Pagkawala ng pandinig, kilala bilang hypacusis sa teknikal na jargon, tumutukoy sa isang limitasyon ng pandinig. Nakakaapekto ito sa higit pa at maraming mga tao at maaaring saklaw mula sa banayad na kapansanan upang makumpleto pagkawala ng pandinig. Ang ilang mga sintomas ay mapapansin lamang sa isang tiyak na oras, ang iba ay permanente. Pagkawala ng pandinig maaaring magkaroon ng maraming mga kadahilanan. Kadalasan ito ay may edad na ng pasyente o bilang isang resulta ng isang pagkakalantad sa sakit o ingay. Sa ilang mga kaso, minana rin ang pagkawala ng pandinig. Ang isang simple at mabilis na pansamantalang pagsusuri ay maaaring magawa gamit ang mga tool na magagamit sa tanggapan ng doktor ng pamilya. Ang iba't ibang mga pagsubok sa fork ng pag-tune, halimbawa, bigyan ang doktor ng maaasahang mga pahiwatig kung aling bahagi ng tainga ang maaaring maging sanhi ng isang karamdaman sa pandinig. Ang mga pagsubok na ito na gumagamit ng mga tinidor na tinidor ay may kasamang pagsubok sa Weber.
Ano ang pagsubok sa Weber?
Ang isang pagsubok ng fork ng pag-tune na ginagamit sa mga tanggapan ng mga doktor sa araw-araw dahil sa hindi komplikadong paraan ng aplikasyon nito ay ang pagsusulit sa Weber. Ang isang pagsubok sa fork ng pag-tune na ginagamit araw-araw sa mga tanggapan ng mga doktor dahil sa hindi komplikadong paraan ng aplikasyon nito ay ang eksperimento sa Weber. Ito ay ipinangalan kay Ernst Heinrich Weber. Bilang isang propesor ng anatomya at pisyolohiya sa Leipzig, iginuhit niya ang pansin sa pamamaraang ito noong 1834. Bilang isang karaniwang pagsubok sa tainga, ilong at gamot sa lalamunan para sa pagsusuri ng isang karamdaman sa pandinig, ang pamamaraang ito ay maaaring magamit upang mabilis at mabisa na ihiwalay ang mga posibleng sanhi ng pagkawala ng pandinig. Ang pagkawala ng pandinig ay maaaring sanhi ng mga karamdaman sa panlabas pandinig kanal, sa gitna o panloob na tainga, ngunit nasa gitna din ng auditory pathway. Nakasalalay sa lugar ng pinagmulan ng karamdaman, ang pagkawala ng pandinig ay nahahati sa sakit na pang-unawa ng tunog (pinsala sa panloob na tainga o pandinig na lugar ng nerbiyos) at sakit na pagpapadaloy ng tunog (pagkasira sa Gitnang tenga o panlabas pandinig kanal). Ang lawak ng isang kapansanan sa pandinig ay maaaring saklaw mula sa isang bahagyang pagkawala ng pandinig hanggang pagkabingi. Pinapayagan ng pagsubok sa Weber ang isang mahusay na pagsusuri ng unilateral na pagkawala ng pandinig at partikular na angkop para sa pagkakaiba ng pagkawala ng pandinig sa conductive at sensorineural. Ang pagsusuri ay isang hindi kumplikado at walang sakit na pamamaraan at kabilang sa tinaguriang pamaraan ng pagsusulit, dahil nakasalalay ito sa aktibong kooperasyon ng pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, nakakatulong ang pagsubok sa Weber upang matukoy kung aling bahagi ng tainga ang sanhi ng isang karamdaman sa pandinig. Para sa klinikal na orienting na pagsubok sa pandinig na ito, gumagamit ang manggagamot ng isang fork ng pag-tune.
