Bronchial Asthma: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
    • Inspeksyon (pagtingin) [gitnang cyanosis (asul na kulay ng balat at mauhog lamad / dila)]
      • Balat at mauhog lamad
      • Sa mga bata:
        • Taasan ang sagittal thoracic diameter (dibdib diameter mula harap hanggang likod) na may hyperinflation.
        • Ang mga pagbawi ng Thoracic (jugular, intercostal, epigastric) sa matinding pagkabalisa sa paghinga
    • Auscultation (pakikinig) ng puso [tachycardia (masyadong mabilis ang tibok ng puso:> 100 beats bawat minuto)].
    • Pagsusuri sa baga
      • Auscultation (pakikinig) ng baga [tachypnea, rate ng paghinga:> 20 paghinga / min; expiratory ("sa pagbuga") wheezing, matagal na expiratory; dry rales (RGs); inspiratory (“sa paglanghap") Libreng Cave: tahimik dibdib/tahimik ment (lubos na pinahina ang paghinga na walang tunog ng paghinga) dahil sa pag-expire ("sa pagbuga") pagbagsak ng mga bronchioles (pinakamaliit na mga sangay ng bronchi) sa talamak hika pag-atake Ito ang sanhi ng mga baga na maging hyperinflated (tinukoy din bilang pabago-bago ment hyperinflation o "air trapping") ng hininga na hangin na nakulong sa alveoli (maliit na mga air sac sa baga). Ang baga ay gumaganap bilang isang "silencer."]
      • Bronchophony (suriin ang paghahatid ng mga tunog na mataas ang dalas; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "66" nang maraming beses sa isang matulis na boses habang nakikinig ang doktor sa baga) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / pag-compaction ng ment tisyu (hal. sa pulmonya (kaugalian na diagnosis)) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "66" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pagbawas ng tunog na pagpapadaloy (pinahina o wala): hal pleural effusion at pneumothorax (mga diagnosis ng kaugalian), baga sa baga (maaaring sumunod)). Ang resulta ay, ang bilang na "66" ay halos hindi maririnig sa ibabaw ng may sakit na lugar ng baga na wala, sapagkat ang mga tunog na may mataas na dalas ay masidhing pinalambing]
      • Percussion (pag-tap) ng baga [hypersonastic na pag-tap ng tunog: tunog na may napakaliwanag, buong timbre; tono ng kahon sa pneumothorax (pagkakaiba sa pagsusuri)]
      • Vocal fremitus (pagsubok ng mababang dalas ng conduction; ang pasyente ay hiniling na sabihin ang salitang "99" nang maraming beses sa isang mahinang boses habang ipinapatong ng manggagamot ang kanyang mga kamay sa pasyente dibdib o likod) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / siksik ng tisyu ng baga (egeg sa pulmonya (kaugalian na diagnosis)) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "99" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pinababang pagpapadaloy ng tunog (masidhing pagpapalambing o pagliban: in pleural effusion at pneumothorax (mga diagnosis ng kaugalian), baga sa baga (maaaring sumunod)). Ang resulta ay, ang bilang na "99" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, sapagkat ang mga tunog ng mababang dalas ay malakas na pinalambing]
  • Ang pagsusuri sa neurological [hyperventilation syndrome / Dysfunction ng paghinga na may bentilasyon ng baga ay nadagdagan higit sa pangangailangan, na pangunahing nangyayari sa mga sitwasyon ng salungatan (kaugalian sa diagnosis)
  • Pagsusuri sa kalusugan

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.