Sa impeksyon sa HIV (mga kasingkahulugan: Nakuha immunodeficiency sindrom; AIDS/ HIV; AIDS virus; ARV (retrovirus na nauugnay sa AIDS); Impeksyon sa HIV; HIV virus; HTLV III (pantao T-cell lymphotropic virus III); HTV virus; virus ng tao na may sakit; Sakit sa virus ng tao na immunodeficiency; Virus ng human immunodeficiency; Sakit na Immunodeficiency; LAV; LAV (virus na nauugnay sa lymphadenopathy); Virus ng human immunodeficiency; Virus ng Human Immodeodeficiency; Mali: HIV virus ICD-10-GM B24: Ang hindi natukoy na sakit na HIV [sakit sa human immunodeficiency virus]) ay isang kasalukuyang sakit na hindi malunasan sanhi ng human immunodeficiency virus (HI virus). Ang virus ng HI ay kabilang sa mga kumplikadong retrovirus. Sa Europa, ang impeksyon sa HIV ay karaniwang nagpapakita bilang impeksyon sa HIV-1. Ang impeksyon sa HIV-2 ay halos 1,000 beses na mas bihira kumpara sa HIV-1. Sa Alemanya, ang mga impeksyon sa tao immunodeficiency Ang virus-1 (HIV-1) ay pinangungunahan ng subtype B. Sa buong mundo, gayunpaman, ang HIV-1 subtype B ay responsable para sa 11% lamang ng mga impeksyon sa HIV. Ang pinaka-karaniwan ay ang sub-type C ng HIV-1, na responsable para sa 48% ng lahat ng mga impeksyon sa HIV-1 sa buong mundo. Ang mga puntong pokus ay ang India o South Africa, kung saan higit sa 98% ng mga impeksyon sa HIV-1 ang naiugnay sa subtype C. Ang sakit ay kabilang sa mga sakit na nakukuha sa sex (STD) o STI (impeksyong nailipat sa sex). Pangyayari: Ang impeksyon ay nangyayari sa buong mundo. Ito ay pinaka-karaniwan sa sub-Saharan Africa. Ang pinakamalaking pangkat ng mga taong naapektuhan ay mga lalaki na bading. Gayunpaman, sa loob ng ilang panahon ngayon, parami nang paraming mga heterosexual na kabataan ang nahawahan din. Ang paghahatid ng pathogen (ruta ng impeksyon) ay nangyayari sa pamamagitan ng:
- Hindi protektadong pakikipagtalik (anal sex / anal sex, pakikipagtalik sa ari, bihirang makipag-ugnay sa oro-genital).
- Panimula ng dugo o mga produktong dugo na naglalaman ng mga pathogens sa daluyan ng dugo (paggamit ng kagamitan sa pag-iniksyon ng maraming tao - "pagpapalitan ng karayom" sa kaso ng paggamit ng gamot na iv; pagsasalin ng kontaminadong dugo o mga paghahanda ng pamumuo)
- Pre-, peri-, o postnatal (sa pamamagitan ng pagpapasuso) mula sa nahawaang ina sa kanyang anak; humigit-kumulang 35-40% ng mga ina-sa-bata na pagpapadala ng HIV (paghahatid) ay nangyayari peripartum (sa paligid ng panahon ng kapanganakan) at 15-45% ng mga bata ay nahawahan habang nagpapasuso kung ang ina ay hindi tumatanggap ng antiretroviral na paggamot.
Tandaan: Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan sa impeksyon sa HIV kaysa sa mga kalalakihan habang nakikipagtalik sa heterosexual. Ang peligro ng impeksyon mula sa isang pinsala sa karayom stick (NSV, NSTV) na may positibong virus dugo ay hanggang sa 0.3%. Tandaan: Ang mga taong nahawahan ng HIV nang walang iba mga sakit na nakukuha sa sex (STD) ay hindi nakakahawang sekswal sa ilalim ng mabisang antiretroviral terapewtika. Ang paunang kinakailangan para dito ay mahigpit na pagsunod sa antiretroviral terapewtika ng kasosyo sa sekswal na nahawa sa HIV, na dapat subaybayan ng dumadating na manggagamot. Bukod dito, ang dami ng virus sa dugo ay dapat na mas mababa sa limitasyon ng pagtuklas ng hindi bababa sa anim na buwan at sa gayon ay dapat may pagsugpo ng viremia (pagkakaroon ng virus sa dugo); gayundin, dapat walang mapansin mga sakit na nakukuha sa sex (STD). Ang iba pang mga pag-aaral ay nakumpirma ito: ang MAKASASALAMAT (Kasosyo ng Mga Tao sa ART - Isang Bagong Pagsusuri sa Mga Panganib) prospective na pag-aaral na may pagmamasid at ang Opposites na Pag-aaral ng cohort ng higit sa 350 mga HIV-serodiscordant gay male couple sa Australia, Bangkok, at Rio de Janeiro . Ang impeksyon sa HIV ay ikinategorya bilang mga sumusunod:
- Talamak na sakit sa HIV - nangyayari ilang araw hanggang linggo pagkatapos ng impeksyon sa 50% ng mga naapektuhan; ito ay nagpapakita ng lagnat, lymphadenopathy (pagpapalaki ng mga lymph node), at iba pang mga sintomas na tulad ng trangkaso; ang mga sintomas na ito ay kusang nalulutas pagkatapos ng tatlo hanggang apat na linggo
- Walang yugto na walang sintomas - ang bahaging ito ay maaaring tumagal mula sa ilang buwan hanggang maraming taon (sa average, mga 10 taon); kadalasan ang paglipat sa pangatlong yugto ay ipinahiwatig ng isang unti-unting pagkasira ng kondisyong pangkalusugan
- Sintomas na yugto - paglitaw ng AIDS-nagtatakda ng mga sakit (= full-blown Acquired Immunodefficiency Syndrome; nakuha immunodeficiency sindrom, AIDS).
