Postpartum Depression (Postnatal Depression): Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Ang mga taong hindi apektado ay maaaring madapa sa una - postnatal depresyon or postpartum depression, isang depression sa mga batang ina? Mayroon bang ganoong bagay at hindi inabangan ng ina ang kanyang anak? Ngunit ito ay hindi gaanong simple.

Ano ang postpartum depression?

postpartum depresyon (sa jargon: postnatal depression) nakakaapekto sa tinatayang 10 hanggang 20 porsyento ng mga ina. Higit pang mga kababaihan, halos 70 porsyento, ay nagdurusa mula sa isang mas mahinang anyo. Ang form na ito ay kilala bilang "baby blues”At walang kahalagahang medikal. Ang totoong postpartum depresyon, sa kabilang banda, ay nagpapakita ng kanyang kakulangan ng lakas, pakiramdam ng pagkakasala, pagkamayamutin, isang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa, at pagtulog at walang halo mga problema. Pinaghihigpitan ang pagnanasa sa sekswal. Ang obsessive saloobin ay nangyayari sa kalahati ng lahat ng mga nagdurusa. Ang pagpatay ng mga saloobin ay maaari ding maglaro postpartum depression. Gayunpaman, 1 hanggang 2 lamang sa 100,000 mga ina na nagdurusa postpartum depression talagang patayin ang kanilang sariling anak. Ang postpartum depression ay maaaring mangyari sa loob ng unang dalawang taon pagkatapos ng kapanganakan.

Sanhi

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring magsulong ng pagbuo ng postpartum depression. Una at pinakamahalaga, kasama dito ang nakababahalang mga pangyayari sa buhay, tulad ng isang hindi magandang pakikipagsosyo, pag-aalala sa pananalapi o traumatiko na karanasan. Ang mga sakit sa isip na mayroon na bago ang kapanganakan ay maaari ring magsulong ng pagbuo ng postpartum depression. Ang paghihiwalay sa lipunan ay isa ring pangunahing kadahilanan sa peligro. Ang mga nagtatrabaho kababaihan na biglang kailangang manatili sa bahay kasama ang bagong panganak ay mas malamang na mahulog sa postpartum depression. Ang pagiging perpekto, takot sa pagkabigo at isang maling imahe ng ina ("ang laging masayang ina") ay pinaghihinalaan din na nagpapalitaw ng postpartum depression. Dahil ang mga karamdaman sa teroydeo ay maaari ding maging sanhi, dapat magkaroon ang mga kababaihan ng kanilang tiroydeo sinuri matapos manganak. Ang pagbagu-bago ng hormon pagkatapos ng kapanganakan ay pinapaboran ang postpartum depression.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang mga sintomas ng postpartum depression ay maaaring makabuo kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ngunit maaari din silang lumitaw unang linggo pagkatapos ng paghahatid. Maraming mga ina ang nagdurusa ng isang emosyonal na mababa sa paligid ng ikatlong araw pagkatapos ng panganganak. Nakakaiyak sila, nadidiin at nabalisa. Maaari itong ipaliwanag sa pamamagitan ng mga pagbabago sa hormonal sa paligid ng pagpapakilala ng gatas ng ina at ang pagbagsak sa iba pa hormones dahil sa pagtatapos ng pagbubuntis. Bilang isang patakaran, gayunpaman, ang mababang ito ay nadaig pagkatapos ng napakakaunting araw. Ang mas matagal na postpartum depression ay pangunahing ipinakita ng katotohanang ang mga apektadong kababaihan ay tila patuloy na nalulumbay, hindi nasisiyahan at hindi nasisiyahan. Ang ilan ay malinaw ding ipinahahayag ito at pinag-uusapan ng pagiging sobra, isang pakiramdam ng paghihiwalay at, sa mga indibidwal na kaso, kahit na ang pakiramdam na hindi magagawang mahalin ang bata. Gayunpaman, maraming mga bagong ina ay hindi o nais na ipahayag nang malinaw ang kanilang mga damdamin. Natatakot silang tawanan at hindi maintindihan ng mga nasa paligid nila at may posibilidad na magdusa nang tahimik. Ito naman ay maaaring magpalakas ng mga sintomas ng postpartum depression. Ang mga apektado ay madalas ding kapansin-pansin na naniniwala silang hindi nila makaya ang pang-araw-araw na buhay kasama ang bata o talagang hindi na namamahala ng isang regular na pang-araw-araw na ritmo. Ang pag-aalaga ng bata ay maaaring napabayaan, tulad ng sariling personal na kalinisan. Sa matinding kaso, inilarawan ang mga saloobin ng pagpapakamatay.

