Mga Sanhi | Impingement syndrome ng balikat sa ilalim ng mga aspetong physiotherapeutic

Sanhi

Ang sanhi ng impingement ng tendons sa ilalim ng pangyayari (sa impinge) ay maaaring alinman sa uugnay tissue istruktura ng magkasanib na balikat (tendons, aparato ng capsule-ligament) o sa mga bahagi ng buto. Ang pangunahing sanhi ay ang litid ng kalamnan ng supraspinatus, na maaaring mamaga ng hanggang sa 1 cm. dahil sa degenerative na proseso at pagkatapos ay nabalisa dito tumatakbo at pag-uugali ng pag-slide.

Gayunpaman, iba pa tendons of ang kalamnan ng balikat (pangunahin ang mga litid ng tinatawag na rotator sampal (umiikot na kalamnan ng magkasanib na balikat, na nakasentro sa balikat ulo sa magkasanib na kapag nasa ilalim ng pag-igting), mga koneksyon ng ligament, mga bahagi ng balikat magkasanib na kapsula o ang bursa sa ilalim ng bony pangyayari maaari ring maapektuhan. Ang isa pang dahilan ay ang tinaguriang kawalang-tatag ng magkasanib na balikat. Nangangahulugan ito na ang pinagsamang ay hindi maaaring ipalagay ang isang anatomically tamang posisyon sa pagitan ng ulo at socket sa panahon ng normal na paggalaw at pag-load.

Sa 85% ng mga kaso, ang ulo ng magkasanib na balikat ay nadulas paitaas, pasulong (subluxation, ay pinaboran ng anatomya) at pagkatapos ay hahantong sa pagkulong ng mga litid kapag naitaas ang braso. Kahit na ang kaunting kawalang-tatag ng balikat ay nagreresulta sa mas mataas na aktibidad ng magkasanib na kalamnan ng balikat, na humahantong sa pag-igting, mga puntos ng pag-trigger at sa huli kalamnan ng kalamnan. Mga sanhi ng Bony ay madalas na matatagpuan sa anatomical na hugis ng pangyayari o sa magkasanib na pagitan ng acromion at ng buto. Ayan, a kaltsyum Ang deposito (tendinosis calcarea) ay maaaring matatagpuan sa makitid na lagusan sa pagitan ng acromion at ng bubong, o isang hubog na acromion o isang spur ng buto ay maaaring paliitin pa ang lagusan. Mga pagbabago sa degenerative tulad ng arthrosis ng acromioclavicular joint ay maaari ring maging sanhi ng isang impingement syndrome. Dahil ang puwang sa pagitan ng acromion at balikat condyle ay anatomically medyo makitid at mas makitid mula sa tungkol sa 60 ° sa panahon ng pag-agaw paggalaw, bahagyang pampalapot ng mga litid o buto ay sapat upang ma-trigger ang sakit sa panahon ng kilusan ng pagdukot sa pamamagitan ng pag-trap ng mga litid.

Pangunahing Sekondaryong Paglalagay

Sa pangunahing impingement, ang sanhi ay matatagpuan sa puwang sa pagitan ng acromion at ng ulo ng joint ng balikat (malambot na tisyu o buto), sakit ang mga nag-trigger ay matatagpuan direkta sa magkasanib na balikat. Ang pangalawang pag-imping ay tumutukoy sa lahat ng mga karamdaman na nag-uudyok ng katulad sakit sintomas sa magkasanib na glenohumeral ngunit kung hindi man ay sanhi ng musculoskeletal system at / o lamang loob. Ang mga ito ay maaaring maging mga karamdaman sa pagganap. Ang form na ito ng balikat sakit ay madalas na maling na-diagnose at ginagamot bilang impingement syndrome.

  • Ang servikal gulugod
  • Ang mga joints ng thoracic vertebral o rib
  • Hindi timbang ng kalamnan sa magkasanib na balikat at balikat na balikat
  • Isang malakas na kutob, pangangati ng ugat ng balikat at
  • Ang mga nerbiyos na nagbibigay ng braso o abala sa gallbladder o atay (sakit sa kanang balikat) o
  • Sa tiyan (kaliwang sakit sa balikat)