Kung una mong naiisip ang mga gulong kapag naririnig mo ang salitang "gulong," hindi ka malayo: tulad ng isang gulong, ang tao ment puno ng pangunahin sa hangin. Samakatuwid ang pulmonologist ay ang dalubhasa para sa ment sakit. Mula sa hika sa ment kanser, lahat ay sakop ng prinsipyo.
Ano ang isang pulmonologist?
Ang pneumologist ay hindi lamang nakikipag-usap sa mga sakit mismo ng baga, kundi pati na rin sa mga problemang nakakaapekto sa mga nakapaligid na tisyu tulad ng baga at sumigaw (pleura) o ang mediastinum (gitnang pleura). Bilang gamot sa baga, ang pneumology ay isang sangay ng gamot at kung minsan ay tinutukoy bilang pulmonology o pulmonology. Ito ay isang specialty sa loob ng malawak na larangan ng panloob na gamot. Dito, ang pulmonologist ay nakikipag-usap hindi lamang sa mga sakit ng baga mismo, kundi pati na rin sa mga problemang nakakaapekto sa mga nakapaligid na tisyu tulad ng sumigaw (baga), pleura (buto-buto) o mediastinum (gitnang pleura).
Treatment
Ang spectrum ng paggamot ng pulmonologist ay sumasaklaw sa isang malawak na hanay ng mga karaniwang sakit na sibilisasyon, at ang istraktura ng edad ng populasyon ng pasyente ay magkahalong-halo para sa pulmonologist. Kinukuha niya ang mga juvenile asthmatics mula sa pedyatrisyan sa sandaling naipasa na nila ang kanyang limitasyon sa edad, tinatrato ang talamak at talamak brongkitis ng lahat ng edad, at sa katanghaliang gulang pati na rin ang mas matandang mga pasyente ay maraming kinalaman talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD) At baga sa baga], ang labis na pagtaas ng baga. Sa lugar ng mga sakit na pang-trabaho, mayroong iba't ibang mga baga na fibrose at tukoy na pagsusuri sa trabaho tulad ng baga ng magsasaka, baga ng grower, at baga ng manggagawa ng kahoy, na ang lahat ay sanhi ng panandaliang o buong taon paglanghap ng mga organikong alikabok. Ang isa pang pangunahing lugar ng kanyang specialty ay ang bronchial carcinoma, ang klasikong "baga kanser, ”At lahat ng iba pa sakit sa bukol ng baga at sumigaw, tulad ng nauugnay sa asbestos pleural mesothelioma. Iba pang mga sakit na nauugnay sa baga tulad ng baga embolism, na maaaring bumuo bilang isang talamak na vaskular occlusion sumusunod trombosis, O pleural effusion bilang tanda ng kakulangan sa puso, kabilang din sa mahigpit na pagsasalita sa larangan ng pneumology, ngunit madalas na ginagamot ng iba pang mga pangkalahatang internista o cardiologist. Ang parehong nalalapat sa matinding impeksyon tulad ng talamak na brongkitis, tuberkulosis or pulmonya - kung mayroong isang ward ng pneumology sa mas malaking mga ospital, ang pulmonya ay palaging magtatapos doon. Muli, sa mga mas batang pasyente, may mga malalang kondisyon tulad ng cystic fibrosis, na nangangailangan ng pangmatagalang pangangalaga muna ng isang pedyatrisyan, pagkatapos ng isang pulmonologist, at sa kasamaang palad ay madalas na humantong sa pagkamatay sa batang matanda. Ang isa pang medyo karaniwan at malubhang sakit, na malinaw na responsibilidad ng pulmonologist, ay talamak Alta-presyon ng sirkulasyon ng baga, kilala rin bilang pulmonary Alta-presyon.
