Ano ang parathormone?
Ang Parathormone ay isang hormone na binubuo ng 84 amino acids (protein building blocks) at tinatawag ding PTH o parathyrin. Kung ang antas ng calcium sa dugo ay bumaba (hypocalcemia), ang tinatawag na pangunahing mga selula ng mga glandula ng parathyroid ay gumagawa ng parathormone. Ito ay umabot sa mga buto pangunahin sa pamamagitan ng dugo. Dito pinasisigla nito ang mga osteoclast sa pamamagitan ng isang komplikadong sistema. Ito ay mga espesyal na selula na sumisira sa tissue ng buto. Ang kaltsyum at pospeyt ay inilabas sa proseso.
Kasabay nito, ang parathormone ay nakakaimpluwensya sa mga bato at tinitiyak na mas maraming pospeyt ang nailalabas sa pamamagitan ng ihi at ang calcium ay na-reabsorb sa katawan.
Sa pangkalahatan, nangangahulugan ito na pinapataas ng parathormone ang antas ng calcium at pinabababa ang antas ng pospeyt sa dugo. Ang mas kaunting pospeyt ay nasa dugo, mas maraming calcium ang maaaring malayang naroroon sa dugo, kung hindi man ang dalawa ay nagsasama-sama upang bumuo ng isang mahirap na natutunaw na kumplikado. Ang mga calcium-phosphate complex ay maaaring ideposito sa mga tisyu, organo at mga arterya at humantong sa mga karamdaman sa sirkulasyon.
Ang bitamina D3 (calcitriol) ay na-synthesize din sa bato ng parathyroid hormone. Sa bituka, pinapataas nito ang pagsipsip ng calcium mula sa diyeta.
Ang katapat ng parathormone ay ang hormone calcitonin, na ginawa sa thyroid gland. Ito ay may kabaligtaran na epekto sa parathyroid hormone: pinababa ng calcitonin ang antas ng calcium at pinapataas ang antas ng pospeyt.
Sinusukat ng doktor ang antas ng parathyroid hormone sa dugo kung pinaghihinalaan niya ang pagkagambala sa balanse ng calcium-phosphate. Bilang karagdagan, ang sinusukat na halaga ay nagbibigay ng mga indikasyon ng mga sakit ng parathyroid gland, tulad ng hyper- o hypofunction. Ang halaga ng parathormone (halaga ng PTH) ay palaging tinutukoy kasama ang mga halaga ng calcium at phosphate.
Mga normal na halaga ng Parathormone
Ang antas ng parathormone sa dugo ay tinutukoy mula sa suwero. Karaniwang kinukuha ang dugo sa umaga mula sa isang walang laman na pasyente. Ang iba't ibang mga enzyme ay mabilis na sumisira sa parathormone, kung kaya't ang sample ay dapat na maproseso nang mabilis. Sa malusog na mga nasa hustong gulang, ang antas ng parathyroid hormone sa dugo ay karaniwang nasa pagitan ng 15 at 65 picograms bawat milliliter (pg/ml). Tandaan: Tulad ng maraming mga halaga ng laboratoryo, ang eksaktong hanay ng sanggunian ay nakadepende sa pamamaraan.
Kailan masyadong mababa ang parathyroid hormone?
Bilang isang normal na reaksyon ng katawan, palaging mababa ang parathyroid hormone kapag mataas ang antas ng calcium sa dugo (hypercalcemia). Gayunpaman, ang antas ng calcium ay maaari ding tumaas dahil sa sakit, bilang isang resulta kung saan ang parathyroid hormone ay nananatiling masyadong mababa.
Kung ang parathyroid hormone at calcium ay sabay na nabawasan, mayroong isang hindi aktibo na parathyroid gland (hypoparathyroidism): Bagama't ang nilalaman ng calcium ay masyadong mababa, ang mga glandula ng parathyroid ay hindi makakagawa at makakapag-secrete ng mas maraming parathormone bilang isang kontra-reaksyon. Sa pinakamadalas na kaso, ang dahilan ay ang operasyon sa o sa lugar ng thyroid gland o mga proseso ng autoimmune. Sa pinakamasamang kaso, ang hypocalcemia ay humahantong sa mga seizure at cardiac arrhythmias.
Kailan masyadong mataas ang parathyroid hormone?
Gaya ng nabanggit sa itaas, pisyolohikal na tumataas ang parathyroid hormone kapag mababa ang calcium sa dugo (hypocalcemia). Sa ilang mga tao, gayunpaman, mayroong labis na aktibidad ng mga glandula ng parathyroid kung saan masyadong maraming parathormone ang ginawa. Ito ay tinatawag na hyperparathyroidism.
Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang autonomic hyperfunction (pangunahing hyperthyroidism). Sa karamihan ng mga kaso, ito ay sanhi ng isang benign tumor (adenoma) ng parathyroid gland. Ang isa pang posibleng dahilan ay ang paglaki (hyperplasia) o – mas bihira – isang malignant na tumor (carcinoma) ng parathyroid gland.
Ang anumang anyo ng hyperparathyroidism ay nag-trigger ng mas mataas na pagkawala ng buto at remodeling. Ito ay makikita sa X-ray at kadalasang nagiging sanhi ng pananakit ng buto at kasukasuan. Kabilang sa iba pang posibleng sintomas ang pagduduwal, pagsusuka, bato sa bato at gastrointestinal ulcer.
Ano ang gagawin kung ang parathyroid hormone ay tumaas o bumaba?
Ang paggamot ay batay sa pinagbabatayan na sakit. Ang nabawasan na mga antas ng kaltsyum sa hypoparathyroidism ay maaaring mabayaran ng oral na paglunok ng calcium at bitamina D. Ang paggamot ng mga tumor ay nabibilang sa mga kamay ng mga nakaranasang oncologist.
Sa pangunahing hyperparathyroidism, ang mga independiyenteng (autonomously) gumaganang bahagi ng mga glandula ng parathyroid ay inalis sa pamamagitan ng operasyon. Kasama sa therapy para sa pangalawang hyperparathyroidism sa setting ng sakit sa bato ang balanseng paggamit ng likido at mahigpit na kontrol sa presyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang mga pagkaing mayaman sa pospeyt tulad ng mga mani ay dapat na iwasan at dapat ding inumin ang bitamina D. Ang layunin ay gawing normal ang antas ng parathyroid hormone sa dugo.
