Halos anim hanggang walong milyong katao sa Alemanya ang apektado ng Pagdaloy ng ihi (isang anyo ng kahinaan sa pantog). Ang bilang ng mga hindi naiulat na kaso ay mas mataas - karamihan sa mga ito ay tahimik na nagdurusa sapagkat hindi sila naglakas-loob makipag-usap tungkol dito, at marami ang hindi pumunta sa doktor. Ang hindi boluntaryong pagkawala ng ihi ay nakakahiya sa mga naapektuhan na nagbitiw sila sa kanilang emergency solusyon sa takot na madiskubre sa publiko o ng mga miyembro ng pamilya. Kawalan ng ihi ay nakararami nakakuha at bihirang pagkabuhay. Hindi ito tipikal na sintomas ng pagtanda - maaari rin itong makaapekto sa mga bata, bata, aktibo na kababaihan at kalalakihan. Gayunpaman, walang dapat magbitiw sa kanilang sarili Pagdaloy ng ihi - Mayroong isang buong hanay ng mga pagpipilian sa paggamot na maaaring magpagaling o hindi bababa sa makabuluhang pagbutihin ang kalagayan.
Paano nangyayari ang kawalan ng pagpipigil sa ihi?
Mayroong maraming mga posibleng sanhi ng ihi kahalayan. Ang isa sa mga pangunahing sanhi ay isang kahinaan ng mga kalamnan ng spinkter ng pantog, na maaaring mapaboran dahil sa iba't ibang mga kadahilanan sa peligro:
- Sa mga kababaihan, naganap lamang o mas matagal sa nakaraang mabibigat na kapanganakan o maraming mga kapanganakan ay maaaring labis na maabot ang sahig ng pelvic.
- Bilang karagdagan, habang menopos, ang mauhog na lamad sa tiyan ay nagbabago. Dahil bumaba ang antas ng hormon, naging mas tuyo, payat at mas mahina ang mga ito. Ang mga pader ng ari ng babae ay lumuwag din at ang sahig ng pelvic nawawalan ng kalamnan lakas. Samakatuwid, ang pantog lumubog at nabigo ang "aparador ng pagsasara".
- Sa pangkalahatan, ang labis na timbang ay naglalagay ng isang pilay sa sahig ng pelvic at dapat mabawasan, lalo na sa mga kaso ng kahalayan, ibig sabihin, hindi sinasadyang pagtagas ng ihi.
- Sa mga kalalakihan, ang kahinaan ng spinkter ay napakabihirang. Karaniwan itong nangyayari bilang isang resulta ng prosteyt operasyon, lalo na pagkatapos ng radikal na prosteyt kanser operasyon (5-10%).
Iba pang mga sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa ihi
Bilang karagdagan sa kahinaan ng spinkter, hindi kontrolado pantog aktibidad ng kalamnan ang pangunahing sanhi ng kahinaan sa pantog mayroon o walang ihi kahalayan. Ang hindi mapigil na aktibidad ng kalamnan ng pantog ("sobrang pag-aktibo ng pantog," "kawalang-tatag ng pantog") ay maaaring resulta ng sakit sa pantog, tulad ng impeksyon sa pantog o kanser sa pantog, o kung hindi man.
- Sa pamamagitan ng mga sakit sa gulugod at nerve tulad ng maraming sclerosis,
- Sa pamamagitan ng mga sakit na metabolic tulad ng diabetes mellitus,
- Sa pamamagitan ng mga sakit o proseso ng pagkasira ng utak tulad ng sa a atake serebral o senile demensya, pati na rin ang.
- Sa huli ay sanhi din ng mga impluwensyang sikolohikal.
Sa mga bata at kabataan, karaniwang ito ay mga katutubo na pagkasira, na responsable para sa kawalan ng pagpipigil sa ihi. Maaari ang naantalang proseso ng pagkahinog o mga problemang sikolohikal mamuno sa wetting ng gabi ("enuresis").
Klinikal na larawan ng kawalan ng pagpipigil sa ihi
Kinikilala ng gamot ang higit sa kalahating dosenang anyo ng kawalan ng pagpipigil sa ihi. Ang pinakamahalaga ay:
- Kawalan ng pagpipigil sa stress
- Pursige ang kawalan ng pagpipigil
- Kawalan ng pagpipigil sa overflow
Stress at pilit na kawalan ng pagpipigil
Salain o kawalan ng pagpipigil sa stress ay tinatawag na hindi sinasadyang pagkawala ng ihi sa panahon ng pisikal na pagsusumikap ("stress"). Ito ay nangyayari nang mas mabuti sa mga kababaihan na nanganak ng maraming beses. Ang kalamnan ng spinkter ay hindi na makatiis ng presyon sa lukab ng tiyan at sa gayon ay sa pantog habang mababa ang pisikal na pagsusumikap tulad ng pagbahin, pag-ubo o pagtawa at nagbibigay ng presyon. Kawalan ng pagpipigil sa stress account para sa tungkol sa 50 porsyento ng lahat ng mga paraan ng kawalan ng pagpipigil na nangyari.
