Ang Salmonella ay isang pangkat na higit sa 2000 bakterya iyon ay negatibo sa gramo, hugis baras at aktibong mobile. Ang mga ito ay kabilang sa genus na Salmonella at karamihan ay pinupuno ang bituka (Entereobactrericeae). Ang Salmonella ay kabilang sa mga zoonose, ibig sabihin, isang paghahatid mula sa tao patungo sa hayop o kabaligtaran ay posible. Ang salmonella ay maaari ring maipasa sa isang impeksyon sa smear. Ang mga karamdamang sanhi ng salmonella ay maaaring nahahati sa "typhoid salmonellosis" at "enteric salmonellosis".
Typhoid salmonellosis
Resulta: pangkalahatan, septic klinikal na larawan (malubhang lagnat at malaking pakiramdam ng karamdaman) Paggamot: laging kinakailangan ang mga antibiotics
- Sanhi ng Salmonella TyphiParatyphi (Typhoid / Paratyphoid)
- Nasisipsip sa pamamagitan ng pagkain / tubig at tumagos sa sistemang lymphatic sa pamamagitan ng gastrointestinal tract
- Ang impeksyon sa pamamagitan ng excreta ng tao, kontaminadong tubig, kontaminadong pagkain
Enteric salmonellosis
Karamihan ay hindi kinakailangan ng antibiotic therapy!
- Naging sanhi hal. Salmonella Enteritidis o S. Tymphimurium
- Kolonahin lamang ang bituka kung sakaling may impeksyon -> pagtatae na may pagsusuka at lagnat
- Ang impeksyon ay madalas sa pamamagitan ng mga hayop sa bukid
- Impeksyon ngunit din sa pamamagitan ng excreta ng tao, kontaminadong tubig, kontaminadong pagkain
Noong 1880 natagpuan ni Robert Koch ang pathogen na sanhi ng typhoid lagnat tiyan Noong 1884 nagawa ni Georg Gaffky ang Salmonella sa kultura sa kauna-unahang pagkakataon1885 ang pathogen ng "baboy kolera”Ay natuklasan ni Daniel Elmer Salmon Ang genus na Salmonella ay ipinangalan sa kanya.
Ang typhoid Salmonella ay nagaganap lamang nang paunti-unti sa Hilaga at Gitnang Europa. Karaniwan ang mga ito ay na-import ng mga manlalakbay. Ang isang akumulasyon ay nangyayari lamang sa pagsasama-sama ng hindi kanais-nais na mga pangyayari (hal
mataas na tubig + mataas na temperatura + masamang kondisyon sa kalinisan, hal. pagkatapos ng natural na mga sakuna tulad ng mga bagyo). Ang Enteric salmonella, sa kabilang banda, ay dumarami sa dalas sa buong mundo. Ang pinakamahalagang mapagkukunan ng impeksyon dito ay mga hayop sa bukid.
Mula doon, ang mga pathogens ay naililipat sa pamamagitan ng pagkain (hilaw na itlog, hilaw na karne ng manok, gatas, tahong). Kadalasan ang isang sakit sa grupo (hal. Pamilya, canteen) ay sanhi ng magkasanib na pagkonsumo ng mga kontaminadong produkto. Ang typhoid Salmonella ay mayroong panahon ng pagpapapisa ng itlog ng 1-3 na linggo.
Ang unang sintomas ay isang pagtaas ng mala-hagdan lagnat, na unang tumaas sa 39 ° C, pagkatapos ay sa 40 ° C, at sa huli ay 41 ° C. Bilang karagdagan, mayroong tiyan sakit at sakit ng ulo, pagkahilo, pamamaga ng pali, pagbawas ng puti dugo cells (leukopenia) at pagbagal ng tibok ng puso (bradycardia). Pagtatae (pagtatae), posibleng may pagdurugo ng bituka, maaaring mangyari mula sa ika-3 linggo ng karamdaman.
Ang Enteric Salmonella ay mayroong panahon ng pagpapapisa ng itlog ng 1-2 araw. Talamak pagdudumi at lagnat mangyari muna. Ang pagpapabuti ay maaaring mangyari sa loob ng ilang araw nang walang tiyak na therapy, ie Enteric Salmonella ay naglilimita sa sarili.
Sa mga kaso ng napakalaking pagdudumi at / o pagsusuka, lalo na sa mga sanggol, sanggol at nakatatanda, pagkalugi ng tubig at electrolyte (pagkawala ng mga asing-gamot sa katawan) na may kaukulang sintomas ay maaaring maganap Angyphotic Salmonella ay matatagpuan sa dugo, ihi at dumi ng tao. Posible rin ang pagtuklas ng Antibody. Ang Enteric na si Samonella ay mahahanap lamang sa dumi ng tao.
Para sa parehong uri ng pathogen posible na linangin ang mga ito sa espesyal na media at sa gayon ay makita ang mga ito. Gayunpaman, karaniwang tumatagal ito ng hindi bababa sa 2 araw. Dapat tratuhin ang typhoid Salmonella antibiotics.
