70,000 katao ang namatay sa a puso atake sa Alemanya taun-taon. Marami sa kanila dahil puso ang mga pasyente sa pag-atake sa Alemanya ay nangangailangan ng humigit-kumulang 15 oras (!) bago makarating sa ospital. Masyadong masyadong mahaba! Ang dahilan ay karaniwang nakasalalay sa pasyente mismo: naghihintay upang makita kung ang mga sintomas ay nawala sa kanilang sarili, hindi kumukuha sakit seryoso, hindi nais na abalahin ang sinuman ....
Ang higpit ng dibdib - Kapag ang dugo na dumadaloy sa tisyu ng puso ay nabalisa.
Dibdib higpit at puso ang pag-atake ay may magkatulad na mga sintomas. Iyon ang dahilan kung bakit sila ay pinagsama-sama sa ilalim ng term na talamak na coronary syndrome. A atake sa puso or angina (dibdib higpit) karaniwang mga resulta mula sa mga deposito (plake) sa coronary arteries sa likod ng mga taon ng progresibong pagkahulugan ng arterial. Ang coronary arteries (kasingkahulugan: coronary artery) ay inilaan upang ibigay ang kalamnan ng puso sa oksiheno at mga sustansya. Kung masikip sila ng mga plake, ang kalamnan sa puso ay hindi sapat na ibinibigay oksiheno. Maaari itong maipakita bilang paulit-ulit sakit sa dibdib, lalo na sa panahon ng pagsusumikap, diin, at malamig. Sa madaling salita: angina pektoris. Ngunit ang pagkakasama ng isang coronary vessel ay maaari ding mapansin o / at magpatuloy sa pag-unlad hanggang sa biglang pumutok ang isang plaka at ang isang dugo na dumikit dito at biglang isara ang daluyan: ang atake sa puso, isang emergency na nagbabanta sa buhay!
Maging alerto kahit sa pinakamaliit na pag-sign ng alarma
Kung nakakaranas ka ng mga sumusunod na sintomas, dapat mong agad na isipin angina pectoris o atake sa puso:
- Kakulangan sa ginhawa ng dibdib: mapurol, lamutak, masikip, nasusunog, patag sa gitna ng dibdib, tumatagal ng higit sa 5 minuto o aalis at babalik
- Hindi komportable sa ibang lugar: sa isa o parehong braso, itaas na tiyan, leeg, likod, o batok ng leeg
- Kakulangan ng paghinga: madalas sa iba pang mga reklamo
- Iba pang mga reklamo: Alibadbad, pagkahilo, kahinaan, malamig pawis.
- Kung ang mga reklamo na ito ay naganap sa kauna-unahang pagkakataon at tatagal ng higit sa 10 minuto: Kaagad sa ospital, pinakamahusay na i-dial ang numero ng emergency na 112!
Pangunang lunas sa nitro spray
Optimally, ilang minuto pagkatapos ng pagsisimula ng nasa itaas sakit, isang emergency na manggagamot ang kasama ng pasyente at sinamahan siya sa ambulansya patungo sa ospital. Kung pinaghihinalaan niya angina pectoris o kahit myocardial infarction, dapat niya munang ilapat ang pang-emergency na gamot No. 1: Nitro spray (hal. Nitrolingual N spray). Ang gamot na ito, dalawang mga stroke ang spray sa ilalim ng dila, pinalawak ang coronary arteries sa ilang minuto, nagpapabuti dugo dumaloy sa puso. At nakakatulong itong makilala ang pagitan ng infarction at angina pectoris. Kung ang nitro spray ay hindi nagpapabuti ng mga sintomas, malamang na ang pasyente ay naghihirap mula sa a atake sa puso. Pangangasiwaan ng doktor ang pangpawala ng sakit, pang-akit at dugo-pagbabawas ng gamot.
