Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)
Nephropathy ng diabetes ay isang pangalawang sakit ng dyabetis mellitus (diabetes). Dahil sa hindi sapat na pagkontrol dugo glukos metabolismo, ang klinikal na larawan ay bubuo ng higit sa maraming mga taon (sa average na 15-30 taon), at humigit-kumulang 20-30% ng lahat ng mga pasyente na may dyabetis paunlarin ito sa habang buhay nila.
Ang eksaktong pathophysiology ng diabetes nephropathy ay hindi pa lubos na nauunawaan. Gayunpaman, naisip na ang hyperglycemic metabolic state at isang kumbinasyon ng mga pagbabago sa hemodynamic sa bato dugo daloy (glomerular Alta-presyon/altapresyon), mga pagbabago sa istruktura sa glomeruli (mga corpuscle ng bato) dahil sa hyperglycemia, at iba't-ibang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng hormones tulad ng angiotensin II at endothelin ay maaaring huli na mamuno sa premerminal pagkabigo ng bato. Nephropathy ng diabetes sa simula ay nagpapakita tulad ng pampalapot ng glomerular basement membrane. Matapos ang matagal na pagkasira, pagkatapos ay nangyayari ang glomerulosclerosis (glomerular sclerosis; pagkakapilat ng glomeruli (mga corpuscle ng bato) bilang huling yugto ng sakit na nauugnay sa pagkawala ng bato sa tisyu)
Etiology (sanhi)
Mga sanhi ng biographic
- Genetic na pasanin mula sa mga magulang, lolo't lola.
Mga sanhi ng pag-uugali
- Pagkain
- Mataas na diyeta sa protina
- Pagkonsumo ng stimulants
- Tabako (paninigarilyo)
Mga sanhi na may kaugnayan sa sakit
- Dyslipidemia (mga karamdaman sa lipid metabolismo).
- Ang hypertension (mataas na presyon ng dugo)
- Matagal na dyabetis mellitus (diabetes).
Mga pagsusuri sa laboratoryo - mga parameter ng laboratoryo na itinuturing na malaya panganib na kadahilanan.
- HbA1c (nakataas)
- Microalbuminuria (paglabas ng maliit na halaga ng albumin (20 hanggang 200 mg / l o 30 hanggang 300 mg bawat araw) sa ihi) - Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagsisimula ng albuminuria ay kasarian ng lalaki at mataas na antas ng uric acid (hyperuricemia) sa mga pasyente na may uri 2 Diabetes mellitus