Ang mga aktibong sangkap aminopenicillin (hal. Amoxi-CT®, Amoxicillin acis®, AmoxiHEXAL®, Ampicillin-ratiopharm®), fluoroquinolone (hal. Ciprobay®, Avalox®, Actimax®), chloramphenicol (eg
Chloramphenicol (hal. Paraxin®). Sa kaso ng impeksyon na may enteric na Salmonella, kinakailangan lamang ang antibiotic therapy sa mga pambihirang kaso (hal. Malubhang kurso at / o humina na mga pasyente). Bilang isang sumusuporta sa panukala, dapat magbigay ng sapat na dami ng pag-inom balanse ang balanse ng tubig at electrolyte.
Sa mga matitinding kaso maaari din itong gawin ng mga pagbubuhos. Apple pectin (hal. Kaoprompt®) o loperamide (eg imodium Ang akut®, Loperamid-Ratiopharm®) ay maaaring gawin upang gamutin ang pagtatae.
Sa kaso ng isang impeksyon sa Salmonella, ang therapy ay pangunahin na nagpapakilala. Nangangahulugan ito na ang paggamot ay hindi inilaan upang gamutin ang sakit, ngunit upang mabawasan ang mga sintomas, upang ang pasyente ay may isang mahinahong kurso at mas kaunting kakulangan sa ginhawa hanggang sa lumubog ang sakit sa sarili nitong. Na maaaring magawa sa Salmonellose samakatuwid ay karaniwang walang pag-aatubili, dahil ito ay karaniwang hindi nakakasama at may karagdagan bukod antibiotics walang mabisang gamot, na nagdudulot ng kahit na mga epekto sa sarili nito, na maaaring bahagyang mas seryoso kaysa sa aktwal na karamdaman at samakatuwid ay karaniwang hindi makahulugan na gagamitin. Ang mga pangunahing sintomas ng salmonellosis (salmonella enteritis) ay ang pagtatae at pagsusuka.
Bilang isang resulta, ang mga naapektuhan ay maaaring mawalan ng maraming likido at electrolytes. Para sa kadahilanang ito, ang pinakamahalagang bahagi ng isang therapy para sa sakit na ito ay balanse ang balanse ng tubig at mineral. Hinihimok ang mga pasyente na uminom ng maraming likido (maraming mga doktor ang inirerekumenda hanggang sa isang baso ng tubig bawat kalahating oras!
), ngunit ang mga inuming caffeine tulad ng cola o kape ay dapat iwasan, dahil mas madalas nilang ma-dehydrate ang katawan. Mahusay na uminom ng tubig at tsaa pa rin, dahil ang mga ito ay ang hindi gaanong nakaka-stress tiyan. Upang maiwasan ang kakulangan sa electrolyte, ang isang apektadong tao ay maaaring kumuha ng mga solusyon sa electrolyte na magagamit sa mga parmasya.
Sa pinakapangit na kaso, ang parehong tubig at nutrisyon ay maaaring ibigay sa ospital gamit ang mga solusyon sa pagbubuhos. Ang pansin ay dapat ding bayaran sa nutrisyon, kung ang mga pasyente ay madalas na may pinababang gana, ngunit partikular na mahalaga na ibigay ang katawan ng sapat na enerhiya upang matagumpay na labanan ang sakit. Sa panahon ng karamdaman ipinapayong sundin ang a diyeta iyon ay mababa sa taba hangga't maaari upang hindi mailagay ang karagdagang pilay sa gastrointestinal tract.
Ang mahusay na disimulado ay halimbawa: Ang karagdagang mga hakbang sa isang therapy ay patungkol sa matinding sintomas ng salmonellosis. Sa mga kaso ng matindi alibadbad, gayunpaman, ang mga patak ay maaaring ibigay. Kung ang mga pasyente ay nagkakaroon ng lagnat, dapat din itong gamutin ng gamot.
Hangga't ang temperatura ay hindi lalampas sa 39 ° C, ang pangangasiwa ng paracetamol ay inirerekumenda, dahil ito ay karaniwang mahusay na disimulado ng mga bata. Bagaman ang mga supositoryo ay madalas na ginagamit sa mga bata, ang mga juice ay dapat gamitin para sa sakit na ito, dahil mas epektibo ang mga ito dahil sa pagtatae. Ang mga pasyente na may mas mataas na peligro ay ang mga matatandang tao at mga sanggol at sanggol.
Dahil sa kanilang pangkatawan, mayroon silang mas kaunting mga pagkakataon upang mabayaran ang pagkawala ng likido sa kanilang sarili at samakatuwid ay may isang mas matinding kurso ng salmonellosis. Ang mga pasyenteng Immunocompromised din ay mas malakas na tumutugon sa impeksyon, tulad ng sa kanila immune system ay hindi magagawang upang labanan ang mga pathogens sa sarili nitong. Dahil dito, antibiotics ay ginagamit din nang mas madalas sa paggamot ng mga grupong may panganib na ito.
Ang pinaka-karaniwang ginagamit na antibiotics ay alinman ampicillin, ciprofloxacin o cotrimoxazole. Gayunpaman, dapat pansinin na ang mga antibiotics ay pinahaba ang oras ng pag-aalis ng mga pathogens gamit ang dumi ng tao, na ang dahilan kung bakit ang isang pahiwatig ay dapat palaging masuri nang mabuti.
- Rusk
- Tuyong tinapay
- Patatas
- Mga sopas o saging (na kung saan ay partikular din na murang dahil sa kanilang mataas potasa nilalaman).
