Ang pagwawasto sa ilong turbinate ay isang pamamaraang pag-opera upang gamutin ang mga binagong turbinate na makagambala paghinga.
Ang lukab ng ilong ay hinati sa septum nasi (ilong tabiki) at binubuo ng vestibule nasi (nasal vestibule) at ang cavum nasi (nasal lukab). Paglaon, lumitaw ang tatlong conchae nasales (nasal conchae): ang concha ay mas mababa, ang concha mediale, at ang concha superior. Ang mga turbinates ay naglilimita sa itaas, gitna at ibabang mga daanan ng ilong. Ang isang bilang ng mga sanhi mamuno sa stenosis (makitid) ng mga daanan ng hangin na ito, at ang mga pagbabago sa mas mababang concha ay partikular na karaniwan.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Mga pagkakaiba-iba ng anatomiko ng mga turbinate.
- Talamak na pagkadismaya sa ilong na may reflex compensatory hyperplasia ng tisyu (labis na paglaki)
- Hyperreflective rhinitis o vasomotor rhinopathy - matinding matubig na pagtatago ng ilong mucosa dahil sa isang disfungsi na pinalitaw ng panlabas o panloob na mga kadahilanan.
- Mucosal hyperplasia (labis sa ilong mucosa).
- Ilong septum paglihis (kurbada ng ilong septum) na may reflex compensatory hyperplasia ng tisyu.
- Trauma - pinsala sa turbinates na may reflex, compensatory hyperplasia ng tisyu.
- Pagpapalaki ng bony na bahagi ng turbinates.
- Ang mga pagbabago sa malambot na tisyu, na maaaring, halimbawa, talamak, sapilitan sa gamot o hormonal.
Ang mga pamamaraang pag-opera
Ang layunin ng mga pamamaraang pag-opera ay upang mabawasan ang tisyu ng tahong nang banayad hangga't maaari. Ang isang bilang ng mga pamamaraan ay maaaring gawing posible ito:
- Electrosurgical coagulation - Sa pamamaraang ito, sa ibabaw kawalan ng pakiramdam (pamamanhid ng mauhog) ay isinasagawa muna, na sinusundan ng decongestes ng ilong mucosa na may isang additive na vasoconstrictor (sangkap na pumipigil dugo sasakyang-dagat, na nagiging sanhi ng decongestion). Kinakailangan ang pamamaraang ito upang masuri ng siruhano ang mga turbinate nang walang pamamaga. Sa stitch coagulation, isang karayom na elektrod ay ipinasok sa turbinate na katawan at ang tisyu ay napuksa sa isang tiyak na lugar na naiikot ng isang maikling pagsabog ng kuryente. Ang paggamot ay maaaring ulitin ng maraming beses.
- Bahagyang conchotomy - Pagkatapos ng decongestion, ang lukab ng ilong Sinusuri ang endoscopically para sa mga natuklasan ng pathologic (abnormal). Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa ilalim ng pangkalahatan kawalan ng pakiramdam o may lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang operasyon ay nagsasangkot ng pagtanggal ng tisyu ng buto mula sa os turbinale (buto ng mas mababang turbinate) at pag-aalis ng labis na mucosal flaps na may gunting na conchotomy (tinatawag ding strip conchotomy). Nag-iingat upang mapanatili ang malusog, tisyu ng pagganap.
- Kabuuang conchotomy - Ang kumpletong pagtanggal sa pag-opera ng mas mababang turbinate ay bihirang gumanap sapagkat maaaring magresulta ito sakit at pagpapatayo ng lukab ng ilong.
- Mucotomy - Ang operasyon na ito ay halos kapareho ng conchotomy, ngunit walang natanggal na tisyu ng buto.
- Submucosal resection ng os turbinale - Sa pamamaraang ito, pagkatapos kawalan ng pakiramdam at decongestion, ang mauhog ay napakilos at ang tisyu ng buto ay tinanggal na may mga forceps. Pagkatapos ay ang sugat ay sarado ng mucosal flap (mucosal flap).
- Anterior turbinoplasty - Ang pamamaraang ito ay isang pagbabago ng submucosal resection at naiiba sa pamamaraan at pagganap.
- Lateroposition ng mas mababang turbinate - Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang permanenteng ayusin ang turbinate sa isang pag-ilid na posisyon upang matiyak ang patency ng daanan ng hangin.
- Cryoturbinectomy / Cryoconchectomy - Pag-icing at kasunod na pagtanggal ng labis na tisyu sa humigit-kumulang -85 ° C.
- Laser turbinectomy - Ang labis na tisyu ay singaw sa a karbon dioxide laser o isang Nd-Yag laser.
