Pangkalahatang mga hakbang
- Kung kinakailangan, magbalatkayo (nagwawasto pagpapaganda) o permanenteng pampaganda (cosmetic treatment na gumagamit ng micropigmentation upang gayahin ang hindi tinatagusan ng tubig, smudge-proof makeup na tumatagal ng mahabang panahon).
- Iwasan ang mga mechanical stimulus / pinsala.
- Pag-iwas sa mga stress na psychosocial:
- Diin
Maginoo na mga pamamaraan na hindi pang-operasyon na therapy
- Microdermabrasion sinundan ng pangkasalukuyan (pangkasalukuyan) na paggamot sa tacrolism (tingnan ang “Gamot Terapewtika”Sa ibaba) ay mas matagumpay kaysa sa paggamot ng pamahid na nag-iisa. Ito terapewtika nagresulta sa napakahusay na repigmentation sa 11.4% ng mga puting patch. Ang Repigmentation ay nakasalalay sa anatomical na rehiyon ng mga sugat: Ang mga patch na matatagpuan sa leeg at ang puno ng kahoy ay nagpakita ng mas malaki sa 50% repigmentation nang mas madalas (75%) kaysa sa mga nasa paa't kamay (41%); ang mga kamay at paa ay muling binago sa higit sa kalahati sa 7% lamang ng mga kaso.
- Xenon-klorido excimer laser (308-nm excimer laser; monochromatic light); pahiwatig: naisalokal vitiligo; tatlong mga aplikasyon bawat linggo - Ang laser ay angkop lamang para sa mga maliliit na lugar, ngunit ito ay mahusay na epektibo. Mayroong isang mas mahusay at mas mabilis na repigmentation, kaysa sa maginoo UV therapies dahil sa mas mataas dosis na maaaring ilapat nang lokal.
Physical therapy (kabilang ang physiotherapy)
Ang mga sumusunod na anyo ng phototherapy ay ginagamit:
- Makitid na spectrum UV-B terapewtika (311-nm UVB); ang makitid na spectrum UV-B ay lilitaw na mas epektibo kaysa sa iba pang mga phototherapies.Indications: malawak na vitiligo; kung> 15-20% ng katawan ang apektado, inirekumenda ang buong-katawan na pag-iilaw; layunin para lamang sa nakikitang erythema (balat pamumula) sa panahon ng therapy; kung ang paggamot ay napatunayan na epektibo, magpatuloy ng hindi bababa sa 9 na buwan at isang maximum na 2 taon.
- Ang mga pasyente na may makitid na spectrum UV-B therapy ay walang mas mataas na peligro na magkaroon melanoma ("Itim balat kanser"), Nonmelanocytic balat cancer, o Bowen disease (in situ squamous cell carcinoma ng balat at transitional mauhog lamad), ayon sa isang pag-aaral. Ang mga pasyente na may vitiligo na may higit sa o katumbas ng 200 session ay nagkaroon ng isang malaking pagtaas ng panganib na actinic keratosis (talamak na pinsala sa keratinized epidermis na sanhi ng pangmatagalang matinding pagkakalantad sa sikat ng araw, na pagkatapos ng maraming taon ay maaari mamuno sa squamous cell carcinoma ng balat).
- Makitid na spectrum UV-B therapy (311-nm UVB) kung kinakailangan kasama ng oral supplement ng mga tukoy na micronutrients; tingnan ang "Therapy na may micronutrients (mahahalagang sangkap)" - kung kinakailangan, pagkuha ng angkop na pandiyeta suplemento.
- PUVA therapy (psoralen-ultraviolet-A: pinagsamang paggamit ng psoralen at UVA light), pangkasalukuyan ("pangkasalukuyan") o systemicNote: Ang oral PUVA ay kasalukuyang ginagamit bilang pangalawang linya na therapy sa mga pasyenteng may sapat na gulang na may pangkalahatang vitiligo. Kung ikukumpara sa makitid na spectrum UV-B therapy, mayroon itong kawalan ng mas mababang bisa at mas mataas na peligro at pangmatagalang panganib.RESULT: Ang Repigmentation ay makikita sa 70-80% ng mga pasyente ng PUVA, ngunit ang kumpletong repigmentation ay nakita lamang sa 20% ng mga pasyente.
