Creatine Kinase

Creatine kinase (CK; kasingkahulugan: creatine kinase; creatine phosphokinase (CPK); creatine phosphokinase (KPK), adenosine 5'-triphosphate-tagalikha-phosphotransferase) ay isang enzyme na nabuo sa dalawang subunits ng uri M o B. Sa gayon, ang mga sumusunod na isoenzymes ay maaaring makita sa dugo.

  • CK-BB - pangunahing nangyayari sa utak o sa mga advanced na sakit.
  • CK-MB - nangyayari pangunahin sa puso kalamnan; account para sa halos anim na porsyento [tingnan sa ilalim ng CK-MB].
  • CK-MM - nangyayari sa kalamnan ng kalansay.

Bukod dito, ang isang macro-CK type 1 at type 2 ay maaaring makilala mula sa CK. Ito ay isang kaugalian na pagkakaiba-iba, na maaaring magpanggap isang nadagdagan walang halo ng CK. Bilang karagdagan sa pagsusuri ng mga sakit sa kalamnan ng kalamnan, creatine Ginagamit din ang kinase sa diagnosis ng myocardial infarction. Ang isang pagtaas sa CK ay maaaring asahan pagkatapos ng 3 (-4) hanggang 12 oras pagkatapos ng pagsisimula ng infarction. Ang maximum ay sa pagitan ng 12 at 24 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng infarction. Ang normalisasyon ng CK ay nangyayari pagkatapos ng humigit-kumulang 3 hanggang 6 na araw. CK-MB (tingnan ang CK-MB para sa mga detalye) ay karaniwang babalik sa normal pagkatapos ng 2 hanggang 3 araw. Ang kalahating buhay ng CK-MM ay humigit-kumulang na 17 oras.

ang pamamaraan ay

Kailangan ng materyal

  • Serum ng dugo

Paghahanda ng pasyente

  • Hindi kilala

Nakagagambalang kadahilanan

  • Ang mga indibidwal na may maitim na balat ay may mas mataas na antas (nadagdagan hanggang sa 1.5 beses)
  • Iwasan ang hemolysis! Adenylate kinase mula sa mga erythrocytes (pula dugo cells) nagdaragdag ng enzymatically sinusukat na CK at CK-MB.

Mga normal na halaga

Karaniwang halaga sa U / l (bagong saklaw ng sanggunian) Karaniwang halaga sa U / l (lumang saklaw ng sanggunian)
Babae 10-70 0-145
Pero 0-170 0-170
Mga bata ≤ 370

indications

  • Pinaghihinalaang sakit sa kalamnan ng kalamnan
  • Paghinala ng myocardial infarction (atake sa puso)
    • Angkop para sa magaspang na pagtantya ng laki ng infarct.
    • Inihayag ang reinfarction na mas mapagkakatiwalaan kaysa sa troponin T (TnT) sapagkat ang CK ay normal na mas mabilis (pagkatapos ng halos 3 - 6 na araw) kaysa sa TnT (pagkatapos ng hanggang sa 10 araw)

Interpretasyon

Pagbibigay kahulugan ng nadagdagang mga halaga

  • Kalamnan ng kalamnan o sakit
    • Mga genetiko myopathies (sakit sa kalamnan) tulad ng muscular dystrophy.
    • Dermato- /Polymyositis - mga sakit mula sa pangkat ng mga anyo ng collagenoses (uugnay tissue sakit).
    • Glycogenoses, esp. uri V (kasingkahulugan: McArdle myopathy, McArdle disease, McArdle syndrome); depekto ng isoform ng enzyme glycogen phosphorylase na nangyayari sa kalamnan ng kalansay, na kilala rin bilang myophosporylase; autosomal recessive na namamana na sakit.
    • Nakakahawa myositis(pamamaga ng kalamnan).
    • Pag-agaw (dahil sa lesyon ng tomuscle).
    • Nekrosis ng kalamnan
    • Ang sobrang paggamit ng kalamnan (hal., Mahaba tumatakbo).
    • Rhabdomyolysis (crush syndrome)
    • Burns (mataas na grado)
    • Voorwaarde pagkatapos intramuscular injection.
  • Masel sa puso
    • Endocarditis (pamamaga ng panloob na lining ng puso)
    • Coronary heart disease (CHD)
    • Myocardial infarction (atake sa puso)
    • Myocarditis (pamamaga ng kalamnan ng puso)
    • Pericarditis (pamamaga ng pericardium)
  • Mga proseso ng pagkakalaw / proseso ng pagkawasak (polyneuropathy; motor neuron sakit).
  • pagbubuntis
    • Sectio (seksyon ng Caesarean)
    • paghahatid
      • Ang CK ay depende sa tindi ng pinsala sa paggawa at kalamnan.
      • Ang mga halagang 2-5 beses na mas mataas ang pamantayan ay sinusunod
  • Pa
    • Pagkalasing sa alkohol
    • Hemolysis (paglusaw ng pula dugo mga cell).
    • Hypothyroidism (hindi aktibo tiroydeo).
    • Malakas na gawain sa kalamnan (hal., Mga manggagawa sa konstruksyon, bodybuilder, atletang may mahusay na pagganap).
    • Pagkatapos ng operasyon

Maling mataas na halaga: ang macro-CK ay maaaring mapataas sa matinding sakit sa utak at advanced na sakit na tumor. Ang Macro-CK ay tumutukoy sa mga variant ng CK na may mataas na molekular masa, na gumagaya sa isang mataas na CK walang halo sa suwero. Pagbibigay-kahulugan sa Nabawasan na Halaga

  • Hindi nauugnay sa sakit

Mga karagdagang tala

  • Kung pinaghihinalaan ang myocardial infarction, dapat matukoy ang mga sumusunod na parameter ng laboratoryo:
    • myoglobin
    • Troponin T (TnT)
    • CK-MB (creatine kinase uri ng myocardial).
    • CK (creatine kinase)
    • Aspartate aminotransferase (AST, GOT)
    • LDH (lactate dehydrogenase)
    • HBDH (hydroxybutyrate dehydrogenase)