Pinsala sa Dibdib (Thoracic Trauma): Therapy

Pangkalahatang mga hakbang

  • Agad na tumawag sa isang emergency! (Tumawag numero 112)
  • Mga hakbang sa pangunang lunas o pang-emergency (sa pinangyarihan ng aksidente):
    • Tinitiyak ang paghinga
    • Oksiheno pangangasiwa habang kusang-loob paghinga: 8-10 liters / minuto.
    • Maagang intubation at kontrolado ng presyon bentilasyon na may 100% oksiheno sa kaso ng hindi sapat na kusang-loob paghinga (hindi sapat na kusang paghinga).
    • Kaagad na kaluwagan kung pinaghihinalaan ang pag-igting na pneumothorax (nagbabanta sa buhay na porma ng pneumothorax kung saan may mga problema sa pagdaloy ng dugo sa puso dahil sa pagtaas ng presyon sa puwang ng pleura, pati na rin sa paghihigpit na paglaganap ng bawat baga
    • Imbakan
      • Ang mga tumutugong pasyente na may dyspnea (igsi ng paghinga): taas ng itaas na katawan (50-60 °), nagpapadali paghinga.
      • Mga walang kamalayan na pasyente: matatag na paglalagay ng lateral sa nasugatang bahagi upang matitira ang malusog na bahagi.
      • Pagkabigla pagpoposisyon kung dami hinala ang kakulangan.
    • Paggamot ng pagkabigla
    • Malakas na pangangalaga
  • Tiyakin ang mga pasyente
  • Tanggalin ang siksik na damit
  • Takpan ang mga pasyente

Maginoo na mga pamamaraan na hindi pang-operasyon na therapy

  • Maagang paagusan ng dibdib (kasingkahulugan: pleural drainage; sistema ng paagusan na ginagamit upang maubos ang mga likido at / o hangin mula sa dibdib (thorax)) para sa mapurol na dibdib na trauma na may hematothorax (akumulasyon ng dugo sa pleura lukab), pleural effusion (akumulasyon ng tubig sa pagitan ng pleura at pleura ng baga) Cave: Kung ang pagkawala ng dugo sa pamamagitan ng sistema ng paagusan ay nagpapatuloy (> 200 ml / h), kinakailangan ng operasyon!
  • Dami terapewtika may collodial solusyon bilang karagdagan sa crystalloid (sa isang ratio ng 1: 2) Tandaan: Ang mga solusyon sa Colloid ay may mas malinaw dami mga epekto at isang mas matagal na intravenous na oras ng paninirahan kaysa sa mga kristal.