Jaundice (Icterus): O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Mga karamdaman na maaaring maging sanhi ng prehepatic jaundice:

Dugo, hematopoietic organ-immune system (D50-D90).

  • Hemolytic anemias (anemya) tulad ng spherocytosis (spherocytic cell anemia) o sickle cell anemia (med.: drepanositosis; pati na rin ang sickle cell anemya, sickle cell anemia): sakit sa genetiko na may autosomal recessive na pamana, na nakakaapekto sa mga erythrocytes (pula dugo mga cell); kabilang ito sa pangkat ng hemoglobinopathies (mga karamdaman ng pula ng dugo; pagbuo ng isang hindi regular na hemoglobin, ang tinaguriang sickle cell hemoglobin, HbS).
  • Sarcoidosis (kasingkahulugan: Boeck's disease; Schaumann-Besnier's disease) - systemic disease ng uugnay tissue sa granuloma pagbuo.
  • Mga karamdaman sa erythropoiesis (dugo pagbuo).

Mga karamdaman na maaaring maging sanhi ng intrahepatic jaundice:

Congenital malformations, deformities, at chromosomal abnormalities (Q00-Q99).

  • Alagille syndrome - genetic disorder na may autosomal nangingibabaw na mana na kapansin-pansin para sa hepatic apdo malformations ng maliit na tubo at iba pang mga malformations ng organ; cholestasis (hadlang sa biliary) na sanhi jaundice kahit na sa bagong panganak; Karaniwang mga abnormalidad sa mukha (malapad na noo, malalim na mga mata, hypertelorism / labis na distansya ng interocular, makitid na baba) at mga abnormalidad sa kalansay (paruparo vertebrae, maikling distal phalanges, clinodactyly / lateral baluktot ng isa o higit pa daliri o mga paa't kamay, pinapaikli ang ulna / siko).
  • Zellweger syndrome (cerebral-hepatic-renal syndrome, cerebro-hepato-renal syndrome) - genetic metabolic disorder na may autosomal recessive na pamana na nailalarawan sa kawalan ng peroxisome (spherical membrane-bounded organelles); Syndrome na may malformations ng utak, bato (multicystic klase dysplasia), puso (lalo na ang mga depekto ng ventricular septal), at hepatomegaly (pagpapalaki ng atay); matinding kapansanan sa nagbibigay-malay.

Ang ilang mga kundisyon na nagmula sa perinatal period (P00-P96).

  • Crigler-Najjar syndrome type 1 - neonatal icterus sanhi ng kawalan ng isang tukoy na enzyme (glucuronyltransferase).
  • Dubin-Johnson syndrome - sakit sa genetiko na may autosomal recessive na pamana, kung saan mamuno sa pagpapalabas ng mga karamdaman ng bilirubin; direktang hyperbilirubinemia (malakas na pagtaas sa antas ng bilirubin sa dugo); tipikal ay isang banayad jaundice walang pruritus (paninilaw ng balat nang walang pangangati); macroscopic: itim atay dahil sa pag-iimbak ng pigirubin pigment sa lysosomes (cell organelles).
  • Icterus neonatorum / Morbus hemolyticus neonatorum.

Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90).

  • Hemochromatosis (bakal sakit sa pag-iimbak) - sakit na genetiko na may autosomal recessive na pamana na may mas mataas na pagtitiwalag ng bakal bilang isang resulta ng tumaas na bakal walang halo sa dugo na may pinsala sa tisyu.
  • Meulengracht's disease (Gilbert's syndrome) - sakit na genetiko na may autosomal nangingibabaw na mana; karamdaman ng bilirubin metabolismo; pinaka-karaniwang pamilyang anyo ng hyperbilirubinemia (nadagdagan ang paglitaw ng bilirubin sa dugo); karaniwang walang sintomas; sa panahon ng pag-aayuno karagdagang pagtaas sa bilirubin, na maaaring humantong sa bahagyang dilaw na mga mata
  • Sakit ni Wilson (tanso imbakan sakit) - autosomal recessive minana sakit na kung saan tanso metabolismo sa atay ay ginambala ng isa o higit pa gene mutasyon.
  • Cystic fibrosis (ZF) - sakit na genetiko na may autosomal recessive na pamana, na nailalarawan sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagtatago sa iba't ibang mga organo upang maamo.
  • Rotor syndrome - sakit na genetiko na may autosomal recessive na pamana; hyperbilirubinemia; karaniwang walang mga sintomas maliban jaundice (icterus).

