Mga derivasyon ng ECG at uri ng posisyon | Electrocardiogram

Mga derivasyon ng ECG at uri ng posisyon

Mga Derivasyon Sa aming puso mayroong isang permanenteng daloy ng iba't ibang mga sisingilin ng mga particle (ions). Ang muling pamamahagi naman ay bumubuo ng magkakaibang, mga potensyal na elektrikal. Sa pamamagitan ng mga indibidwal na pagrekord, ang mga "elektrikal puso mga alon ”ay masusukat mula sa iba`t ibang pananaw at antas.

Pinagsama, ang mga pag-record ay nagbibigay ng isang komprehensibong larawan ng kalagayan ng puso kalamnan at ang sistema ng pagpapadaloy nito. Karaniwan, ang isang 12-channel ECG ay ginagamit sa Alemanya, na maaaring magparehistro ng labindalawang lead nang sabay-sabay. Kabilang dito ang: 1) Einthoven lead (frontal plane): Ito ay nabibilang sa klasikong bipolar lead para sa mga paa't kamay, dahil ang boltahe ay natutukoy sa pagitan ng dalawang pantay na braso o binti mga electrode

Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng: 2) Goldberger lead (pangharap na eroplano): Sa ganitong uri ng lead ng limb, ang dalawang electrode ng Einthoven lead ay konektado magkasama sa pamamagitan ng isang risistor upang mabuo ang isang solong walang malasakit na elektrod, ibig sabihin isang uri ng elektrikal na "zero point" . Lumilikha ito ng mga lead sa pagitan ng zero point at ang natitirang electrode. Tinawag silang 3) Mga lead ng Wilson (pahalang na eroplano): Sa kaibahan sa dalawang naunang lead, ang anim na electrode sa dibdib pader ang ginagamit dito.

Tinatawag silang V1-V6. Kung pinaghihinalaan ang ilang mga pathological na kaganapan, tulad ng isang infarction ng posterior wall ng puso, ang karagdagang mga lead ay maaaring malikha sa pamamagitan ng paggamit ng mga karagdagang electrode. Mga uri ng posisyon Ayon sa uri ng posisyon, naiintindihan ng manggagamot ang pangunahing vector ng electrical axis ng puso, na maaaring matukoy sa ECG gamit ang Cabrera circuit.

Ang elektrisiko axis ng puso ay mahalagang natutukoy ng posisyon ng puso sa katawan at kalamnan ng kalamnan ng puso. Samakatuwid ang pagpapasiya ng uri ng posisyon ay isang mahalagang aspeto ng pagsusuri ng ECG. Ginagawa ang pagkakaiba sa pagitan ng mga sumusunod na uri ng posisyon: Uri ng link Ito ang pinakakaraniwang uri ng posisyon sa malusog na may sapat na gulang na higit sa 40 taong gulang.

Ang ganitong uri ng posisyon ay maaari ding obserbahan kapag ang kaliwang kalahati ng puso ay pinalaki (kaliwang ventricular hypertrophy), halimbawa sa konteksto ng altapresyon. Ang mga buntis na kababaihan ay mayroon ding kaliwang uri ng puso. Uri ng kawalang-bahala Ang pinakakaraniwang uri ng posisyon sa mga bata, malulusog sa puso na matatanda; samakatuwid ito ay tinatawag ding "normal na uri".

Matarik na uri Nangyayari sa mga bata, kabataan at napaka payat na tao. Maaari itong magkaroon ng halaga ng sakit sa konteksto ng, halimbawa, baga sa baga. Tamang uri Nangyayari sa malulusog na mga sanggol, napaka payat na matatanda at malalim paglanghap.

Naobserbahan din sa konteksto ng mga congenital heart defect o paglaki ng kanang kalahati ng puso (kanang puso hypertrophy). Ang sobrang labis na kaliwang uri o kanang uri ay laging may halaga ng sakit, halimbawa, sa mga depekto sa likas na puso o atake sa puso.

  • Pag-derivate ko sa pagitan ng kanan at kaliwang braso,
  • Derivative II sa pagitan ng kanang braso at kaliwang binti at
  • Derivative III sa pagitan ng kaliwang braso at kaliwa binti.
  • Pag-derivate aVR sa pagitan ng kanang braso at ang magkakaugnay na mga electrode ng kaliwang braso at kaliwang binti,
  • Pag-derivate aVL sa pagitan ng kaliwang braso at ang magkakaugnay na mga electrode ng kanang braso at kaliwang binti at
  • Pag-derivate aVF sa pagitan ng kaliwang paa at parehong derivasyon ng braso.