Conjunctiva: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Bilang isang layer ng mauhog lamad na bahagyang nakasalalay sa eyeball at namamalagi laban sa mga eyelid mula sa loob, ang pangatnig partikular na naghahain upang maprotektahan ang mata at ang immune system. Ang mga karamdaman ay madalas na ipinakita ng isang mapula-pula sa brick-red na pagkawalan ng kulay ng pangatnig.

Ano ang conjunctiva?

Konjunctiva Ang (conjunctiva, tunica conjunctiva) ay ang term na ginamit upang ilarawan ang transparent, mauhog-Tulad ng pagpapatuloy ng balat sa lugar ng mata na tumatakip sa takip ng mata sa likurang likuran upang magpatuloy sa ventral (nauuna) na ibabaw ng sclera (kornea) at pagkatapos ay kumonekta sa kornea (kornea) sa limbus corneae, ang zone ng paglipat sa pagitan ng sclera at kornea. Nagbibigay din ang conjunctiva ng isang koneksyon sa pagitan ng bulbus oculi (eyeball) at mga eyelids, kung saan mahigpit itong na-fuse. Ang dami sasakyang-dagat ng conjunctiva, na maaaring mapalitan sa isang malusog na estado at halos hindi nakikita ng mata, ay naging mas kilalang sa kanilang brick-red na kulay kapag naiirita.

Anatomy at istraktura

Ang conjunctiva ay karaniwang nahahati sa tatlong magkakaibang mga seksyon. Ang bahagi ng conjunctiva na sumasakop sa posterior ibabaw ng takip ng mata at ang mga linya sa panloob na ibabaw nito ay tinatawag na conjunctiva palpebrarum (din na conjunctiva tarsi). Pagkatapos ay nagpatuloy ito bilang ang conjunctiva fornicis na may pagbuo ng isang itaas at mas mababang kulungan (fornix conjunctivae superior at mas mababa, ayon sa pagkakabanggit) at nagsasama sa conjunctiva bulbi na sumasakop sa nauunang ibabaw ng sclera. Sa limbus, ang conjunctiva ay mahigpit na nakakabit sa kornea. Habang ito ay mahigpit na fuse sa eyelids, ang conjunctiva ay maluwag na nakakabit sa bombilya at tinatakpan ito sa bahagi ng ventral hanggang sa limbus corneae. Ang nakikitang bahagi ng sclera ay ganap na sakop ng conjunctiva. Sa kasaysayan, ang conjunctiva ay binubuo ng isang multilayered epithelial tissue at isang layer ng uugnay tissue sa ilalim (lamina propria). Sa loob ng di-keratinizing epithelial layer mayroon ding mga tinatawag na goblet cells, na nasasangkot sa pagbubuo ng film ng luha bilang mga cells na bumubuo ng uhog. Ang sensory innervation ng conjunctiva ay pangunahing ibinibigay ng mga sangay ng trigeminal nerve.

Pag-andar at Mga Gawain

Konjunctivitis ay ang pinakakaraniwang sakit ng conjunctiva sa mata at dapat suriin at gamutin ng an opthalmologist. Ang conjunctiva ay unang kumokonekta sa eyeball sa mga eyelids (Latin "coniungere" = "upang kumonekta") bilang isang transparent na mucous membrane layer. Bilang karagdagan, kumikilos ito bilang isang panlabas na proteksiyon na pantakip sa mata at nagbibigay ng isang karagdagang mekanismo ng proteksiyon sa pamamagitan ng mga mucus-form na goblet cell na matatagpuan dito, na lumahok sa pagbubuo ng film ng luha. Kabilang sa iba pang mga bagay, pinoprotektahan ng film ng luha ang mata mula sa mga banyagang katawan at, sa pamamagitan ng mga sangkap na antimicrobial, ang nauunang bombilya mula sa impeksyon. Bilang karagdagan, nagsisilbi itong isang pampadulas na layer para sa pang-itaas na talukap ng mata at pinangangalagaan ang avascular cornea sa pamamagitan ng pagsasabog. Ang palawit Ang conjunctiva (conjunctiva palpebrarum) ay may isang malaking bilang ng mga koleksyon na tulad ng follicle ng mga cell ng plasma at lymphocytes, na idinisenyo upang maiwasan ang pagsalakay ng dayuhan mga pathogens. Sa piling ng pamamaga, ang mga ito ay nagpapalaki at bumubuo ng mga follicle na umbok (ang tinatawag na follicular pamamaga). Bilang karagdagan, ang tinatawag na mga cell ng Langerhans ay matatagpuan sa palawit partikular na ang conjunctiva. Ang mga cell na ito, na kabilang sa dendritic system (immune defense), ay may mahalagang papel sa pagtatanghal ng antigen sa pamamagitan ng kanilang pakikipag-ugnayan sa T lymphocytes. Ang mga cell ng Conjunctival Langerhans, kasama ang mga corneal dendritic cells, ay inaakalang gumaganap ng isang mahalagang pag-andar sa loob ng immune system bilang mga regulator ng immune response at modulator sa pagitan ng resistensya at resistensya ng immune.

Mga karamdaman at karamdaman

Ang conjunctiva ay maaaring maapektuhan ng iba't ibang mga karamdaman. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang karamdaman ay kinakatawan ng mga nagpapaalab na pagbabago ng conjunctiva (conjunctivitis), na maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan tulad ng mga stimulus na kemikal-pisikal (kabilang ang mga banyagang katawan, pinsala, radiation, Burns, pagkasunog ng kemikal), bakterya (kabilang ang conjunctivitis pseudomembranosa, conjunctivitis ng swimming pool, conjunctivitis trachomatosa), at mga impeksyon sa viral (kabilang ang Conjunctivitis follicularis), mga proseso ng pathological sa mga katabing istraktura (hal. meibomian carcinoma), wetting disorders dahil sa pagbawas ng lihim na luha (hal. keratoconjunctivitis sicca) at mga alerdyi (hal. conjunctivitis vernalis). Simula sa sintomas, talamak na conjunctival pamamaga ay nailalarawan sa pamumula, pamamaga, malakas na pagtatago, pagkasensitibo at blepharospasm, habang ang talamak na conjunctivitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng absent edema, nabawasan ang pagtatago at paglaganap ng papillary body. Dahil ang conjunctiva ay naglalaman ng isang mataas na bilang ng mga plasma cell, mga leukosit at lymphocytes, mga alerdyi, inis, pamamaga (lalo na mula sa sinumang paranasal) At dugo kasikipan ng daluyan (hal dahil sa mga bukol o endocrine orbitopathy) mamuno sa malas, edematous pamamaga (chemosis). Pagkatapos ng mga pangyayaring traumatiko, sa panahon ng malakas diin (hal. labor, malakas ubo) at / o mga pathological na pagbabago ng dugo at vaskular system (hal arteriosclerosis, hypotension) hypospagmata (hemorrhages sa subconjunctival space) ay madalas na sinusunod. Ang mga subconjunctival hemorrhages na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang matalim na mga hangganan, habang ang conjunctiva ay may isang matinding pulang kulay. Ang mga konjunctival hemorrhage sa pangkalahatan ay hindi nakakapinsala at itinatago sa loob ng 1 hanggang 2 linggo.