Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:
- Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
- Pag-iinspeksyon (pagtingin) dahil sa posibleng mangyari:
- Kasikipan sa ugat ng leeg?
- Ang mga palatandaan ng tumaas na kanang pagpindot sa ventricular na pagpuno ay kasama ang jugular venous congestion (JVD) o nadagdagan na jugular venous pressure (JVP).
- Ang nakataas na JVD ay karaniwang nakikita sa mga pasyente na may decompensated puso kabiguan.
- Hepatojugular kati (HJR): mapagkakatiwalaan ay nagpapahiwatig ng nadagdagan na baga maliliit na ugat presyon ng wedge (PCWP) Positibong HJR: kapag ang jugular ugat ay nananatiling masikip (JVP 3 cm) sa buong oras sa panahon ng 10-segundong pagpiga ng tiyan, at ang JVP ay biglang bumababa pagkatapos [Ang Positibong HJR ay nauugnay sa isang mas masahol na pagbabala].
- Edema (praetibial edema? /tubig pagpapanatili sa lugar ng mas mababa binti/ bago ang tibia, bukung-bukong; sa mga nakaharang pasyente: presacral / bago ang sekrum).
- Sentral sianosis? (mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat at gitnang mauhog lamad, hal, dila).
- Tiyan (tiyan)
- Hugis ng tiyan?
- Kulay ng balat? Tekstura ng balat?
- Mga epekto (nagbabago ang balat)?
- Pulsations? Pagtae?
- Nakikitang mga sisidlan?
- Peklat Hernias (bali)?
- Kasikipan sa ugat ng leeg?
- Auscultation (pakikinig) ng puso.
- Auscultation ng baga [rales (RGs)?
- Pagsusuri sa tiyan (tiyan)
- Auscultation (pakikinig) ng tiyan [tunog ng vaskular o stenotic?]
- Percussion (pag-tap) ng tiyan [hepatomegaly (pagpapalaki ng atay) ?, siksik na atay; splenomegaly (pagpapalaki ng pali)?, pangalawang sa portal ng hypertension]
- Meteorismo (pagkamagulo): hypersononic palpitation.
- Pagpapahina ng tunog ng pag-tap dahil sa pinalaki na atay o pali, tumor, pagpapanatili ng ihi?
- Hepatomegaly (atay pagpapalaki) at / o splenomegaly (pali pagpapalaki): tantyahin ang laki ng atay at pali.
- Palpation (palpation) ng tiyan (tiyan) (lambing?? sakit?, sakit sa ubo?, defensive tensyon ?, hernial orifices?, bato na nagdadala ng sakit sa katok?).
- Pag-iinspeksyon (pagtingin) dahil sa posibleng mangyari:
- Pagsusuri sa kalusugan
Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.