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

Atay, gallbladder at apdo mga duct - pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Budd-Chiari syndrome - thrombotic occlusion ng mga ugat ng hepatic.
  • Sakit sa atay (pamamaga sa atay) ng anumang genesis.
  • Mga abscesses sa atay - encapsulated na akumulasyon ng nana sa atay.
  • Ang cirrhosis sa atay - hindi maibabalik na pinsala sa atay na humahantong sa unti-unting uugnay tissue remodeling ng atay na may limitasyon sa pagpapaandar ng atay.
  • Sakit ng Byler (progresibong familial intrahepatic cholestasis (PFIC)) - genetiko karamdaman na may autosomal recessive na pamana; cholestasis (biliary stasis) na humahantong sa biliary cirrhosis (pag-urong na may kaugnayan sa gallbladder na may kaugnayan sa atay at pagkawala ng tisyu ng pag-andar).
  • Pangunahing biliary cirrhosis - anyo ng cirrhosis sa atay na nangyayari dahil sa hindi purulent na pamamaga ng bile duct; karaniwang nangyayari sa mga kababaihan
  • Sepsis (endotoxins) - “pagkalason ng dugo".
  • Stasis atay
  • Summerskill-Tygstrup syndrome (idiopathic recurrent cholestasis / bile stasis) - sakit sa genetiko na may autosomal recessive na pamana; benign form ng hyperbilirubinemia (nakataas na bilirubin sa dugo) na may paulit-ulit na intrahepatic occlusive icterus sa mga bata at kabataan Familial hyperbilirubinemia syndromes na may pagtaas ng direktang bilirubin; paninilaw ng balat (paninilaw ng balat) sa sclerae (puting bahagi ng mata) at mauhog lamad, na may mas malubhang pangyayari na malinaw din sa balat

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

  • Mga metastase sa atay

Pagbubuntis, panganganak at puerperium (O00-O99)

Mga pinsala, pagkalason, at iba pang sumunod na pangyayari sa panlabas (S00-T98).

  • Pagkakalantad ng Phenol
  • Pagkalason sa kabute

Mga karamdaman na maaaring maging sanhi ng posthepatic jaundice:

Congenital malformations, deformities, at chromosomal abnormalities (Q00-Q99).

  • Alagille syndrome - kilalang katutubo para sa hepatic daluyan ng apdo malformations at iba pang mga malformations ng organ.
  • Biliary atresia - congenital malformation na naglalarawan sa kawalan ng mga duct ng apdo.
  • Idiopathic ductopenia - isang anomalya ng mga duct ng apdo, na kung saan ay hindi alam.

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

  • AIDS cholangiopathy - mga pagbabago sa mga duct ng apdo na sanhi ng sakit na AIDS.
  • Parasitosis - mga parasito sa lugar ng mga duct ng apdo.
  • Tuberculosis (pagkonsumo)

Ang atay, gallbladder at dile ng apdo - pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Neoplasms - mga sakit sa tumor (C00-D48)

  • Cholangiocellular carcinoma (cancer sa bile duct).
  • Pancreatic carcinoma (cancer ng pancreas)
  • Mga bukol sa lugar ng mga duct ng apdo

Iba pang mga pagsasaalang-alang sa pagkakaiba-iba ng diagnostic

  • Pagkonsumo ng alkohol
  • Idiopathic postoperative jaundice - jaundice ng hindi malinaw na sanhi na nagaganap pagkatapos ng operasyon.
  • Nutrisyon ng magulang (sa pamamagitan ng ugat) na may labis na taba.

Pseudoicterus

  • Labis na pagkonsumo ng mga gulay tulad ng karot, malabay na gulay, zucchini.
  • Labis na pagkonsumo ng mga prutas tulad ng mga dalandan o mga milokoton.
  • Kalagayan pagkatapos ng fluorescein angiography