Refertilization sa Men

Ang pagpapadumi ng lalaki ay ang pagpapanumbalik ng pagkamayabong (pagkamayabong) pagkatapos isterilisasyon (hal. vasectomy o vasoresection). Ang Vasectomy ay isang pag-opera sa paggupit ng ductus deferens (vas deferens), ibig sabihin, pagkagambala ng mga vas deferens, na nagreresulta sa kawalan ng katabaan na may hindi nabawas na lakas. Ang vasorection ay tumutukoy sa pag-aalis ng kirurhiko ng isang segment ng vas deferens din para sa hangarin ng isterilisasyon. Humigit-kumulang 6-10% ng mga kalalakihan ang may isang nabago na pagnanais na magkaroon ng mga anak pagkatapos ng isterilisasyon, mga posibleng dahilan para sa refertilization ay:

  • Pagbabago ng kapareha
  • Mga kadahilanang sikolohikal
  • Kamatayan ng mga bata
  • Pagpapabuti ng mga kondisyong pang-ekonomiya

Ang refertilization ng lalaki ay isang microsurgical surgical procedure na nangangailangan ng nakasulat na pahintulot ng pasyente. Ang tagumpay ng operasyon ay napatunayan sa pamamagitan ng pagsusuri ng bulalas. Spermatozoa (tamud) ay matatagpuan sa 80-90% ng mga kaso at ang posibilidad ng pagbubuntis pagkatapos ng isang matagumpay na pamamaraan ay tungkol sa 50-70%.

Ang mga pagkakataong magtagumpay ay natutukoy ng iba't ibang mga kadahilanan: Kahit na sa pagitan ng panahon isterilisasyon at refertilization ay walang impluwensya sa tagumpay ng operasyon, ang posibilidad ng pagbubuntis tataas kung maikli ang agwat. Ang haba ng mga vas deferens na tinanggal sa panahon ng vasectomy ay may higit na malaking impluwensya, dahil kung maraming sentimetro ang nai-tulay, ang resulta ng pag-opera ay maaaring maging mas masahol. Nasa ibaba ang isang maikling pangkalahatang ideya ng pamamaraan ng pamamaraan at posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)

  • Pagnanais para sa mga bata pagkatapos ng isterilisasyon
  • Stenosis (makitid) o sagabal (sagabal) ng ductus deferentes (vas deferens).

Bago ang operasyon

Bago ang operasyon, ang pasyente ay dapat na masabihan nang detalyado. Upang hindi mapahamak pagpapagaling ng sugat, pagkonsumo ng sigarilyo at anticoagulant gamot (eg acetylsalicylic acid/ ASS) dapat iwasan pito hanggang sampung araw bago ang operasyon.

Ang pamamaraang pag-opera

Ginagamit ang dalawang pamamaraang pag-opera kapag nagsasagawa ng refertilization. Ito ang vasovastostomy at tubulovasostomy. Ang Vasovasostomy ay ginaganap pareho para sa refertilization at para sa iba pang mga sagabal (sagabal) o stenoses (stenoses) ng mga deferent duct (vas deferens). Sa pamamaraang ito, ang mga tuod ng pinagputol-putol na mga vas deferens ay binibisita, maingat na hiwalay mula sa kanilang paligid at sinuri kung may patency. Kung ang mga vas deferens ay libre, nakakonekta ang mga ito sa isang anatomically tamang posisyon. Sa proseso, una ang mauhog (mauhog lamad) at pagkatapos ay ang natitirang tisyu ay naayos sa dalawang layer. Sa tubulovasostomy, ang siruhano ay gumagawa ng isang direktang koneksyon sa pagitan ng epididymid duct (duct ng epididymis) at ang deferens duct. Para sa hangaring ito, ang epididymal duct ay binubuksan at naayos din sa mga vas deferens. Ang isa pang pamamaraan ay ang epididymovasostomy kung saan ang isang koneksyon ay ginawa sa pagitan ng mga ductus deferens at ng epididymis (epididymis).

Pagkatapos ng operasyon

Ang panlabas balat ang mga tahi ay karaniwang gumagaling sa loob ng 7-10 araw, na may kumpletong paggaling ng reanastomosed (reconnected) vas deferens sa loob ng 3 linggo. Pagkatapos ng operasyon, ang mga paligo at sauna ay dapat na iwasan sa loob ng 10 araw, kahit na posible muli ang shower pagkatapos ng 3 araw. Bilang karagdagan, dapat na iwasan ang mga mabibigat na aktibidad na ito sa oras na ito. Ang mga aktibidad sa palakasan, kabilang ang pagbibisikleta, ay hindi dapat gumanap sa kabuuan ng 4 na linggo.

Posibleng mga komplikasyon

  • Dumudugo
  • Mga pamamaga
  • Post-dumudugo
  • Ang pagkakapilat ng lumen na sagabal ng mga vas deferens - pagitid ng vas deferens ng scar tissue.