Sa 49.5% ng mga taong nahawahan ng HIV sa Alemanya, ang impeksyon ay nahuhuling na-diagnose ("Mga Huli ng Tagapaghalad ng HIV"), kung ang bilang ng CD4 cell ay nasa ibaba 350 / /l o mayroon nang mga sakit na tumutukoy sa AIDS (hal. Pneumocystis jirovecii pulmonya, toxoplasmosis encephalitis, systemic candidiasis, Sarcoma ni Kaposi) .Putok ng Frequency: Ang sakit ay nangyayari nang higit sa pagitan ng edad na 25 at 40. Sa Europa, ang mga matatandang tao ay lalong nahihawaan ng HIV. Ayon sa isang pag-aaral, halos isa sa anim na bagong diagnosis ay kabilang sa mga taong higit sa edad na 50. Ang AIDS ang pang-apat na pangunahing sanhi ng pagkamatay sa buong mundo. Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ay halos 3.5 na kaso bawat 100,000 na naninirahan bawat taon. Kurso at pagbabala: Ang "HIV" ay nangangahulugang pathogen. Matapos ang isang kurso ng maraming taon, ang impeksyon ay maaaring maging sakit na "AIDS" (Acquired Immune Deficiency Syndrome). Para sa kurso, tingnan sa itaas sa ilalim ng "Ang impeksyon sa HIV ay nahahati sa mga sumusunod". Talamak ang AIDS. Ang mga pag-unlad ng medisina ay makabuluhang tumaas ang pag-asa sa buhay ng mga may sakit. Ang sakit ay isinasaalang-alang ngayon a talamak sakit. Hinuhulaan ng mga mananaliksik ang isang inaasahan sa buhay na mga 70 hanggang 80 taon. Ang mga indibidwal na nahawahan ng HIV-2, na halos 1,000 beses na mas mababa sa Europa kumpara sa HIV-1, ay mayroon ding mataas na peligro na magkaroon ng AIDS at mamamatay nang walang antiretroviral therapy:
- Ang ibig sabihin ng mga bilang ng CD4 cell ng mga indibidwal na nahawahan ng HIV-2 ay mas mataas sa average kaysa sa mga indibidwal na nahawahan ng HIV-1 at tinanggihan sa isang mabagal na rate
- Ang ibig sabihin ng oras mula sa impeksyon hanggang sa pag-unlad ng AIDS ay 6.2 (HIV-1) at 14.3 (HIV-2) taon
- Ang oras ng kaligtasan ng median pagkatapos ng diagnosis ng impeksyon sa HIV ay 8.2 (HIV-1) at 15.6 (HIV-2) na taon
Mga indibidwal na nahawahan ng HIV na nagsisimula ng antiretroviral terapewtika kaagad at pare-pareho sa therapy ay maaaring mapagkakatiwalaang maiwasan ang kanilang mga kasosyo sa sekswal na maging impeksyon, kung sa parehong oras ay nasisiguro nito condom ay ginamit. Paunawa:
- Ang mga impeksyong HIV ay may pangatlong pinakamalaking pasanin ng sakit sa lahat Nakakahawang sakit pagkatapos tuberkulosis.
- Sa isa sa dalawang taga-Europa, ang impeksyon sa HIV ay napansin lamang sa isang huling yugto.
Sa Alemanya, ang direkta o hindi direktang pagtuklas ng pathogen ay maiuulat ayon sa pangalan ayon sa Infection Protection Act (IfSG), hanggang sa ang katibayan ay nagpapahiwatig ng isang matinding impeksyon. Mga Comorbidity (magkakasamang sakit): myocardial infarction (puso atake) at apoplexy (atake serebral; doble na peligro sa bawat kaso), mga kanser na nauugnay sa virus (14 beses na mas karaniwan), iba pang mga anyo ng kanser (17 mas karaniwan), talamak na mga problema sa neurocognitive, talamak atay at klase disfungsi, at osteoporosis-magkakaugnay na bali (nasira buto).