Tulong sa emergency sa ospital
Sa ospital, isang pagtatangka upang gawin muli ang coronary vessel. Dahil sa undersupply ng oksiheno, ang kalamnan ng kalamnan ng puso ay namatay na hindi na maibabalik, mas, mas masahol ang huli na kahihinatnan, tulad ng kakulangan sa puso, ayon kay Prof. Dr. Michael Kentsch, punong manggagamot sa Itzehoe Hospital. Nagsisimula ang prosesong ito pagkalipas lamang ng 30 minuto, kaya't mas mabilis ang dugo ang sisidlan ay maaaring gawing peripher muli, mas maliit ang pinsala. Ang mga eksperto samakatuwid ay nagsasalita ng ginintuang unang oras pagkatapos ng a atake sa puso. Ayon kay Propesor Kentsch, sa kasamaang palad madalas itong napalampas dahil ang mga pasyente ay paunang naghihintay ng mahabang panahon sa kanilang sarili o hindi direktang pumunta sa ospital sakaling magkaroon ng atake sa puso. "Ang unang oras pagkatapos ng pagsisimula ng mga sintomas ay partikular na mapanganib dahil biglaang pagkamatay ng puso at nagbabanta sa buhay ventricular fibrillation madalas mangyari. Ventricular fibrillation paraan tumigil ang puso. Hindi na pwedeng mag-pump ang puso. Agad lang resuscitation na may koryenteng paggamot (defibrillation) ay maaaring makatulong dito. Kaya't mas mabilis na dumating ang tulong medikal, mas mabuti. "
Binubuksan ng catheter ng puso ang vaskular na pagbubukod
Matapos ang isang atake sa puso ay napatunayan ng mga sintomas at, kung kinakailangan, ECG, ang vaskular occlusion ay pinakamahusay na muling binuksan ng catheterization ng puso. Ang pagkasira ng clot na sapilitan ng droga ay isang kahalili. Sa catheterization ng puso, isang manipis na tubo ang isulong sa puso sa pamamagitan ng inguinal malaking ugat, na may isang maliit na lobo sa dulo. Sa ilalim ni X-ray kontrol, ang lobo ay napalaki nang tumpak sa pagsikip at a stent ay naka-deploy sa tuktok nito. Kahit na pagkatapos na alisin ang lobo, pinapanatili nitong bukas ang coronary vessel - ang dugo ay maaaring malayang dumaloy muli. Sa isip, ang pamamaraang ito ay nangyayari sa unang oras pagkatapos ng infarction - at wala pang tisyu sa puso ang nawasak.
Huli na sa ospital
Gayunpaman, kung ang pasyente ay dumating sa ospital maraming oras sa paglaon, nawala ang mahalagang oras at madalas na hindi na magkaroon ng katuturan ang vasodilatation dahil ang sobrang kalamnan ng kalamnan sa puso ay nawala. Sa higit sa kalahati ng mga pasyente, ito mismo ang kaso. Huli na kahihinatnan: kakulangan sa puso, ibig sabihin, pumping failure ng puso na may igsi ng paghinga sa panahon ng pagsusumikap tulad ng pag-akyat sa hagdan. Kung ang isang pasyente ay kilalang mayroon angina pectoris na may mga sintomas na regular na umuulit sa pagsusumikap (matatag angina pectoris), ang doktor ay karaniwang magrereseta ng isang nitro spray para sa pang-araw-araw na paggamit, kasama ang iba pang mga gamot. Sa kaganapan ng kakulangan sa ginhawa, isa hanggang dalawang stroke ng gamot na ito, na spray sa ilalim ng dila, magdala ng mabilis na kaluwagan. Kung ang kakulangan sa ginhawa ay tuluyang mawala at tuloy-tuloy sa loob ng ilang minuto, ang problema ay malutas nang malubha. Kung hindi man, ang kalagayan ay tinukoy bilang hindi matatag angina pectoris. Dahil malapit na ang atake sa puso, dapat agad na tawagan ang emergency na doktor.
Ano ang gagawin ko kung ang isang tao ay nag-atake ng puso?
- Una: i-dial ang 911 (tel. 112), sabihin kung sino ka at kung ano ang iyong naiuulat. Manatili sa linya hanggang sa wala nang mga query mula sa control center.
- Kung may malay ang biktima: makipag-usap sa kanya, panatagin mo siya. Paluwagin ang masikip na damit (kurbatang, shirt collar) at iposisyon sa kanya na may bahagyang nakataas na katawan ng tao.
- Kung mayroon siyang nitro spray at isang malakas na pulso, spray ng dalawang stroke sa ilalim ng kanyang dila!
- Kung ang pasyente ay hindi tumutugon, hindi paghinga at hindi gumagalaw, nangangahulugan ito ng pag-aresto sa sirkulasyon. Mahalaga ngayon ang mabilis na pagkilos - donasyon sa paghinga at mga pag-compress ng dibdib!
- Ilagay ang pasyente sa matigas na ibabaw
- 30 beses na puso masahe, (dalas: 100 beses bawat minuto): pressure point tungkol sa 3 hanggang 4 cm sa itaas ng dulo ng sternum, ang punto kung saan ang buto-buto magkita Ilagay dito ang isang kamay na patag, ang bola ng pangalawang kamay ang nakalagay dito. Kapag pinindot ang rib cage (na pinahaba ang mga braso), pindutin ang tungkol sa apat na sentimetro ang lalim. Karamihan sa mga karaniwang pagkakamali: hindi pagpindot nang sapat. Pagkatapos huminga ulit ng dalawang beses.
- Ulo ng pasyente na labis na paggalaw at 2 x bibig-to-bibig (hawakan ang ilong) o bibig sa ilong bentilasyon (pisilin ang bibig).
- Magpatuloy hanggang sa dumating ang emergency manggagamot o ang pasyente ay paghinga sa sarili niya ulit.
"Sa kaso ng atake sa puso, kailangan mong timbangin: Ang ibig sabihin ng paghihintay: biglaang pagkamatay ng puso, pagpalya ng puso, mabuhay ng mas maikli. Ang ibig sabihin ng pagtugon ay: mabuhay, manatiling mabisa, mabuhay ng mas matagal, "sabi ni Propesor Dr. Michael Kentsch.