Pag-andar, epekto at mga layunin
Sa tulong ng tuning fork, nakilala ng doktor at naisalokal ang iba't ibang mga problema sa pandinig. Ang pamamaraang ito ay batay sa teoryang pagpapadaloy ng tunog ng Mach: sa kondaktibong pagkawala ng pandinig, kung ang paglaganap ng tunog sa pamamagitan ng ossicular chain ay nabalisa, ang tunog na makarating sa Gitnang tenga sa pamamagitan ng pagpapadaloy ng buto ay mananatiling nakakulong doon at hindi maililipat. Para sa pagsusuri, gumagamit ang doktor ng parehong tuning fork tulad ng ginagamit ng isang musikero upang ibagay ang kanyang instrumento. Nanginginig ito sa concert pitch a sa 440 hertz. Maaaring gamitin ito ng doktor upang suriin kung ang isang tono na ginawa gamit ang tuning fork ay naipadala sa pamamagitan ng ulo buto at pinaghihinalaang ng pasyente. Ang tuning fork ay nakatakda sa panginginig at inilagay sa korona ng pasyente ulo gamit ang paa. Pagkatapos ang tunog ay ipinapadala sa panloob na tainga sa pamamagitan ng pagpapadaloy ng buto. Kung walang mali sa pandinig, ang mga pag-vibrate ng tuning fork ay nakarehistro nang pantay sa parehong tainga. Kung mayroong isang problema, ang tunog ay lilitaw nang mas malakas sa isang tainga kaysa sa isa pa. Sa ganitong paraan, maaaring makilala ang mga kaguluhan sa pagpapadaloy ng hangin, halimbawa isang pagpapaliit ng kanal ng tainga o pagkawala ng tindi sa Gitnang tenga. Sa kasong ito, ang taong apektado ay nag-uulat ng marinig ang tunog partikular na malakas para sa tainga kung saan hindi niya gaanong naririnig. Madaling maunawaan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito: Kung natatakpan mo ang isang tainga, naririnig mo ang iyong sariling pasalitang salita partikular na malakas sa tainga na iyon. Sa pamamagitan ng tamang interpretasyon nito, pinapayagan ng pagsubok ang Weber ang isang orienting klasipikasyon ng uri ng pagkawala ng pandinig. Ang isang normal na pasyente sa pandinig o isang pasyente na may pantay na pagkawala ng pandinig ay naririnig ang tono ng tuning fork na may parehong tainga na pantay na malakas pagkatapos ilagay ito sa bungo. Ang pasyente na may normal na pagdinig ay nirerehistro din ang tono ng tuning fork na pareho sa parehong tainga. Samakatuwid mayroon siyang impresyon na marinig ito sa gitna ng ulo. Ang tunog ay hindi na-lateralize, iyon ay, hindi ito nakadirekta sa isang panig. Kung isinasaad ng pasyente na naririnig niya ang tono sa isang panig, ito ay tinatawag na lateralization. Sa kasong ito, mayroong isang unilateral o asymmetric na karamdaman sa pandinig. Sa kaso ng isang unilateral na tunog ng pang-unawa ng tunog, ang tunog ay napapansin na mas malakas ng mas mahusay na pandinig na panloob na tainga, kaya ang pasyente ay nag-lateralize sa malusog na tainga. Gayunpaman, sa unilateral na kondaktibo na pagkawala ng pandinig, ang tunog ay naririnig nang mas malakas sa apektadong tainga, na karaniwang ikinagulat ng pasyente. Ang kondaktibong pagkawala ng pandinig ay kapag ang tunog ay hindi naililipat sa panlabas o gitnang tainga. Ito ay maaaring sanhi ng talabok o isang gitna impeksyon sa tainga. Kung mayroong isang kondaktibong pagkawala ng pandinig, ang tunog ay napapansin na mas malakas sa apektadong tainga. Sa kaso ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural, ang tunog ay mas mahusay na natanggap sa hindi apektadong tainga. Ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay maaaring sanhi ng pinsala sa panloob na tainga, pandinig na ugat o utak. Ang diagnosis sa kasong ito ay maaaring matinding pagkawala ng pandinig, Ang sakit na Meniere (sakit sa panloob na tainga), pinsala sa panloob na tainga o pandinig na ugat, acoustic neuroma (isang benign tumor sa vestibular at pandinig nerbiyos) o pinsala sa traumatiko mula sa a bungo base bali. Kadalasan, ang talamak na pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay maaari ring ma-trigger sa setting ng isang sumabog na trauma o bumuo nang hindi alam ang mga sanhi. Ang pinakakaraniwang nag-uudyok para sa kondaktibong pagkawala ng pandinig ay isang ceruminal plug, o talabok. Mga nangungunang sintomas ay isang matinding pagkawala ng pandinig sinamahan ng isang pakiramdam ng presyon sa tainga sakit.
Mga panganib, epekto at panganib
Sa kaso ng lateralization sa Weber test, susundan ng doktor ang isa pang pagsubok sa pag-tune ng fork, ang pagsubok na Rinne. Pinapayagan nitong maging sanhi ng pagkawala ng pandinig na lalong mapakipot at mas tumpak na matukoy. Ang pagsubok sa pag-tune ng fork ay ligtas para sa kalusugan.