Hinihimok ang kawalan ng pagpipigil at magagalitin na pantog
Pursige ang kawalan ng pagpipigil higit sa lahat nakakaapekto sa mga matatandang tao. Ito ay sanhi ng sobrang pagiging aktibo o sobrang pagkasensitibo ng pantog. Sa isang banda, ang mga signal tungkol sa pagpuno ng estado ng pantog ay hindi naproseso nang maayos sa gulugod; sa kabilang banda, ang pantog ay hindi na magagawang ganap na walang laman ang "utos." Nagreresulta ito sa isang hindi pagtutugma sa pagitan ng isang biglaang pagnanasang umihi na may pagkawala ng ihi at kawalan ng kakayahan na "mapawi" ang sarili nang kusang-loob - hanggang sa 20 beses sa isang araw. Sa mga unang yugto, ito ay tinukoy bilang isang "iritadong pantog". Pursige ang kawalan ng pagpipigil nakakaapekto sa 11 porsyento ng lahat ng mga taong higit sa edad 60 at 30 porsyento ng mga higit sa edad na 80; ang mga kababaihan ay halos tatlong beses na mas malamang sa mga lalaki. Pursige ang kawalan ng pagpipigil maaari ring maging resulta ng isang sakit sa pantog, halimbawa pamamaga or kanser. Samakatuwid, ang isang pagsusuri sa urological ay laging kinakailangan. Gayunpaman, hindi madalas, ang mga problemang sikolohikal ay responsable din sa pagpipigil sa pagpipigil, lalo na sa mga kababaihang nasa edad na.
Overflow Incontinence
Ang labis na kawalan ng pagpipigil ay nangyayari pangunahin sa mga kalalakihan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sinasadyang pagtagas ng ihi sa mga patak kapag ang urinary bladder ay napuno. Madalas na pag-ihi na may maliit na halaga ng ihi (tinatawag na micturition dami) ang panuntunan. Samakatuwid, ang malalaking halaga ng natitirang ihi ay mananatili. Ang mga sanhi ay mga sagabal na pag-agos sa lugar ng pantog outlet o ang urethra dahil sa mga bukol, bato sa ihi o karamihan ay dahil sa benign o malignant prosteyt pagpapalaki (benign prostatic hyperplasia, prosteyt kanser). Ang prosteyt ay matatagpuan sa ilalim ng pantog sa ihi ng lalaki at pumapaligid sa urethra habang lumalabas ito sa pantog. Kapag pinalaki, pinipisil nito ang urethra. Ang kalamnan ng pantog ay hindi na makapagbigay ng sapat na puwersa upang alisan ng laman ang pantog, dahil dito ay patuloy na pumupuno. Lamang kapag ang pagpuno ng presyon ng pantog ay lumampas sa pagsasara ng presyon ang ihi ay kusang pumasa. Gayunpaman, ito ay hindi bihira - lalo na sa mga kababaihan - para sa isang pagkadepektibo ng kalamnan ng pantog dahil sa gamot, metabolic disorders, gulugod o sakit sa nerbiyos (Karamdaman ni Parkinson) na maging sanhi ng natitirang pagbuo ng ihi at labis na kawalan ng pagpipigil.
Mga epekto ng kawalan ng pagpipigil sa ihi
Altapresyon, mga karamdaman sa lipid metabolismo, puso atake, tiyan ang ulser ay matagal nang naging katanggap-tanggap sa lipunan na mga paksa ng pag-uusap, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay hindi pa (ngayon). Ang mga naapektuhan ay hindi lamang nagugulo ng patuloy na pagbabago ng damit na panloob, pagsalig sa mga pad o diaper, at ang banta ng hindi kasiya-siyang amoy. Sinubukan nilang itago ang kanilang kalagayan at mabuhay sa patuloy na takot na matuklasan. Umatras sila at iniiwasan ang pakikipag-ugnay, madalas sa mga kaibigan o kamag-anak. Ang mga posibleng kahihinatnan ay paghihiwalay, kalungkutan, mga problema sa pakikipagsosyo at pantay depresyon. Ngunit: ang pagtatago ay nakaharang sa paraan ng kaluwagan o paggaling.
