Ang isang komprehensibong pagsusuri sa klinika ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic at therapeutic. Extraoral na pagsusuri
Inspeksyon
- Mga asymmetries sa mukha
- [Makikitang pagkakaiba-iba sa pamamaga ng parotid glandulae (parotid glands) at sublingual glandulae (sublingual glands) mula sa extraoral ("sa labas ng oral cavity")]
- [nakikita ang panloob na pamamaga]
- Pag-andar ng motor na pangmukha
- Paghahambing sa pag-ilid ng nerve sa mukha pagpapaandar [sa mga pagbabago ng glandulang parotid (parotid gland), lalo na sa mga pagbabago ng tumor, bihira: sa malalim na nagpapaalab na infiltrates ng purulent parotitis bahagyang paresis (pagkalumpo) ng mga indibidwal na mga sanga ng nerve sa mukha].
- Pamamaga ng malambot na tisyu
- [Parotitis: nakausli na earlobe.
- Sa parotitis epidemica (beke) unilateral o bilateral]
- [Pamamaga ng glandular parenchyma.]
- [Pamamaga dahil sa collateral soft tissue edema]
- [Parotitis: nakausli na earlobe.
- Ang pagpapatuloy ng pamamaga ng malambot na tisyu
- Patuloy na [tumor ni Küttner, talamak na paulit-ulit na sialadenitis ng submandibular glandula (submandibular gland) sa yugto ng terminal]
- Nakasalalay sa pag-inom ng pagkain [sialolithiasis, sagabal (oklusi) ng ductal system]
- Mga florescence sa balat
- Pula ng balat
- [sa regio parotidea (sa rehiyon ng parotid gland) sa purulent parotitis]
- [nagpapaalab na tanda]
- Pula ng balat
- Mga tensyon ng kalamnan
- [posibleng lockjaw sa purulent parotitis na may kasunod na abscessation (pagbuo ng isang abscess cavity / pus cavity) sa parotid lodge]
Palpation
- Parameter ng mga paghahanap
- Lokasyon ng isang pagbabago
- Laki ng pagbabago
- Hindi pagbabago
- Derb [Küttner tumor, talamak na paulit-ulit na sialadenitis ng end-stage submandibular glandula; DD sa neoplasia mahirap].
- Malambot-edematous
- Plump
- Nababanat
- Nagbabagu-bago [abscess]
- Limitasyon
- Biglang limitado
- Mahusay na magkakapatong sa nakapalibot na lugar
- Palpation dolence (sakit pagkasensitibo sa palpation).
- [Purulent parotitis: kahit na ang maingat na palpation ay maaaring maging napakasakit].
- [Masakit sa talamak na sialadenitis ng bakterya.]
- [Küttner tumor: bahagyang dolent / masakit]
- [Talamak myoepithelial sialadenitis: kaunting dolent lamang]
- [Parotitis epidemica: hindi kanais-nais ngunit medyo masakit lamang]
- Pagkalitan ng posisyon laban sa suporta at balat
- Mula sa extraoral
- Ang Glandula parotidea ay maaaring palpated ng eksklusibo mula sa extraoral; halos hindi maramdaman (nahahalata) sa malusog na estado.
- bidigital - mula sa intraoral na may counterpalpation mula sa extraoral.
- Ang submandibular gland ay maaaring matalino nang maayos.
- Ang glandula sublingualis ay hindi gaanong maganda upang palpate.
- Mga duct ng pag-excretory
- Nagpapatuloy
- malungkot na bungo sa mukha
- mandibular na sangay at anggulo
- [hindi na mahahalata sa kaso ng impeksyon ng parotid lodge dahil sa purulent sialadenitis]
- mandibular na sangay at anggulo
- Lymph nodes
- Pagpapalaki
- Pagpapahirap
- Conglomerates (pinagsama-samang istraktura).
- Intraglandular (sa loob ng mga glandula).
- Periglandular (sa paligid ng glandula) - [Ang submandibular gland ay hindi maaaring palpated kung ang periglandular lymph ang mga node ay pinalaki].
- Submandibular (sa ibaba ng glandula).
- Servikal ("kabilang sa leeg")
Pagsusuri sa intraoral
Inspeksyon
- Palapag ng bibig
- Protrusions [laging itinaas sa nagpapaalab na mga pagbabago ng sublingual o mandibular glandulae].
- Kulay ng mucosa [pamumula ng mucosal]
- Wharton's duct (excretory duct ng submandibular gland).
- Pap salivaria sublingualis [laging namumula sa mga nagpapaalab na pagbabago].
- Labial mucosa
- Kulay [pamumula ng mucosal]
- Moisturization [tuyo sa talamak na myoepithelial sialadenitis]
- [atrophic-glossy sa talamak na myoepithelial sialadenitis]
- Dila mucosa
- [matuyo sa talamak na myoepithelial sialadenitis]
- [atrophic-glossy sa talamak na myoepithelial sialadenitis]
- Buccal mucosa
- Ang duct ni Stenon (excretory duct ng glandulang parotid) [madalas na namamaga sa mga nagpapaalab na pagbabago].
- Papilla salivaria buccalis (excretory papilla of Stenon's duct) [na madalas na namumula sa mga nagpapaalab na pagbabago]
- [atrophic sa talamak myoepithelial sialadenitis]
- Laway o pagtatago
- Kusang-agos na daloy [nabalisa sa kaso ng sagabal na pag-agos].
- Dami [Nabawasan: Sicca syndrome, Sjögren's syndrome, Heerfordt's syndrome, desiccosis (pag-aalis ng tubig), sialolithiasis, xerogenikong mga gamot]
- Malagkit [sa borky sa talamak na myoepithelial sialadenitis]
- Rhagades (fissures; makitid, hugis-kisi na luha sa balat).
- [sa talamak na myoepithelial sialadenitis.]
Palpation
- Bidigital (mula sa intraoral (sa loob ng oral cavity) na may counterpalpation mula sa extraoral (sa labas ng oral cavity):
- Ang submandibular gland ay maaaring matalino nang maayos.
- Ang glandula sublingualis ay hindi gaanong maganda upang palpate.
- Mga duct ng pag-excretory
- Pagpapatakbo ng [sagabal (oklusi) sa sialolithiasis]
- Exprimate (ipinahayag laway o pagtatago):
- Pisyolohikal: pagkatapos masahe o kusang dumadaloy na mababang lagkit, malinaw laway.
- [serous: nasa viral sialadenitis din.]
- [kaunti o wala: pagbawas ng laway (pagbawas ng daloy ng laway), sialolithiasis (mga bato ng laway), matalas din na sialadenitis ng bakterya]
- [mas mataas na lapot: nakakapagod; pag-aalis ng tubig (kawalan ng likido); talamak myoepithelial sialadenitis]
- [makapal na malapot at malagkit sa talamak na myoepithelial sialadenitis]
- [Milky, cloudy, putrid (purulent), duguan: talamak na sialadenitis sa bakterya]
- [flocculent: hindi nalutas na mga bahagi (calcululi, bato)]
- [maulap sa Sjögren's o sicca syndrome]
- [bato, concretions]
- Palpation dolence (sakit pagkasensitibo sa palpation).
- [Purulent parotitis: kahit na maingat na palpation (hawakan) ay maaaring maging napaka-sakit].
- [Masakit sa talamak na sialadenitis ng bakterya.]
- [Küttner tumor: kaunting dolent lamang]
- [Parotitis epidemica: hindi kanais-nais ngunit medyo masakit lamang]
Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.