Amyotrophic lateral Sclerosis: Pagsubok at Diagnosis

Mga 1st parameter ng laboratoryo ng order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.

  • Maliit na bilang ng dugo
  • Pagkakaiba ng bilang ng dugo
  • Creatine kinase (CK, CK-MB) - maaaring itaas.
  • Electrolytes - kaltsyum, magnesiyo, sosa, potasa, mga phosphate, klorido.
  • Mga nagpapaalab na parameter - CRP (C-reactive protein) o ESR (erythrocyte sedimentation rate).
  • Atay mga parameter - alanine aminotransferase (GPT), aspartate aminotransferase (GOT).
  • Pag-aayuno glukos (pag-aayuno dugo glukos), kung kinakailangan ng oral glucose tolerance test (oGTT).
  • Mga parameter ng teroydeo - TSH, fT3, fT4
  • Serum protein at immunoelectrophoresis.
  • Bitamina B12 (methylmalonic acid, homocysteine)
  • Kadena ng ilaw ng Neurofilament proteins (NFL; neurofilament light chain) sa suwero [lumalagpas sa isang diagnostic threshold → ALS ay itinuturing na malamang].

Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal at ang sapilitan na mga parameter ng laboratoryo - para sa pagkakaiba-iba ng paglilinaw ng diagnostic.

  • ANA (antinuclear antibodies), anti-DNA, anti-Hu, anti-MAG, anti-AchR, anti-MU.
  • Angiotensin nagko-convert na enzyme (ACE).
  • Hexosaminidase A at B
  • CSF mabutas (koleksyon ng cerebrospinal fluid sa pamamagitan ng pagbutas ng kanal ng spinal) para sa diagnosis ng CSF - para sa kaugalian na diagnosis.
  • Kalamnan at nerbiyos biopsy - lalo na sa kaso ng hindi tipikal na pagpapakita (hindi pangkaraniwang pangyayari) upang tukuyin ang mga kadahilanang metabolic, immunologic, at neoplastic (neoplasia, ibig sabihin, neoplasms)
    • Kalamnan biopsy ipinapakita ang pagkasira ng neurogenic ng mga hibla ng II-A at bayad hypertrophy (pagpapalaki ng isang tisyu) ng mga hibla ng kalamnan. Ang hypertrophy pinapanatili ang output ng kuryente hanggang sa humigit-kumulang 50% ng mga fibers ng kalamnan ang apektado ng pagkasayang. Dahil dito, kalamnan lakas sa mga pasyente ng ALS ay hindi tumanggi hanggang sa advanced na yugto.
  • Serology (hal., Borrelia, syphilis (lues), HIV), antibodies laban sa mga K + channel.
  • Kung kinakailangan, pagsusuri ng gas ng dugo (BGA)