Acromegaly: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas [pagtaas ng timbang]; karagdagang:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • Balat, mauhog lamad at sclerae (puting bahagi ng mata) [pagpapalaki ng acra - mga dulo ng katawan tulad ng ilong, baba, tainga, kamay (hindi na umaangkop ang singsing sa kasal), paa (laki ng sapatos ↑), makapal na balat ng mukha / ulo, nadagdagan ang kulubot (binibigkas ang mga kunot sa noo, malalim na mga tiklop sa paligid ng bibig) → masikip na mga tampok sa mukha paglaki ng pang-itaas at ibabang panga (prognathism (protrusion ng itaas na panga), malocclusion (malocclusion), mga puwang sa pagitan ng ngipin); Pagpapalaki ng mga kartilago na magkasanib na bahagi, makapal, tumigas ang mga kuko; macroglossia (pagpapalaki ng dila) → pagsasalita (cloggy speech); mga karamdaman sa paglunok at oklasyon; pagpapanatili ng tubig (pagpapanatili ng tubig); alopecia (pagkawala ng buhok); hirsutism - nadagdagan ang terminal ng buhok (mahabang buhok) sa mga kababaihan, ayon sa pattern ng pamamahagi ng lalaki]
      • Ang thyroid gland [goiter]
    • Palpation (palpation) ng thyroid gland [goiter (pagpapalaki ng teroydeo)]
    • Auscultation (pakikinig) at pagtambulin ng puso [cardiomegaly (paglaki ng puso)]
    • Palpation ng mammae, parehong supraclavicular pits (itaas na clavicular pits), at axillae (axillae) [Normal: hindi matatawagan; gynecomastia (pagpapalaki ng male mammary gland); galactorrhea / may karamdaman sa paglabas ng mammary (sa isang adenoma na sabay na nagtatago ng GH at prolactin)]
    • Pagsusuri sa tiyan
      • Percussion (pagtapik) ng tiyan [pagpapalambing ng tunog ng pag-tap dahil sa pinalaki na atay?]
      • Palpation ng tiyan (tiyan) (lambot ?, palpation?, Sakit sa pag-ubo?, Pagbantay?, Hernial orifices?, Pantal ng bato?) [Hepatomegaly (pagpapalaki ng atay)]
  • Pagsusuri sa ophthalmological
    • Pinaghihinalaang pituitary adenoma Pagsuri ng visual acuity (visual acuity) at oculomotor function (paggalaw ng mata).
    • Wg. mga kaguluhan sa paningin / pagkawala ng visual acuity (compression ng optic chiasm); nakataas ang intraocular pressure.
  • ENT medikal na pagsusuri - dahil sa paghuhugas at sleep apnea syndrome.
  • Neurological examination
    • Paghinala ng pituitary adenoma: pagsusuri ng visual acuity (visual acuity) at oculomotor function (paggalaw ng mata).
    • Sa pamamagitan ng. carpal tunnel syndrome - nerve compression syndrome na nakakaapekto sa median nerve sa pulso (na sanhi ng paresthesias sa unang tatlo at kalahating mga daliri ng kamay) [karaniwang]; palawit tunnel syndrome - bottleneck syndrome na may limitasyon sa pagganap na nauugnay sa compression ng tibial nerve (sanhi ng paresthesias ng mga paa) [pangkaraniwan].
  • Pagsusuri sa kalusugan

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.