kadalasang ginagamit ang ECMO upang tulay kritikal kalusugan mga kundisyon at tinanggal sa lalong madaling panahon. Bilang isang patakaran, nagsasangkot ito ng paglipat sa klasikal na masinsinang pangangalaga bentilasyon sa pamamagitan ng isang bentilador at tubo (paghinga tubo). Sa kasamaang palad, ang mga komplikasyon ay paulit-ulit na nangyayari, na nangangailangan ng maagang pag-itigil ng therapy at kumplikado at pahabain ang pananatili sa ospital.
Ang mga madalas na nangyayari na problema ay higit sa lahat ang mga karamdaman ng pamumuo sa anyo ng pagdurugo, na sanhi ng sabay na pangangasiwa ng dugo thinner heparin. Sa kabilang banda, masyadong maliit heparin maaaring maging sanhi a dugo namuo sa loob ng aparato, na kung saan ay dinala sa sirkulasyon ng tao at maaaring humantong sa isang embolism. Ang mga impeksyon, halimbawa sa lugar ng pag-iiniksyon, ay madalas ding komplikasyon at maaaring humantong sa pagkalason ng dugo nang hindi napansin.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