Diagnosis at kurso

Sa kaso ng postpartum depression, isang doktor ang gumagawa ng tamang diagnosis. Ang unang taong makipag-ugnay kapag pinaghihinalaan ang postpartum depression ay dapat na gynecologist. Tatalakayin niya ang kurso ng pagkilos at maaaring i-refer ang pasyente sa isang psychologist o klinika ng outpatient. Mayroong isang dalubhasang palatanungan upang kumpirmahin ang diagnosis. Kapag natukoy ang diagnosis ng postpartum depression, ang karagdagang kurso ay nakasalalay sa kanan terapewtika. Ang postpartum depression ay maaaring tumagal ng maraming buwan. Humahantong ito sa mga ina na huwag mag-asa. Nangyayari rin na ang postpartum depression ay hindi masuri. Ang susunod na postpartum depression ay ginagamot, mas masahol pa ang kurso. Sa pinakapangit na kaso, bubuo ang mga saloobin ng pagpatay. Bukod dito, ang babaeng nagdurusa mula sa postpartum depression ay maaaring magkaroon ng isang nabagabag na relasyon sa bata.

Komplikasyon

Kung ang isang depressive na sakit ng ina sa puerperium ay hindi kinikilala nang maaga, mayroon itong nakamamatay na mga kahihinatnan para sa relasyon sa bagong panganak, o kahit na sa ama ng anak. Kahit na ang pag-asa ay mahusay, ang ina ay maaaring tanggihan ngayon ang kanyang anak at samakatuwid ay magbigay ng hindi sapat na pangangalaga. Halimbawa, ang bagong panganak ay hindi na nagpapasuso at mawalan ng timbang. Hindi rin ito nakikinabang sa antibodies nakapaloob sa gatas ng ina, na pinoprotektahan ito mula sa lahat ng mga impluwensya sa kapaligiran. Minsan ang ina ay nagdurusa mula sa isang masakit kasikipan ng gatas, na may karagdagang negatibong epekto sa kanyang kalooban. Ang emosyonal na ugnayan sa pagitan ng ina at anak ay nabalisa rin at madalas na humahantong sa sanggol na hindi binigyan ng pansin kahit na umiiyak ng husto. Bilang isang resulta, bubuo ito ng pagkabalisa, na kung saan ay naging malalim na nakaugat at nakakaapekto sa pag-uugali ng relasyon sa pagkakatanda. Kung ang pagkalumbay ay hindi matrato sa oras, maaaring magamit ang karahasan, halimbawa kapag inalog ng ina ang bagong silang na anak dahil sa desperasyon o mahigpit na hinawakan ito. Bilang karagdagan sa ugnayan ng ina at anak, ang postpartum depression ay nakakaapekto rin sa relasyon sa ama ng bata. Kung ang may sakit na ina ay na-ospital, halimbawa, nangangahulugan ito alinman na siya ay pinagkaitan ng pakikipag-ugnay sa asawa at anak o ang responsibilidad na iyon ay ganap na naabot sa kanya.

Kailan ka dapat magpunta sa doktor?

