Ano ang isang bronchoscopy?
Ang terminong bronchoscopy ay binubuo ng mga salitang Griyego para sa airway/air tube (bronchus) at look (skopein). Sa colloquially, ang pagsusuri ay kilala rin bilang isang lung endoscopy, bagaman hindi posible na suriin ang buong baga, ngunit ang mas malalaking daanan ng hangin lamang.
Ang bronchoscope ay isang manipis, nababaluktot na tubo o isang matibay na tubo na may maliit na video camera sa harap na dulo. Ito ay ipinasok sa windpipe sa pamamagitan ng bibig o ilong. Upang bigyang-daan ang doktor na tingnan ang mga istruktura doon nang walang paghihigpit, isang pinagmumulan ng liwanag at kadalasang isang aparatong pangbanlaw at pagsipsip ay nakakabit din sa bronchoscope. Bilang karagdagan, ang mga espesyal na instrumento tulad ng forceps o gunting ay maaaring ipasok sa mga daanan ng hangin sa pamamagitan ng gumaganang channel ng bronchoscope, na nagbibigay-daan sa mga maliliit na surgical procedure na maisagawa sa panahon ng pagsusuri (hal. pagkuha ng tissue sample).
Tulad ng nabanggit, mayroong dalawang uri ng bronkoskopyo. Depende sa kung alin ang ginagamit ng doktor, mayroong dalawang uri ng bronchoscopy:
- flexible bronchoscopy: Ang flexible bronchoscopy ay ang pinakakaraniwang anyo. Ang flexible bronchoscope ay isang malambot na tubo na may maliit na diameter na 2 hanggang 6 mm, upang ang panganib ng pinsala ay napakababa. Karaniwang sapat ang lokal na pampamanhid para sa pagsusuring ito.
Kailan isinasagawa ang bronchoscopy?
Ang bronchoscopy ay ginagamit para sa parehong diagnosis at paggamot ng mga sakit sa baga.
Mga indikasyon ng diagnostic
- Pneumonia (pamamaga ng baga)
- Talamak na ubo na hindi alam ang dahilan
- Paglilinaw at pag-sample (biopsy) ng mga benign at malignant na tumor o iba pang pagbabago sa paghinga
- Pagkuha ng tissue swab sa tulong ng maliliit na brush
- Pag-ubo ng dugo (hemoptysis)
- Hindi malinaw na mga pagbabago sa baga sa X-ray ng dibdib
Mga pahiwatig na therapeutic
- Pag-alis ng mga inhaled na banyagang katawan
- Aspirasyon ng makapal na uhog
- Lung lavage (bronchoalveolar lavage, BAL) na may saline solution (minsan ginagamit din para sa diagnostic purposes)
- Hemostasis
- Pagpapalawak ng bronchial constrictions na may mga espesyal na tubo (stent)
- Pagpasok ng mga elemento ng radiating (radio-nuclides) para sa lokal na radiotherapy para sa kanser sa baga
Ano ang ginagawa sa panahon ng bronchoscopy?
Bago ang aktwal na pagsusuri, tatanungin ka ng iyong doktor tungkol sa iyong medikal na kasaysayan (anamnesis) at ipaalam sa iyo ang tungkol sa mga posibleng komplikasyon ng bronchoscopy. Dagdag pa rito, kukuha ng blood count at isasagawa ang pulmonary function test (lung function test). Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin din ang pagsusuri sa X-ray o computer tomography ng mga baga at isang ECG.
Dahil ang mga daanan ng hangin ay walang mga hibla ng sakit, tanging ang pagpasok ng bronchoscope sa pamamagitan ng ilong o lalamunan ay hindi kanais-nais at maaaring mag-trigger ng ubo. Para sa flexible bronchoscopy, sapat na ang local anesthetic at mild sedatives. Sa kaibahan, ang isang pangkalahatang pampamanhid ay palaging kinakailangan para sa isang matibay na bronchoscopy.
Maingat na ipinapasok ng doktor ang bronchoskop at sinisiyasat ang mauhog na lamad sa daan patungo sa bronchi. Ang mga daanan ng hangin ng mga baga ay nagsasanga tulad ng isang puno mula sa windpipe patungo sa bronchi. Bilang isang tuntunin, sinusuri ng doktor ang mga sanga hanggang sa ikatlo o ikaapat na sangay. Kung kinakailangan, ang karagdagang mga instrumento ay maaari na ngayong ipasok sa pamamagitan ng gumaganang channel upang kumuha ng mga sample at magsagawa ng mga maliliit na operasyon. Pagkatapos ng pamamaraan, ang mga nalalabi sa dugo at mga pagtatago ay tunawin ng physiological saline solution at sinisipsip. Pagkatapos ay aalisin ng doktor ang bronchoscope at dadalhin ka sa recovery room para sa karagdagang pagsubaybay.
Ano ang mga panganib ng bronchoscopy?
Halos walang anumang panganib na nauugnay sa bronchoscopy. Gayunpaman, ang pagsusuri ay hindi ganap na walang panganib - bihirang mangyari ang mga komplikasyon, kung minsan kahit na maingat na isinasagawa ang pagsusuri:
- Mga pinsala sa mga daanan ng hangin na may pagtagos sa bronchial wall (pagbubutas)
- Dumudugo
- Pagbagsak ng isa o parehong baga (pneumothorax) dahil sa pinsala sa tissue ng baga
- Kakulangan ng oxygen (hypoxia)
- Arrhythmia ng puso at mababang presyon ng dugo (hypotension)
- Pamamaga ng larynx (laryngeal edema) o mga pinsala sa lugar ng larynx
- Pamamaga (sa mga oras at araw pagkatapos ng pamamaraan)
Ano ang kailangan kong isaalang-alang pagkatapos ng bronchoscopy?
Mananatili ka sa ilalim ng medikal na pagmamasid sa loob ng ilang panahon pagkatapos ng bronchoscopy. Dahil sa anesthetics o anesthetics, hindi ka dapat kumain ng kahit ano nang hindi bababa sa isang oras, dahil maaari kang mabulunan. Bilang karagdagan, hindi ka dapat magmaneho o gumamit ng pampublikong transportasyon sa loob ng 24 na oras, dahil maaaring limitahan ng mga after-effect ang iyong kakayahang mag-react. Kaya dapat kang magsaayos para sa isang tao na susundo sa iyo at maghahatid sa iyo pauwi.
Tatalakayin ng iyong doktor ang mga natuklasan sa pagsusuri at anumang mga follow-up na pamamaraan sa iyo. Kung ang isang sample ng tissue ay kinuha sa panahon ng bronchoscopy (biopsy), karaniwan mong matatanggap ang mga resulta ng pagsusuri pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong araw.
