Stavudine ay isang inhibitor ng nucleoside reverse transcriptase. Ginagamit ito upang gamutin ang impeksyon sa HIV.
Ano ang stavudine?
Ang aktibong sangkap stavudine ay ginagamit upang gamutin ang mga karamdaman sa HIV tulad ng AIDS. Nito pangangasiwa nagaganap bilang bahagi ng kombinasyon ng antiretroviral terapewtika. Stavudine ay isang bahagi ng nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTI). Ang pagbubuo ng stavudine ay naganap noong 1966 ng American chemist na si Jerome Phillip Horwitz (1919-2012). Gayunpaman, tumagal hanggang kalagitnaan ng dekada 1990 para magamit ang gamot sa Europa. Ito ay gawa ng kumpanya ng gamot sa Estados Unidos na Bristol-Myers Squibb (BMS). Gayunpaman, sa ngayon, ang stavudine ay hindi gaanong ginagamit sa mga bansang industriyalisado sa kanluran. Ang dahilan dito ay ang hindi magandang pagpapaubaya ng gamot. Gayunpaman, nito pangangasiwa minsan ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa mga espesyal na kumbinasyon ng mutation bilang bahagi ng isang pagliligtas terapewtika. Inaalok ang Stavudine sa ilalim ng pangalang Zerit.
Pagkilos sa Pharmacologic
Ang Stavudine ay inuri bilang isang nucleoside reverse transcriptase inhibitor. Nangangahulugan ito na ang gamot ay may epekto na nagbabawal sa enzyme reverse transcriptase. Ang enzyme na ito ay lubhang mahalaga para sa HI virus upang maisalin ang viral RNA sa DNA ng tao, na nagbibigay-daan sa mga pathogens dumami. Ang Stavudine ay isa rin sa tinatawag na mga prodrug. Ang gamot ay isang pauna ng isang aktibong sangkap na wala sa sarili nitong epekto laban virus. Nasa loob lamang ng katawan na ang sangkap ay ginawang gamot na talagang epektibo. Mayroon itong pag-aari ng pagbawalan sa reverse transcriptase, bilang isang resulta kung saan ang HI virus residente sa katawan ay hindi maaaring kopyahin ang anumang karagdagang. Ang epekto na ito, ay nagreresulta sa pagbawas ng dami ng mga virus sa organismo. Sa parehong oras, ang bilang ng mga espesyal na puti dugo mga cell, na may kasamang positibong CD-4 T lymphocytes, maaaring tumaas. Ang epektong ito ay tumutulong upang palakasin ang sistema ng pagtatanggol ng katawan. Ang isa sa mga kawalan ng stavudine ay ang mga virus ng HI na madalas na mabilis na maging insensitive sa aktibong sangkap. Ang dahilan dito ay ang binibigkas na kakayahang umangkop at nababago ang HI virus. Para sa kadahilanang ito, ang stavudine ay laging ginagamit bilang bahagi ng isang kumbinasyon terapewtika at pinangangasiwaan kasama ng iba pa gamot. Kapag ang stavudine ay naabot at hinihigop ng nahawaang cell ng katawan, ang sangkap ay ginawang isang aktibong metabolite na kasunod na hinaharangan ang enzyme reverse transcriptase. Ang bibig bioavailability ng stavudine ay medyo mataas sa humigit-kumulang na 90 porsyento. Ang kasabay na paglunok ng pagkain ay may maliit na negatibong epekto sa aktibong sangkap. Ang kalahating buhay ng plasma ng stavudine ay humigit-kumulang na 1.5 oras.