Ang estado ng emosyonal na labis na karga ay madalas na nangyayari sa mga batang ina. Sa maraming mga kaso, walang kinakailangang doktor, tulad ng kalagayan kinokontrol at isinasabay ang sarili. Kaagad pagkatapos ng panganganak, mayroong isang pagbabago sa hormonal sa organismo. Maaari nitong mamuno sa malakas mood swings, nakakaiyak na pag-uugali at nagkakalat ng pagkabalisa. Sa isang matatag na kapaligiran sa lipunan at sapat na pag-unawa, ang isang pagpapagaan ng mga reklamo ay maaaring napansin pagkatapos ng ilang araw o linggo. Kadalasan, ang isang paggaling ay ganap na nangyayari nang mag-isa. Gayunpaman, kung ang umiiral na mga iregularidad ay tumataas sa kasidhian, dapat na maghanap ng konsulta sa dumadating na manggagamot o komadrona. Kung ang batang ina ay may pakiramdam na hindi niya sapat na maalagaan ang kanyang supling, ipinapayo ang konsulta sa isang medikal na propesyonal. Kung mayroong isang pakiramdam ng malalim na hindi nasiyahan, kawalang-pakinabang pati na rin ang kawalang-interes, dapat humingi ng tulong medikal. Kung sintomas tulad ng walang gana kumain, pagpapabaya o isang walang katapusang kalungkutan ay lilitaw, isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin. Kung mayroong hypersensitivity, grabe mood swings, at isang kawalan ng kakayahang makayanan ang pang-araw-araw na buhay, ipinahiwatig ang konsulta sa isang manggagamot. Kung bubuo ang mga saloobin ng pagpapakamatay o ang taong naapektuhan ay nag-uulat ng mga plano na wakasan ang kanyang buhay, dapat agarang gawin. Ang mga kamag-anak o malalapit na nagtitiwala ay may obligasyong humingi ng tulong.

Paggamot at therapy

Ang mga pagpipilian sa paggamot para sa postpartum depression ay napakahusay. Sa lahat ng mga kaso, gumagaling ito nang walang mga problema. Ngunit ang tulong sa sarili ay hindi sapat sa karamihan ng mga kaso. Kung ang mga sintomas ay tumatagal ng mas mahaba sa dalawang linggo, ang ina ay dapat humingi ng tulong. Kung ang postpartum depression ay malubha, ang propesyonal na tulong ay dapat na agad na hinahangad. Minsan ang isang pananatili ng maraming linggo sa isang espesyal na klinika ay kinakailangan upang patatagin muli ang ina. Sa ilang mga klinika, ang sanggol ay maaaring dalhin upang hindi makagambala sa relasyon. Nakasalalay sa kalubhaan at sanhi, maraming pamamaraan ng paggamot ang ginagamit: psychotherapy, hormon terapewtika, systemic family therapy o music therapy. Suportado psychotropic na gamot ay ibinibigay sa maraming mga kaso. Ang mga pamamaraan ng Naturopathic ay maaari ding magpakalma ng postpartum depression. Acupuncture dapat na nabanggit dito lalo na. Ang mga gamot na over-the-counter ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Maaari silang pumasa sa gatas ng ina at saktan ang bata. Sa mas malumanay na mga form, posible na kahit na ang isang bilog sa pag-uusap sa iba pang mga nagdurusa ay maaaring mapawi ang pagkalumbay sa postpartum.

Pagpigil

Upang maiwasang mangyari ang postpartum depression, maaaring mag-ingat ang ina bago ang kapanganakan. Maaari siyang magbigay ng isang social network at makakatulong pagkatapos ng kapanganakan. Halimbawa, dapat na umalis ang kasosyo upang simulan ang unang pagkakataon na magkasama ang sanggol. Kung may mga kapatid sa bahay, dapat kumuha din ng suporta ang ina. Halimbawa, si lola o isang kaibigan ay maaaring makipaglaro sa nakatatandang anak habang pinapasuso ng ina ang sanggol. Kaya't isang bagay na alisin ang presyon upang ang pakiramdam ay hindi lumitaw: Hindi ko mapamahalaan ang lahat ng ito!