Mga pamamaraan ng diagnosis at pagsusuri
Dahil maraming mga pasyente ang may utang din sa kanilang talamak na sakit sa baga paghitid, ang mga dalubhasa sa baga ay dapat magbigay ng labis na diin sa edukasyon at prophylactic mga panukala tulad ng pagtigil sa paninigarilyo. Mga Panukala madalas na ginagamit sa mga diagnostic ay pagkatapos ay una sa lahat ng karaniwang pangkalahatang mga medikal na paraan tulad ng pagkuha ng a medikal na kasaysayan, auscultation sa stethoscope o pagtambulin, kung saan tinatapik ng manggagamot ang pasyente dibdib kasama ng kanyang daliri, na naghahanap ng tunog pagpapalambing o pagpapalaki bilang isang pahiwatig ng compression o pagbagsak ng baga. Ang mga bagay na naging teknikal sa klasikong "dibdib X-ray, "Na isang X-ray ng baga, at ang radiological imaging mga panukala na bumuo sa ito, tulad ng dibdib CT o baga scintigraphy. Analogous sa gastroscopy, ang sistemang bronchial ay maaari ring matingnan nang optiko na may isang nababaluktot na manipis na tubo (bronchoscopy) - ang pasyente ay maaaring manatiling gising kung kinakailangan -, gumagana rin ang parehong prinsipyo para sa mediastinum at thorax (mediastinoscopy at thoracoscopy), bagaman ang mga ito ay mas malalaking pamamaraan sa ang operating room at sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isa pang pangunahing lugar ng mga diagnostic na pneumological ay ang mga diagnostic sa pagganap, na nangangailangan ng aktibong kooperasyon ng pasyente: Sa spirometry at bodyplethysmography, ang pasyente ay humihinga sa isang tubo o maskara at itinatala ng isang aparato ang pisikal na paggalaw ng hangin; pinapayagan nito ang mga parameter tulad ng dami of paglanghap at pagbuga at ang rate ng pag-agos ng paghinga ng baga na makukuha. Ang mga espesyal na sakit tulad ng mga impeksyon o alerdyi ay dapat matukoy nang naaayon sa pamamagitan ng smear at pathogen diagnostics o allergy mga pagsubok. Therapeutically, bilang karagdagan sa mga pisikal na hakbang tulad ng pagsasanay sa paghinga o espesyal na pagsasanay para sa mga malalang pasyente, maraming maaaring makamit, lalo na sa gamot. Ang mga madalas na iniresetang gamot sa pneumology ay mga bronchodilator o cortisone paghahanda na pumipigil sa immune system. Ang parehong ay maaaring magamit nang mahusay bilang isang spray, ngunit sa mas malubhang kaso din bilang isang tablet o bilang isang iniksyon sa ugat. Kung ang kalidad ng hangin ay permanenteng lumala, ang isang pulmonologist ay maaari ring magreseta ng bahay oksiheno kagamitan para sa permanenteng bentilasyon pagkatapos maubos ang iba pang mga pagpipilian. Kung ang pasyente ay patungo sa operasyon, halimbawa sa kaso ng bronchial carcinoma, tinutukoy ng pulmonologist ang pasyente sa kanyang kasamahan sa operasyon sa thoracic surgery.
Ano ang dapat abangan ng pasyente?
Kapag pumipili ng isang angkop na pulmonologist, siyempre dapat, isaalang-alang ng isa ang karanasan ng manggagamot, ibig sabihin, kung gaano siya katagal nagtrabaho sa ospital, kung siya ay isang nakatatandang manggagamot doon, kung anong mga sakit ang pangunahing hinarap niya doon, at kung marahil mayroon ding espesyal na interes sa siyensya bilang isang mananaliksik. Siyempre, lahat ng ito ay mahirap alamin magdamag. Kung may pag-aalinlangan, dapat mong tanungin ang iyong doktor ng pamilya na magrekomenda ng angkop na espesyalista. Ang mga madiskarteng bagay tulad ng distansya ng kasanayan mula sa lugar ng tirahan ay may mahalagang papel din, syempre. Sa huli, kailangan mong umasa sa iyong mahusay pakiramdam pa rin, kung sa tingin mo ay nasa mabuting kamay ka pagkatapos ng unang konsulta sa isang doktor, o kung mas gugustuhin mong maghanap muli ng mga kahalili. Ang isa ay dapat maging maingat sa mga pagsusuri sa Internet. Bilang isang magaspang na pagtatasa, maaari silang minsan ay napaka-kawili-wili at kapaki-pakinabang, ngunit hindi talaga sila kapani-paniwala: Kung nais mo talaga, maaari mong laging isulat ang iyong sariling mga rekomendasyon o isulat ang mga ito. Sa parehong oras, halos bawat paghahanap sa Google ng doktor ay palaging makakahanap ng isang nakakainis na negatibong pagsusuri mula sa isang pasyente na hindi nakatanggap ng himalang lunas na inaasahan niya pagkatapos ng kanyang unang appointment - sinisira lamang nito ang kalagayan ng naghahanap at ang nagtitiwala na relasyon ng doktor at pasyente sa simula palang. Upang umasa sa kanyang sariling pagtatasa o ang mahusay na itinatag na ipinaliwanag na karanasan ng mga kakilala o iba pang mga doktor, palaging may mas angkop.