Paggamit ng gamot at aplikasyon
Ginagamit ang Stavudine upang gamutin ang mga impeksyon sa HIV tulad ng AIDS. Sa paggawa nito, pinalalakas ng aktibong sangkap ang tao immune system at inaaway ang immunodeficiency sakit o hindi bababa sa pagkaantala ng pagsisimula nito. Hindi makapagpagaling si Stavudine AIDS. Gayunpaman, ang gamot ay may positibong epekto sa pag-asa sa buhay ng pasyente at kalidad ng buhay. Gayunpaman, ang stavudine ay ginagamit lamang kapag ang lahat ng iba pang mga pagpipilian sa paggamot ay hindi matagumpay. Ang dahilan dito ay ang malalakas na epekto ng gamot. Para sa kadahilanang ito, ang gamot na kontra-AIDS ay dapat lamang ibigay sa isang maikling panahon. Ang Stavudine ay kinuha sa anyo ng matigas capsules, na mayroong a dosis ng 30 hanggang 40 milligrams. Ang inirekumendang dosis ay dalawang beses na 30 milligrams para sa mga pasyente na may bigat na mas mababa sa 60 kilo at dalawang beses na 40 milligrams para sa mga pasyente na may bigat na higit sa 60 kilo. Ang capsules dapat dalhin sa isang walang laman tiyan 60 minuto bago kumain.
Mga panganib at epekto
Hindi bihira para sa pagkuha ng stavudine na magreresulta sa mga hindi nais na epekto. Ang pinakakaraniwan ay sakit o pamamanhid sa mga kamay at paa, tingling, sakit sa dibdib, sakit ng ulo, panginginig, lagnat, pangkalahatang karamdaman, pagdudumi, alibadbad, pagsusuka, pagkasira ng matabang tisyu sa mga paa't kamay, likod sakit, at nadagdagan ang pagkamaramdamin sa impeksyon. Ang iba pang mga karaniwang epekto ay kasama ang mga problema sa pagtulog, pancreatitis, pagkadumi, mabait balat paglago, limitasyon sa pagganap, muling pamamahagi ng taba ng katawan, banayad atay disfungsi, sakit sa kalamnan at joints, pantal, pantal sa balat, pangangati, hyperacidity ng katawan, pagkabalisa at depresyon. Minsan maaaring mayroon din ang mga nagdurusa anemya, pinalaki ang mga glandula ng mammary, utak ng buto mga karamdaman sa hematopoiesis, jaundice, o isang namamagang atay. Ang isang problema sa mga pasyente ng AIDS ay madalas na mahirap makilala ang mga epekto ng gamot mula sa kanilang mga sintomas na nauugnay sa sakit. Bilang karagdagan, ang mga epekto ay maaari ding magresulta mula sa kombinasyon ng therapy, na ginagawang imposibleng magtalaga ng isang eksaktong gatilyo. Ang lawak ng hindi kasiya-siyang mga epekto ay naiimpluwensyahan din ng dosis at ang tagal ng therapy. Sa pamamagitan ng pagbaba ng dosis, minsan posible na mabawasan ang matinding epekto. Paminsan-minsan, kapaki-pakinabang din ang paglipat sa isa pang reverse transcriptase inhibitor. Sa mga paunang yugto ng paggamot sa stavudine, hindi bihira para sa mga pasyente ng AIDS na magdusa ng pagkasira sa kanila kalusugan. Ang dahilan para dito ay ang reaksyon ng mas malakas immune system sa mga pathogens naroroon sa katawan. Sa mga ganitong kaso, nagsasalita ang mga manggagamot tungkol sa isang immune reactivation syndrome. Gayunpaman, kung positibo ang reaksyon ng pasyente sa gamot, ang mga sintomas ng sakit ay napapabuti pagkatapos ng ilang linggo. Kung mayroong sobrang pagkasensitibo sa stavudine, ang gamot ay hindi dapat ibigay. Nalalapat din ang pareho sa pamamaga ng pancreas at malubha klase disfungsi. Maaari lamang magamit ang Stavudine habang pagbubuntis kung maingat na tinimbang ng doktor ang mga benepisyo at panganib ng paggamot muna. Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpakita ng mapanganib na mga epekto sa bata.