Aftercare

Ang klinikal na larawan ng postpartum depression pati na rin ang kurso nito ay maaaring magpakita ng sarili nang naiiba sa mga apektadong kababaihan. Samakatuwid, hindi posible na gumawa ng mga pangkalahatang pahayag tungkol sa anumang pag-follow up mga panukala. Sa karamihan ng mga kaso, ipinapayong pagkatapos ng postnatal depression na patuloy na magpatingin sa doktor ng pamilya nang regular. Lalo na kinakailangan ito kung ang apektadong tao ay ginagamot ng gamot. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na naghirap na mula sa pagkalumbay o pagkalumbay ng depression sa nakaraan ay dapat na patuloy na makatanggap ng masinsinang pangangalagang medikal kahit na nakabawi, dahil ang mga ito ay partikular na mataas na peligro ng pagbabalik sa dati. Pagtigil psychotropic na gamot sa iyong sarili o binabawasan ang dosis Matindi ang panghinaan ng loob. Ito ay dapat palaging napagpasyahan ng isang medikal na propesyonal. Maipapayo rin na magpatuloy na humingi ng psychotherapeutic o psychiatric na paggamot. Kung kinakailangan man ito, gayunpaman, ay dapat linawin sa konsulta sa dumadating na manggagamot. Ang nasabing paggamot ay partikular na maipapayo para sa mga pasyente na naghihirap mula sa mga karamdaman sa pag-iisip mula sa postpartum depression. Sa ilang mga kaso, ang pangangalagang medikal ay hindi kinakailangan para sa follow-up pagkatapos ng postpartum depression. Ang mga apektadong kababaihan ay dapat pa ring maiwasan ang sikolohikal diin at siguraduhing kumunsulta sa kanilang doktor ng pangunahing pangangalaga o a saykayatrista kung maganap ang isang pagbabalik sa dati.

Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili

Sa kaso ng postpartum depression, ang suporta mula sa kapareha, miyembro ng pamilya at kaibigan ay mahalaga para sa maraming kababaihan. Sa ilang mga lungsod, inaayos ng mga apektado ang kanilang mga sarili sa mga grupo ng suporta upang regular na magtagpo at makipag-usap tungkol sa postnatal depression. Ang mga kalahok ay nagbibigay sa bawat isa ng emosyonal na suporta at tumutulong sa bawat isa na makahanap solusyon sa mga tiyak na problema. Ang form ng suportang panlipunan mula sa iba pang mga nagdurusa ay maaaring magkaroon ng mga benepisyo, ngunit hindi ito isang katumbas na kapalit ng wastong paggamot. Sa mga lugar sa kanayunan, ang mga pangkat ng suporta para sa postpartum depression ay kadalasang kulang, kaya't ang kaukulang mga online na pangkat ay isang posibleng alternatibo. Para sa ilang mga kababaihan na may postnatal depression, nakakatulong ito na gamutin ang kanilang mga sarili sa mga nakapapawing pagod na sandali, tulad ng isang mainit na paliligo o pakikinig sa nakakarelaks na musika. Ang mga maliliit na time-out sa pang-araw-araw na buhay ay makakatulong upang mabawasan ang pangkalahatang sikolohikal diin. Ang ilang mga pasyente ay nakikinabang mula sa pagtatakda ng maliliit na layunin na maaari nilang makamit ang makatotohanang - halimbawa, paglalakad o pagkumpleto ng isang tiyak na gawain sa sambahayan. Ang nasabing pag-uugali ng pag-uugali ay maaaring mamuno sa isang pakiramdam ng mga nakamit sa pang-araw-araw na buhay, na kung saan ay motivating. Sa kabilang banda, ang mga mahahabang listahan ng listahan ay madalas na hindi makabubunga dahil kaya nila mamuno sa pagkabigo. Inirekomenda ng ilang eksperto ang isang malusog diyeta, ehersisyo at sapat na pagtulog upang mapigilan ang karagdagang pagkasira ng kalagayan. Ipinapakita ng iba`t ibang mga pag-aaral na ang ehersisyo ay maaaring mabawasan ang mga sintomas ng depression.