Mga 1st parameter ng laboratoryo ng order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.
- Aldosteron, renin
- Suwero aldosterone-renin ratio (ARR) [> 200] Pag-iingat. Iba-iba gamot (hal. Ang mga inhibitor ng ACE, mga sartano, mga beta-blocker, potasa-pagtipid diuretics) makakaapekto sa resulta at dapat na ihinto 2 linggo bago (tingnan sa ilalim ng: “Serum aldosterone renin quient ”) Tandaan: Dugo perpektong koleksyon sa umaga kahit dalawang oras bago bumangon; ang pasyente ay dapat umupo ng 5 hanggang 15 minuto muna.
- Electrolytes (dugo mga asin) - sosa, potasa.
- Pagsusuri sa gas ng dugo (BGA)
Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal at ipinag-uutos na mga parameter ng laboratoryo - para sa pagkakaiba-iba ng paglilinaw ng diagnostic.
- Tetrahydroaldosteron sa 24 na oras na ihi ng koleksyon.
- Mga pagsubok sa kumpirmasyon
- Pagsubok sa pag-load ng asin
- Pagsubok sa pag-load ng asin sa bibig - Sa mga malusog na indibidwal, adrenal cortex aldosterone ang produksyon ay normal na bumababa pagkatapos ng pag-inom ng asin [pangunahing hyperaldosteronism: ang produksyon ng aldosteron ay hindi sapat na pinipigilan o hindi pinipigilan].
- Pagsubok sa intravenous saline load
Tandaan: Ang pagsubok ng pag-load ng asin sa posisyon ng pag-upo ay mas sensitibo kaysa sa posisyon na nakahiga at may mababang rate ng maling resulta ng positibo at pantay.
- Fludrocortisone suppression test (sangguniang pagsubok).
- Pagsusulit sa paglo-load ng laptop
- Pagsubok sa pag-load ng asin
- Renin-test ng testosterone othostasis - para sa pinaghihinalaang (V. a.) adenoma na gumagawa ng aldosteron.
- 18-0H-Cortisol at pag-aaral ng molekular genetiko - sa V. a. pangunahing hyperaldosteronism na napipigilan ng glucocorticoid (GSH; kasingkahulugan: dexamethasone-masusuportahang hyperaldosteronism, glucocorticoid-remediable aldosteronism, GRA).
Mga karagdagang tala
- Sa pangunahing hyperaldosteronism (Conn syndrome), ang adrenal cortex ay gumagawa ng mas mataas na aldosteron nang walang activation ng renin-angiotensin-aldostero system (RAAS): ratio ng serum aldosteron-renin (ARR) [> 200].
- Sa pangalawang hyperaldosteronism, ang adrenal cortex ay gumagawa ng mas mataas na aldostero sa pamamagitan ng talamak na pag-aktibo ng renin-angiotensin-aldostero system (RAAS), ibig sabihin, ang parehong aldosteron at renin ay nakataas, kaya't ang ratio ng suwero na aldosteron-renin ay normal.
