Pagkahulog ng Kahinaan: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; at saka:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • balat (normal: buo; hadhad /sugat, pamumula, hematomas (pasa), scars) at mauhog lamad.
      • Pattern ng gait o pagsusuri ng lakad at balanse:
        • Malayang napiling bilis ng paglalakad o pagsukat ng oras upang masakop ang isang tinukoy na distansya ng paglalakad (hal., 10 m).
        • Paglalakad at pagbibilang ng pagsubok
        • Stand-up at walk test (pagsubok na "Timed Up and Go") upang masuri ang kadaliang mapakilos o katawan balanse: tumayo mula sa isang upuan (kasama mga armrest! ), maglakad ng 3 m pasulong sa isang bagay, paikotin ang bagay, bumalik sa upuan, umupo. Pagsukat ng oras sa (mga) segundo Pagtatasa: 20-29 s: nauugnay na kapansanan sa paggalaw; > 30 s: binibigkas na kapansanan sa paggalaw.
        • Stand-up test ("test ng pagtaas ng upuan"; pagsubok sa pagtaas ng upuan): 5 beses na pagtayo mula sa isang (mas mabuti na naayos) na upuan na may nakatiklop na mga bisig nang walang pag-pause sa gayon pagsukat ng oras sa (mga) segundo Pagtatasa: Sa isang oras> 11 s mayroong mas mataas na peligro na mahulog.
      • Katawan o magkasanib na pustura (patayo, baluktot, banayad na pustura).
      • Malpositions (deformities, contracture, pagpapaikli).
      • Mga atrophies ng kalamnan (paghahambing sa gilid !, kung kinakailangan ng mga sukat sa paligid).
      • Pinagsamang (abrasion /sugat, pamamaga (tumor), pamumula (rubor), hyperthermia (calor); mga pahiwatig ng pinsala tulad ng pasa pagbuo, arthritic joint lumpiness, binti pagtatasa ng axis).
    • Palpation (palpation) ng mga vertebral na katawan, tendon, ligament; kalamnan (tono, lambot, pagkontrata ng paraverebral na kalamnan); pamamaga ng malambot na tisyu; lambing (localization!); pinaghigpitan ang kadaliang kumilos (mga paghihigpit sa paggalaw ng gulugod); "Mga palatandaan sa pag-tap" (pagsubok para sa sakit ng mga proseso ng spinous, transvers na proseso, at costotransverse joints (vertebral-rib joint) at mga kalamnan sa likod); illiosacral joint (sacroiliac joint) (presyon at pag-tap sa sakit?; sakit ng compression, nauuna, lateral o saggital); hyper- o hypomobility?
    • Kung kinakailangan, palpation ng kilalang mga puntos ng buto, tendons, ligament; kalamnan; magkasanib (magkasanib na pagpapatakbo?); pamamaga ng malambot na tisyu; presyon sakit (lokalisasyon!).
    • Kung kinakailangan, ang pagsukat ng magkasanib na kadaliang kumilos at saklaw ng paggalaw ng magkasanib (ayon sa walang katuturang paraan ng zero: ang saklaw ng paggalaw ay ibinibigay bilang maximum na pagpapalihis ng magkasanib na mula sa walang kinikilingan na posisyon sa mga anggular degree, kung saan ang posisyon na walang kinikilingan ay itinalaga bilang 0 °. Ang panimulang posisyon ay ang "walang kinikilingan na posisyon": ang tao ay nakatayo nang patayo na ang mga braso ay nakabitin at nakakarelaks, ang hinlalaki nakaturo sa unahan at ang mga paa ay magkapantay. Ang mga katabing mga anggulo ay tinukoy bilang zero na posisyon. Karaniwan na ang halagang malayo sa katawan ay ibinibigay muna). Ang mga paghahambing sa paghahambing sa contralateral joint (paghahambing sa gilid) ay maaaring ibunyag kahit na maliit na pagkakaiba-iba sa pag-ilid.
    • Kung kinakailangan, mga espesyal na pagganap na pagsubok depende sa apektadong kasukasuan.
    • Auscultation (pakikinig) ng puso [dahil sa pagkakaiba-iba ng diagnosis: bradycardic / tachycardic puso arrhythmias na humahantong sa kapansanan sa kamalayan].
    • Palpation ng tiyan (tiyan) (lambot?, Sakit sa pag-tap? Sakit sa pag-ubo?, Pag-igting ng pag-igting?, Hernial orifices?, Pagdadala ng bato sa pag-tap sa sakit?)
  • Pagsusuri sa ophthalmic - kabilang ang visual acuity check [pagbawas ng visual acuity].
  • ENT medikal na pagsusuri [dahil sa magkakaibang mga diagnosis: balanse na karamdaman, vertigo (pagkahilo)]
  • Pagsusuri sa neurological - kabilang ang pagsusuri ng pinabalik, mga pagsubok sa lakad / nakatayo, pagsubok ng pagpapaandar ng paa't kamay / oculomotor [tingnan sa ilalim ng mga pagkakaiba-iba na diagnosis: nervous system].
  • Pagsusuri sa psychiatric [dahil sa pagkakaiba-iba ng diagnosis: demensya]

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.