Paggamot sa paggamot | Pamamaga ng tendon ng biceps

Kirurhiko paggamot

Kung ang konserbatibong therapy ay hindi gumagana, ang pamamaga ay tinatawag na matigas ang ulo sa therapy at ang tendon ng biceps kailangang patakbuhin. Sa kasong ito ang isang tinatawag na operasyon na endoscopic ay ginaganap. Para sa endoscopy, maraming napakaliit na paghiwa lamang ang kailangang gawin, kung saan ang mga endoscope ay naipasok sa braso.

Ang mga endoscope ay mga tool na kinakailangan sa panahon ng operasyon, kasama ang isang camera kung saan makikita ng siruhano ang ginagawa. Ito ay kilala bilang prinsipyo ng key-lock. Dalawang magkakaibang pamamaraan ang magagamit para sa biceps tendonitis: Una, tenodesis, kung saan ang bahagi ng litid na matatagpuan sa loob ng magkasanib na balikat ay bahagyang tinanggal at ang natitirang tuod ay naayos sa isang kanal ng buto sa itaas ng gliding trough gamit ang isang fixation screw.

Ang humigit-kumulang tatlumpung minutong operasyon ay karaniwang ginagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang iba pang pagpipilian ay tenotomy. Sa tenotomy, ang isang bahagi ng litid ay tinanggal din, lalo ang bahaging matatagpuan sa itaas na glenoid rim ng magkasanib na balikat.

Ang natitirang bahagi ng litid ay maaaring dumulas sa loob ng kanal na matatagpuan doon, ang bicipital sulcus. Sa bicipital sulcus, ang litid ay maaaring pagalingin at patatagin. Tenotomy nagsasangkot ng peligro ng litid na madulas sa gliding channel.

Pagkatapos ay mapapansin ito ng isang umbok ng tiyan ng biceps. Sa ilang mga kaso, kalamnan pulikat maaari ring lumubog sa kanilang sarili. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang lakas ng baluktot ng mga biceps ay maaaring mabawasan ng halos 15%, ngunit karaniwang hindi ito nakakaapekto sa taong apektado sa pang-araw-araw na buhay.

Ang mga kabataan, partikular na mga payat na lalaki ay madalas na nakakahanap ng visual na pagbabago sa mga biceps habang nakakagambala sa tenotomy, kaya't madalas na ginagawa ang tenodesis sa kanila. Gayunpaman, nakakamit ng tenotomy ang mas mahusay na mga resulta sa pangkalahatan at nagiging sanhi ng mas kaunting mga problema. Bilang karagdagan, lalo na sa tenodesis, dapat iwasan ang palakasan at masipag na aktibidad hanggang sa halos tatlong buwan pagkatapos ng operasyon.

Kung natuklasan ng siruhano sa panahon ng operasyon na ang operasyon ng endoscopic ay hindi nagbibigay ng sapat na paningin, maaari itong mapalawak upang buksan ang operasyon. Kadalasan, ang pamamaga ng haba tendon ng biceps ay hindi lamang ang problema, ngunit mayroon ding isang klinikal na larawan, halimbawa, sa lugar ng rotator sampal. Ang mga pagpapatakbo na ito ay karaniwang nagsasangkot ng isang pampamanhid ng nerve plexus, na tumatakbo sa braso; ito ay tinatawag na isang block ng scalenus.

Isa hanggang dalawang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay karaniwang pinalalabas mula sa ospital. Matapos ang operasyon, ang pasyente ay dapat na magpatuloy sa physiotherapy. Direktang nagaganap ito sa araw ng operasyon at pagkatapos ay umaabot sa loob ng apat hanggang anim na linggo. Pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong linggo, ang mga isport na hindi naglalagay ng anumang pilay sa mga balikat, tulad ng mabagal na takbo, maaaring maisabuhay muli. Palakasan na nagsasangkot ng balikat sa balikat o lakas ng pagsasanay na may balikat lamang dapat ipagpatuloy pagkatapos ng anim hanggang labindalawang linggo sa konsulta sa siruhano.